Elektrolytter Flashcards
1
Q
Årsaker til hyperkalemi, del inn i to hovedkategorier
A
1) tap/eflux fra celler: met.acidose, hemolyse, rhabdomyolyse, vevstap.
2) nedsatt utskillelse i nyrene: nyresvikt, hypotensjon, binyrebarksvikt, med (ACEhemmer, aldosteronantagonist, kaliumsparende som spironolakton).
2
Q
Sympt på hyperkalemi?
A
Muskelsvakhet, parestesier, abd distensjon og diare.
Høye T-er på EKG -> arytmier
3
Q
Når legger man inn pasienter med hyperkalemi?
A
K>6,5 eller K>5+EKG-forandr
4
Q
K=7, hva gjør du?
A
Innleggelse. Med.anamnese, s-glu, ustix på ketoner.
Insulin+glu (ionebytte)
Casiumglukonat (beskytter hjertet)
Polystyrensulfat (binde K i tarm, utskilles med feces)
Loopdiuretika (furosemid), liten effekt ved nyresvikt.
Ingen respons: dialyse
