Électrophysiologie cardiaque Flashcards
Quel est le potentiel de repos des cellules cardiaques?
-90mV
Au repos, la membrane cellulaire est plus perméable à quel ion?
K+
Quels sont les 3 ions qui jouent sur le gradient électrochimique de la cellule?
Ions Ca, Na et K
Au repos, quel ion est le + abondant dans la cellule?
K+
Quel ion a le plus d’influence sur le gradient électrochimique?
K+
Que représente la période réfractaire absolue?
Période entre 2 potentiels d’action, un à la suite de l’autre.
Quel ion permet la contraction des cellules lors de leur excitation électrochimique?
Ca
Quel est le potentiel de repos des cellules pacemaker/autonomes?
-60mV
Quel courant ionique n’est pas activé par les cellules pacemaker?
Pourquoi?
Canaux sodiques rapides
Car son potentiel d’activation est de -70mV
À partir de quel potentiel membranaire un potentiel d’action est activé?
-35mV
Quels sont les potentiels électrochimiques du noeud sinusal, du noeud auriculo-ventriculaire, puis du réseau de Purkinje?
Noeud sinusal = 70-80mV
Noeud auriculo-ventriculaire = 40-60
Réseau de Purkinje = 40 et -
Quelle partie du coeur a la commande électrochimique et initie l’activité de dépolarisation cardiaque?
Noeud sinusal
Quelle est la différence entre les canaux sodiques des cellules musculaires cardiaques et ceux des cellules pacemaker?
Cell. musculaires cardiaques
= rapides
= se désactivent par moment
Cell. pacemaker
= lents
= ne se désactivent jamaisD’ou proviennent la majorité du Ca?
De nos stocks cellulaires
Qu’est-ce passe-t-il lors d’une dépolarisation?
Potentiel membranaire > potentiel de repos
moins négatif
Qu’est-ce passe-t-il lors d’une hyperpolarisation?
Potentiel membranaire < potentiel de repos
plus négatif
Comment la fréquence cardiaque est-elle augmentée?
Stimulation sympathique
Adrénaline
Baisse perméabilité au K = dépolarise cellule
Potentiel d’activation est atteint + rapidement
Comment la fréquence cardiaque est-elle diminuée?
Stimulation parasympathique
Acétylcholine
Augmente perméabilité au K = hyperpolarise cellule
Potentiel d’activation est atteint - rapidement
Ce sont les oreillettes ou les ventricules qui se contractent en premier?
Oreillettes
Quel est l’ordre de propagation du champ électrochimique?
Noeud sinusal –>
Noeud auriculo-ventriculaire –>
Réseau de Parkinje
La rapidité de la propagation du champ électrohcimique est croissante ()?
Décroissante (>)
Pourquoi le réseau de Parkinje conduit-il moins bien le champ électrochimique?
Car il contient bcp de fibres musculaires (- conductibles d’électricité)
Quels sont les 2 problèmes associés à l’activation cardiaque?
Rythmicité (activité irrégulière, trop rapide/lente)
et
Conduction (potentiel d’action du noeud sinusal est bloqué/ralenti)
Qu’est-ce qu’un dipôle?
Courant électrochimique
Que mesure l’électrocardiogramme?
Évolution des potentiels mesurés sur la peau qui résultent des changements de polarisation des cellules cardiaques.
Quelles sont les ondes que l’ont peut voir sur l’électrocardiogramme (ÉCG), en ordre d’apparition?
- Onde P (dépolarisation auriculaire)
- Onde QRS (dépolarisation ventriculaire)
- Onde T (repolarisation ventriculaire)
La masse la plus grande est celle des ventricules ou celle des oreillettes?
Masse ventricules est + grande que masse oreillette
Que se produit-il sur l’électrocardiogramme (ÉCG) lors d’une ischémie ventriculaire (pathologie)?
Élévation du segment S-T à cause de la chute de T-P
(Personne qui descend au 1er étage alors qu’on reste au 3e étage = impression que nous montons alors que c’est lui qui descend)
