Electrocardiograma Flashcards

1
Q

¿Cuál es la primera causa de mortalidad general?

A

Enfermedades cardiovasculares

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2
Q

¿Cuáles son las principales condicionantes de paro cardiorrespiratorio?

A

Arritmias

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3
Q

¿Por qué son las condicionantes de las arritmias para paro cardiorrespiratorio?

A

Trastornos de conducción, automatismo y mixtas.

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4
Q

¿Cuáles son las causas de arritmias?

A

Congénitas, enfermedades cardíacas e inducida por agentes químicos

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5
Q

¿Cuáles son las causas secundarias a otras condiciones de arritmias?

A

Síncope cardiogénico
Estimulación del seno carotídeo
Síncope vasovagal
Trastornos hidroeléctricos
Trastornos ácido-básicos

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6
Q

¿Cuál es el objetivo de interpretación de arritmias?

A

Establecer una evaluación
Sistemática
Rápida
Ordenada

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7
Q

El impulso puede transmitirse a lo largo de 3 fascículos internodales

A

Bachmann: AI
Wenckenbach: ant-media
Thorel: posterior

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8
Q

¿Qué es el sistema conducción intrínseco?

A

Permiten conducción del impulsos entre las aurículas y ventrículos, sumada a la conducción AV normal

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9
Q

¿Cuáles son las vías accesorias que participan en algunas arritmias?

A

Fascículos de Kent
James
Mahaim

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10
Q

¿Cómo es el sistema de conducción del nodo sinusal?

A

Es el “marcapaso” natural del corazón -60 a 100 lpm en reposo

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11
Q

¿Cómo es el sistema de conducción de nodo AV?

A

Recibe impulso desde el Nodo SA
Deriva el impulso a el Has de His y al Sistema de Purkinje
40 a 60 lpm si el nodo AV falla al liberar un impulso

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12
Q

¿El nodo AV no posee células de marcapaso?

A

Verdadero, pero el tejido de la unión que lo rodea sí

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13
Q

¿Cómo es el sistema de conducción del Has de his?

A

Inicia la conducción a los ventrículos
Tejido de la unión AV
Produce frecuencias entre 40-60 lpm

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14
Q

¿Cómo es el sistema de conducción de la red de Purkinje?

A

Ramas del Has de his
Fibras de Purkinje
Los impulsos directamente la contracción de los ventrículos (despolarización)

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15
Q

¿Qué es el ritmo de escape?

A

Puede liberar impulsos con frecuencias entre 20 y 40 lpm

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16
Q

¿Qué genera la repolarización de los ventrículos?

A

Producción de la onda T

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17
Q

¿Qué tienen las células cardíacas?

A

Automatismo (formación del impulso)

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18
Q

¿De qué depende la contracción miocárdica?

A

Calcio

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19
Q

¿A qué da lugar la despolarización eléctrica del miocito?

A

A la entrada de Ca por canales en los túbulos

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20
Q

¿Qué estimula la fase inicial de la entrada del calcio?

A

Grandes cantidades de Ca del retículo sarcoplasmático

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21
Q

¿A qué se une el calcio después de la liberación en el RS?

A

Al complejo troponina-tropomiosina de los filamentos de activa

22
Q

¿Qué ocurre cuando el Ca se une al complejo troponina-tropomiosina de los filamentos?

A

Cambio en su configuración que facilita la interacción entre la actina y miosina

23
Q

La despolarización espontánea generalmente presente en

A

Alto (SA nodo) 60-100 lpm
Medio (Nodo AV) 40-60 bpm
Bajo (sistema Purkinje) 20-40 bpm

24
Q

¿Qué produce el aumento en la automaticidad en un sitio normal o ectopico?

A

Arritmia

25
Q

¿Qué ocurre una vez iniciado el impulso eléctrico?

A

Efecto dominó, despolarización progresiva de las células adyacentes

26
Q

¿Cuántas fases tiene el potencial de acción celular?

A

Tiene 5 fases

27
Q

¿Cuál es la fase 0 del potencial de acción celular?

A

Periodo de despolarización rápida con entrada del ión sodio a la célula

28
Q

¿Cuál es la fase 1 del potencial de acción celular?

A

Repolarización temprana con transito moderado de ión potasio hacia fuera de la célula

29
Q

¿Cuál es la fase 2 del potencial de acción celular?

A

Fase de estabilidad: el sodio y calcio son compensados por la salida del K

30
Q

¿Cuál es la fase 3 del potencial de acción celular?

A

Repolarización: impermeabilidad al sodio, continua salida de K

31
Q

¿Cuál es la fase 4 del potencial de acción celular?

A

Inactividad eléctrica: bomba Na-K-ATPasa

32
Q

¿Qué tiene un EKG?

A

Intervalo PR
Duración del QRS
Intervalo QT

33
Q

¿Cuáles son las cifras normales en milisegundos?

A

Intervalo PR 120-200 ms (.12 - .20)
Complejo QRS 60-100 ms (.6 a .11)
Intervalo QT 360 -440 ms (.36-.44)

34
Q

¿Cuánto vale cada cuadro?

A

40 ms = .4

35
Q

¿Cuánto vale cada intervalo?

A

200 ms= .20

36
Q

¿Cuántos segundos equivalen a 5 cuadros grandes?

A

1 segundo

37
Q

¿Cuántos segundos equivalen 30 cuadros grandes?

A

6 segundos

38
Q

¿Cuáles son los 5 puntos de evaluación importantes?

A
  1. FC
  2. Ritmo
  3. Onda P
  4. Intervalo P-R
  5. Morfología del QRS
39
Q

¿Cómo se puede clasificar una frecuencia cardíaca?

A

Bradicardia
Normal
Taquicardia

40
Q

¿Cómo se va a ir dividiendo la FC?

A

300
150
100
75
60
50

41
Q

¿De cuánto es la velocidad del registro del papel?

A

25 mm

42
Q

¿Cuáles son los patrones anormales de ritmo?

A

Latido súbito antes del esperado
Periodo de aceleración y/o desaceleración
Patrón totalmente irregular o “caótico”

43
Q

¿Qué representa la onda P?

A

Actividad auricular (despolarización)

44
Q

¿Cuánto mide la onda P?

A

Mide 0.08 a 0.12

45
Q

¿Qué pasa cuando hay ausencia o prolongación de la onda P?

A

Transtornos auriculares

46
Q

¿Cuánto debe durar el intervalo de P-R?

A

Normal de 0.12 a 0.21 seg

47
Q

¿Qué pasa cuando hay un trastorno de conducción?

A

Muy rápido (WPW)
Muy lenta (BAV)

48
Q

Las arritmias se dan cuando hay una alteración en …

A

Formación del impulso
Conducción del impulso

49
Q

¿Qué ocurre cuando hay fibrilación ventricular?

A

Resultado de la activación de los ventrículos por onda eléctrica simultáneos, se llama reentradas funcionales

50
Q

¿Cómo podemos saber que hay una fibrilación ventricular?

A

Ritmo: irregular
FC: 150 a 500
Onda P: Ausente
Intervalo P-R: No medible
Complejo QRS: No reconocible

51
Q

¿Cómo podemos identificar la taquicardia ventricular?

A

Ritmo: regular
FC: 200 a 250
Onda P: Ausente
Intervalo P-R: no medible

52
Q
A