Electrocardiograma

Question 1

Ritmo normal en el electro

Answer 1

Onda P antes del QRS es un ritmo sinusal, si no hay es nodal.
Frecuencia normal 3-5 cuadros grandes
1CG: 300lpm. 2: 150lpm. 3: 100lpm. 4: 75lpm.

Question 2

Intervalo PR y onda P

Answer 2

El PR va del comienzo de la p al de a r. Lo normal es de .12 a .20 ms
Es la despolarización de la aurícula

Question 3

P pulmonar

Answer 3

Onda p positiva y picuda coon altura hasta de 2.5 mm en DII

Question 4

QRS

Answer 4

Despolarización ventricular

1 a 3 cuadros pequeños es normal

Question 5

Eje cardiaco

Answer 5

Entre -30 y 90 es normal
Entre 90 y +30 esta desviado a la derecha
-30-90 desviado a la derecha
-90-180 desviación extrema

Question 6

Calculo rápido del eje cardiaco

Answer 6

Si el QRS en I Y AVF es positivo, el eje es normal
Si en ambas es negativo es una desviación extrema
Si en I es negativo y en aVF es positivo el eje esta a la derecha
Si en I es positivo y negativo aVF hay que ver II: si II es positivo es normal. Si es II negativo esta a la izquierda

Question 7

Desviación del eje a la izquierda

Answer 7

Obesidad
Hipertrofia VI
Infarto inferior

Question 8

Desviación del eje a la derecha

Answer 8

Crecimiento ventricular derecho
Falto ante rola terral
EPOC o corpulmonare

Question 9

Bradiarritmias

Answer 9

Por bloqueo sinusal
Bloqueo AV de primer segundo o tercer grado
Bloqueos de rama izquierda y derecha

Question 10

Bloqueo sinusal

Answer 10

Ausencia de ondas donde deberia haber un lartido. Se bloquea transmisión pero si hay P
Hay un latido ausente pero en la misma distancia

Question 11

Bloqueo AV de primer grado

Answer 11

Demora adicional en el retraso

Alargamiento del PR: mayor a 0.2seg (cuadr grande)

Question 12

Bloqueo av b¿mobitz 1: wenckenbach (segundo grado)

Answer 12

Se va distanciando poco a poco y después ya no hay QRS pero si hay P

Question 13

Mobitz dos (segundo grado de BAV)

Answer 13

PR constante hasta que de repente hay una desapaición de QRS con P

Question 14

Bloqueo de 3er grado

Answer 14

Interrupción completa del potencial de acción
Si es nodal. Las P tiñen su ritmo y los QRS también, pero son independientes entre si. Cada quien genera su propio ritmo de escape
Infra nodal: los latidos se producen en los ventrículos y se ensancha el QRS

Question 15

Bloqueos de rama

Answer 15

Principalmente son: QRS ancho y se desvía el eje cardiaco

Question 16

Taquiarritmias

Answer 16

Súper ventricular
Auriculares
Nodales
Vías accesorias
Ventricular QRRS amplio
Generan aumento en la Fc

Question 17

Taquicardia irregular multi focal

Answer 17

Irregularidad auricular en la coondducción. Se forman diversos focos que generan diferentes impulsos no sincrónicos

Question 18

Flutter auricular

Answer 18

Aletean las aurículas sin generar potencial completo, se llaman ondas F

Question 19

Fibrilación auricular

Answer 19

Se activan distintos focos que no generan impulsos fuertes, fibrilar o tembla la aurícula: puede estancarse en corazón y generar trombos

Question 20

Taquicardia supra rgular

Answer 20

Tienen RR cooonstante
Sinuasal: ejercicio, angustia, pánico etc. Nodo sinusal sigue siendo el marcapasos
Supraventricular paroxistica: son súbitas. No hay impulso en sinusal, ondas P con morfo alterada, FC mayores a 150, no so explicadas por situaciones fisiológicas

Question 21

Firbilación ventricular

Answer 21

Se activan múltiples focos de despolarización sin llegar a ser efectiva
No se envía sangre ni a sistema ni a coronarias
Primero fibrilación gruesa, después fina hasta qué hay asistolia ventricular

Question 22

Hipertrofia auricular

Answer 22

Onda P: se aument. El voltaje
Si crece la aurícula derecha se genera la P alta o pulmonar. P picuda
Si aumenta la aurícula izquierda: se forma Pmitral o P mellada

Question 23

Onda P normal

Answer 23

2.5mm arriba

Hasta .12 segundos (3cuadritos)

Question 24

Hipertrofia ventricular izquierda

Answer 24

Derivaciones precordiales
En V1 aumenta la de flexión negaticva; onda S
En V6 se ve la onda R
Se suman ambos y si es mas de 35 es una Hipertrofia ventricular izquierda por criterios de sokolov

Question 25

Hipertrofia ventriculadr derecha

Answer 25

Eje desviado a la derecha
Onda R en V1 Sea mas de 7mm
Onda S en V6 mas de 7 mm
DURACIÓN NORMAL DEL QRS

Question 26

Infarto

Answer 26

Isquemia lesion (recuperación parcial) y necrosis (tegudo muerto)

Question 27

Afectación de daño miocardio en ondas

Answer 27

Isquemia: onda T— grande y picuda: subendocardico. Inversión subepicardico
Lesiión: segmento ST— segmento ST: se deprime(endocardico) o se eleva (subepi)
Necrosis: onda Q— mas de u cuadrito de ancho mas de dos cuadradtos chiquitos

Question 28

Áreas afectadas de infarto según el electro

Answer 28

Lateral: DI-aVL-V5-V6
Inferior: DII-DIII-aVF
Anterior:V-V2-V3-V4

Question 29

Trombos embolia pulmonar

Answer 29

S1Q3T3

Question 30

Indicaciones de marcapasos

Answer 30

Nodo sinusal sintomatico. Bradicardia-taquicardia. Bradycardia sinusal sintomatica
Bloqueo AV 1er grado sintomático. Bloqueo AV2 y 3
Enfermedad de seno carotídeo