Eksmaen I Sykdomslære Flashcards

Question

Tegn på schizofreni

Answer 1

Postitive: Hallusinasjoner: sanseopplevelser helt uten ytre påvirkning slik at en ser, hører, lukter eller smaker ting som ikke finnes. Det vanligste er at en hører stemmer når det ikke er noen andre til stede, eller ser ting som andre ikke kan se. Vrangforestillinger: De aller fleste pasienter med schizofreni har vrangforestillinger. [...] er uriktige forestillinger om den ytre verden som personen kastholder til tross for manglende grunnlag eller til og med bevis på det motsatte, og som blir fastholdt uten at en åpner for den minste tvil. De vanligste vrangforestillingene er forestillinger om trakassering, forfølgelse, komplotter, spionering, tyveri, utroskap og svik. Bisarre vrangforestillingerer eksempelvis at tankene blir kringkastet på radio. Selvhenføring er en spesiell form for vrangforestilling der personen oppfatter at ting dreier seg spesielt om han eller henne, eksempelvis ved at de ser og mottar beskjeder gjennom radio/tv eller plassering av gjenstander. Kaotisk atferd /kataton: Psykotisk atferdsforstyrrelse er forholdsvis uvanlig. Noen pasienter har grovt kaotisk atferd som bare kan forstås som et uttrykk for psykose. Eksempelvis skokrem i ansiktet, underlige bevegelser, fjern og utilnærmelig. Katatone symptomer er preget av eiendommelige bevegelsesmønster som stillestående eller gjentagende bevegelse, eller stereotyp atferd. Tankeforstyrrelser: Innebærer at selve tankestrukturen blir oppløst, som eksempelvis nylagde ord ingen andre forstår, meningsløs ordsalat, vilkårlig assosiering og eiendommelig mening i ordvalg. Negative: Negative symptomer omfatter følelsesmessig avflating, viljeshemming, lite initiativ og engasjement, kontaktsvakhet, gledesløshet. De fleste pasienter med schizofreni har slike 5symptomer, og kan påvirke omgivelsene og livskvaliteten. Noen pasienter blir likegyldige med sitt eget utseende, blir ustelt og uflidde. De negative symptomer fører til lav livskvalitet og nedsatt sosial og yrkesmessig funksjon. ``` Følelsesmessig avflatning Viljeshemming Lite initiativ ig engasjement Kontaktsvakhet Gledesløs ```

Answer 2

Antipsykotisk med Familieterapi Systematiske opplæringsprogram Kognitiv adferds terapi, individuell eller i grupper Sosial ferdighetstrening eller miljøterapi

Answer 3

``` Hoste Tungpust både ved aktivitet og vile Ekspektorat Pipelyder Farge på ekspektorat Forverret ved luftveisinfeksjon? Tønneformet tohrax og humanisere Makeløse Røyker pas? KOLS astma i nær famile? ```

Answer 4

Autoimmun sykdommer Skader i vev

Answer 5

Må ha tilstedeværelse av minst to av kriteriene for å mistenke sepsis Endring av mental status RF lik eller høyere enn 22 Systolisk BT lik eller mindre enn 100 mm Hg

Answer 6

Fordi Ved sepsis skjer det en kardilatasjon og lekkasje av væske ut fra kapilærene = må ha væske for å opprettholde BT og blodsirkulasjonen Cellene har redusert oksygentilbud pga hemmet kretsløp og det behov for å maksimere oksygentibudet til blodet Sepsis skjer pga infeksjon og kroppens forsvar mot den, derfor må infeksjonen behandles med AB

Answer 7

A) huden på leggen har en åpning ned til bruddet, evt. bein-ende presset seg ut gjennom huden. Beinet vil være ustabilt. Unormal bevegelighet, feilstilling. B) leggbeinet er delt i flere løse fragmenter (kan også være knusing av beinvev) C) stålpinner settes gjennom huden og inn i beinet. Pinnene festes til en eller flere utvendig stålstenger.

Answer 8

Reumatiske knuterog anemi Perikarditt og hjerte og karsykdom Osteoporose Leverforandringer og nedsatt tåre og spyttsekresjon Forstørret lymfeknuter

Answer 9

1) Ved passasjehinder blir det opphopning av mye fordøyelsesvæske i tarmene. Dette pluss oppkast gir alvorlig dehydrering. 2) Utspilt tarmvegg gir risiko for overgang av bakterie fra tarm til blod med fare for sepsis. 3) Utspilt tarm medfører tarmnekrose og risiko for tarmperforasjon med peritonitt til følge.

Answer 10

Degenerative forandringer i melllomskiver, i knokler eller i bueleddene Prolaps i mellomskivene med press på isjiasnerver

Answer 11

``` Normal aktivitet Kortvarig ro Smertelindrende ved intense smerter Trening med fysio Opperasjon hvis det vedvarer mer enn 2 måneder ```

Answer 12

Prolapser presser på alle ververøtter som passerer ryggmargskanalen Kan bli press på nærver som styrer blære og rektum funksjon Kan bli varig forstyrrelser

Answer 13

Undersøkelse av lungefunksjon ved spirometri -abstraksjon i luftveiene -avdekker forsert vitalkapasitet FVK og forsert ekspirotorisk volum etter 1 sek FEV1 FEV1 er prosenten av FVK og hvis den er lavere enn 70% tyder det på obstruksjon i luftveiene. Røngten av thorax Gassutvekslingsmpling Alfa 1-antitrypsin måling

Answer 14

CRP stiger ved infeksjon i kroppen. Komsentrasjon av: C-reaktive protein Under 5mg/L Virus: under 50 Bakterie: 50-100, kan bli 500 Viktig grunn: Effekt av AB, (et døgn) Feber synker, levkocytter faller og allmentilstand blir bedre før crp synker Ved bakteriell infeksjon vil crp stige til høyere verdi enn ved en virusinfeksjon. crp vil også kunne være forhøyet ved andre inflammatoriske tilstander som autoimmune sykdommer og ved skader i vev.

Answer 15

Forstørret prostata presser mot urinrøret= - hemme avløp av urin - løfter blærebunn, forandrer utløpet fra blære, blir da resturin Blæremuskelen overbelastes, for å skape stort trykk til vannlating kompenserer kroppen med muskelhypertrofi av blæreveggen - blæremuskelen svekkes - blir slapp - vansker med å få urin ut (lite trykk på strålen)

Answer 16

Vannlatningsbesvær utvikler seg Iver fler år, nedsatt strålekraft Hyppig vannlating, på natt Etterdrypp Følelse av å ikke tømme seg Hyppig UVI

Answer 17

Uvi pga resturin Akutt urinretensjon med sterke smerter Blæren kan renne over = inkontinens

Answer 18

Kjønn (kvinner) Arv Alkohol Overvekt Ingen graviditet

Answer 19

Senket stemningsleie Interesse og gledeløshet Lite energi Søvnforstyrrelser Psykomotorisk aktivering eller hemming Redusert eller økt appetitt Konsentrasjons vansker eller problemer med å bestemme seg dprlig samvittighet , skyldfølelse og mindreverdsfølelse Pessimisme Døds-eller selvmordstanker og selvmordsforsøk

Answer 20

Nedsatt allmentilstand Forhøyet temp Nedsatt bevissthetsnivå Påvirket blodsirkulasjon

Answer 21

Hvite blodceller C-reaktiv protein SR Serologisk undersøkelse Blodkultur

Answer 22

Dyspne og pipelyder Muskelkraft Kvelningsfornemmelser Angst Foroverbøyd med resp muskler Pasienten klarer bare å uttale enkle ord Presser ekspirasjonsluften med sammenknepet lepper Rf er høy og puls er høy over 25, og Iver 100 Utmattelse Pustelyder avtar Cyanose Sløv og forvirret Risiko for død ig bevissthet

Answer 23

Virker barnet slapp, apatisk, ikke drikker? Våkenhet, interesse for omgivelser, leker og mat Hvor lenge har han hatt feber? Andre symptomer? - smerte - utslett - tung pust - nakkestivhet Utslett må testes ved trykk av glass se om det forsvinner Få frem at faren opplever barnet som alvårlig syk og er utrygg.

Answer 24

Polypper i colon Ulcerøs kolitt Chrons sykdom Genetikk (lite) Overvekt Alkohol Røyking Kosthold: stekt mat, mye fett, rødt kjøtt , fiberfattikost

Answer 25

Stopp i passasjen av tarminnhold gjennom tarmen

Answer 26

Tumor i tykktarmen har vokst seg inn i lumen av tarmen og stenger passasjen i tarmen så det oppstår mekanisk ileus

Answer 27

Sterke smerter, takvis i adomen pga økt perisaltikk Andre blir smertene konstante Ømt adomen som er utspilt av væske og luft i tarmene Kvalme og oppkast av store volumer Dehydrert etterhvert - slapp - hypotensjon - takykardi - avtagende diurese Dehydrering syldes opphopning av store mengder væske i tranen og oppkast

Answer 28

Infeksjon Stress Vintersesong Noen legemidler (liteum, betablokker, malariamidler) Arv og stort alkoholinntak

Answer 29

Alder Overvekt Alvårlig svak brusk Tidligere skade i leddet Tidligere artritt i leddet Feilstilling av leddet (hjulbeint) Aktivitet med stor belastning Medfødt hoftedysplasi

Answer 30

Inflammasjon i leddhinnen og beinnydannelse (osteofytter) Langs leddlederne medfører nedsatt bevegelighet i leddet Hoven Varme Feilstilling

Answer 31

Pulsen vil være fallende og blodtrykket vil være stigende

Answer 32

Kroppens eget immunsystem oppfattet noe av sitt eget vev som fremmed og angriper vevet

Answer 33

Dia 1 RA MS ulcerøs kolitt Crohns sykdom

Answer 34

Malign tumor hvor tumorcellene likner lite på normale celler i opprinnelses vevet.

Answer 35

Malign tumor utgått fra kjertelepitel

Answer 36

Alvårlig straks allergisk reaksjon med systemisk reaksjon med symptomer fra en rekke organsystemer

Answer 37

UK angriper bare colon og rektum CS kan angripe alle deler av mage-tarmkanalen UK rammer bare slimhinnen i colon /rektum CS kan alle lag i tarmveggen angripes CS har tendens til å danne fistler hvilket UK ikke har

Answer 38

Anorexia Nervosa

Answer 39

Selvfremkaldte brekninger/oppkast Misbruk av avføringsmidler Misbruk av vanndrivende midler Overdreven kondisjonstrening Strenge rutiner på spising, trening, lekser Vektreduksjon Forvrengt speilbilde Trekker seg unna sosiale sammenkomster Humørsvingninger

Answer 40

Mangel på jern, b12 og folsyre

Answer 41

Pasienter med cytostatika behandling har hemming av celledannelse i beinmargen ved levkemi fortrenges den erytrocyttdannende del av beinmargen av tumormasser Ved aplaktisk anemi skjer bindevevsomdannelse i beinmargen Ved mylelomatose blir det opphopning av plasmaceller i beinmargen som hemmer beinmargen Renal betinget anemi hos kronisk nyresvikt pasienter med redusert erytropoitindannelse som medfører redusert erytrocyttdannelse.

Answer 42

Cøliaki Chrons sykdom Pasienter med kronisk blødning

Answer 43

Svettetokter Økt RF Hjertebank Svimmelhet Besvimelse Konsentrasjonsproblemer Isolasjon Ustabilt søvnmønster Desorientert

Answer 44

Brått iverksettende Intens angst med mange kroppslige symptomer

Answer 45

Pasienten unngår situasjoner eller steder der det kan vare vansklig å komme seg unna eller få hjelp dersom en skulle utvikle panikkanfall eller andre dramatiske syptomer

Answer 46

Pasienten unngår sosiale situasjoner og har en overdreven frykt for å bli vurdert av andre

Answer 47

Pasienten oppover alvorlige traumer fra fortiden som leder til langvarig psykiske plager med angst

Answer 48

Pasienten opplever påtrengende, ubehagelige tanker eller bilder og utfører gjentatte uønskede handlinger i form av regelstyrte rutiner. Handlingene vil redusere angstnivået hos pasienten

Answer 49

Er redsel for en bestemt stimulus eller situasjon

Answer 50

Overdreven og ukontrollert bekymring fører til angst med mange kroppslige symptomer

Answer 51

Akutt galleblærebetennelse med risiko for perforasjon av galleblæren og peritonitt Ikturus Leverbelastning

Answer 52

Kreft i tykktarm Er svært hyppig hos eldre Kan gi diare eller opstipasjon Kan medføre sjult blødning og gi anemi

Answer 53

Levende virus i levercellene resten av livet= gjør pas smittebærer resten av livet Pasienten kan ha ingen sykdomstegn , Kan smitte andre Via seksuell aktivitet og blod Stadig celleskader og tilheling = leversvikt Og øker risiko for lever kreft

Answer 54

Blodig oppkast Svart eller kaffegrutliknende Tegn på eldre blødning

Answer 55

Pussfyllt hulrom

Answer 56

Tilstand med nedsatt hemoglobinkonsentrat i blodet

Answer 57

Ikturus= opphopning av bilirubin i blodet fordi galleavløoet fra lever er hemmet av fibrose Ascites =økt trykk i vena cava portae som gir utsivning av væske til adomen og endret osmose pga redusert albumin i blodet Blødning= hemmet produksjon av koaglasjonsfaktorer fra lever

Answer 58

Glukose= diabetes, og skade på nyrene Levkocytter= utredning av uvi (tilblandet vaginal sekret kan gi falsk positiv prøve Mikroalbuminuri= nyreskader, foresaket av diabetes eller hypertensjon

Answer 59

Mani: Alvårlig oppstemt episode minst en uke Reduserer funksjonsnivå Hypomani: 4 dager, funksjonsnivå blir ikke serlig påvirket, ``` Symptomer: Høyt stemningsleie (uvanlig godt humør) Oppstemt Irritabel Aggresjon Fare for seg selv og andre Utflytende (oppsøker kontakt med andre) ``` Maniske personer: Kan tro de har bekjentskaper med totalt fremmede Kommunikasjon er ukritisk Indiske Upassende ``` Hypomani: Oppstemt, irritable , Økt selvtillit Mindre behov for søvn Tankeflukt Nedsatt dømmekraft Distraksjon og uoppmerksom Økt tempo i take og bevegelse ```

Answer 60

1: maniske episoder og som oftest depresjoner 2: hypomaniske episoder og alvorlige deprisojner 3. Ved bipolar lidelse med blandet episode er kriteriene for mani og depresjon oppfylt samtidig eller tilstanden svinger raskt mellom dem.

Answer 61

Adjuvant kreftbehandling er tilleggsbehandling til kreftkirurgi. Det kan dreie seg om cytostatikabehandling eller strålebehandling (hormonterapi, immunterapi).

Answer 62

Ansamling av celle med ukontrollert vekst. Benign cellevekst invaderer (=infiltrerer) ikke omgivende vev og sprer seg ikke til andre organer (metastaserer ikke)

Answer 63

Fysisk trening: verne mot dep, effektiv behandling. De kan være i dårlig fysisk form. Mild til moderat dep. Ferre tilbakefall. Rask gange, eller løping, kondisjonstrening og styrke, korsinasjon. Gode vaner til pasienten. Finn trening som passer den enkelt. Kognitiv atferdsterapi: Psykoterapi. Sammenheng mellom tanker og følelser. Endre automatiske feilaktige og uhensiktsmessig tanker den deprimerte har. En time i uken i 12 uker. Mindre brukt ved dype deprisjon. Tilbakefall er lavere. Interpersonlig terapi: Psykoterapautisk form. Tar utgansgspinkt i mellom menneskelige problemene som utløste eller vedlikeholder depresjonen. Viker også ved dype dep. Atferdsterapi: mål: fjerne dep. Lære personen bedre sosiale ferdigheter. Bedre kommunikasjon, fremme hensiktsmessig adferd, aktivisere pasienten, motvirke negative erfaringer, øke opplevelsen av glede og mestring. 12 uker. Par: effektiv Korttids psykodynamisk: innsikt i ubevisste konflikter, forstålelse av følelser henger sammen med barndomsopplevelser. Elektrokonvulsiv terapi (ECT): elektrokonvulsiv behandling, god effekt. Lav dose strøm. Tilbakefall kort tid etter behandling. Man får : narkose og får muskelavslapende legemiddel.

Answer 64

psykologisk behandling med vekt på traumefokusert kognitiv atferdsterapi. Her vil en viktig del av behandlingen være opplæring i stresshåndtering og kognitiv atferdsterapi i gruppe

Answer 65

Ovarial kreft: Oppsporing av kvinner med nedarvet mutasjon som gir ovariekreft. Corpus uteri kreft: Unngå langvarig østrogenpåvirkning (gjelder monoterapi med østrogen). Redusere overvekt. Livmorhalskreft: Screening med celleprøve fra cervix for å fange opp kvinner som har celleforandringer. HPV-vaksinasjon.

Answer 66

diopatisk = ukjent årsak. Arvelig moment. Tidligere artritt. Tidligere brudd i leddet intraartikulære brudd). Overvekt. Arvelig polyartrose. Aktivitet som medfører stor belastning av hofteleddet. Skade i leddet, feilstilling i leddet. Medfødt hoftelidelser, som hoftedysplasi. Feilbelastning av hofteleddet f eks etter brudd i underekstremitet tilhelet i feilstilling.

Answer 67

1. Infeksjoner; Leukopeni-mangel på hvite blodlegemer (svikt i benmargen) opptrer relativt ofte ved langtkommen anoreksi Symptomer på forkjølelse og andre infeksjoner grunnet lavt immunforsvar. Bronkopneumoni rammer opptil en tredjedel av pasientene 2. Gastrointestinale komplikasjoner: Selvindusert oppkast kan føre til øsofagitt Overfylt og utspilt mage Atrofiert magesekk Alvorlig forstoppelse Nedsatt tarm funksjon Sårhet i spiserøret Luftsmerter 3. Mangelsykdommer: Mangel på B12 og folat kan gi nevrologiske symptomer og depresjon Sinkmangel kan gi nedsatt appetitt, redusert smaksans, depresjon, menstruasjonsforstyrrelser ``` 4. Hud og hår: Hårtap Tørr hud, Dunete behåring i ansiktet og på kroppen Cyanotisk farge på armer og ben ``` ``` 5. Tannproblemer: Skade på tannemalje Tap av tannbein (dentin) Utvikling av karies Tørr munn I verste fall kan tenner løsne grunnet syreangrep over lengre tid og feil tannstell ``` 6. Skjelettet; Osteoporose, nærmere 50% av pasienter med lidelsen har osteoporose. 7. Endokrine organ: Menn kan oppleve tap av potens pga nedsatt testosteronproduksjon Kvinner kan oppleve tap av menstruasjon, amenoré. Produksjon av veksthormon kan bli forstyrret Mengdene av insulin og kortisol kan bli påvirket 8. Kardiovaskolære komplikasjoner/hjertesykdom; Hjertesvikt, hjerterytmeforstyrrelser og hjerteinfarkt. Hypotensjon og bradykardi. Bradykardi inntrer relativt tidlig i sykdomsforløpet ved anoreksi på grunn av redusert produksjon av noradrenalin og adrenalin. Ved brekninger og overforbruk av avføringsmidler og misbruk av diuretika opptrer ofte hypokalemi, som disponerer for alvorlig hjerterytmeforstyrrelse. Hypoglykemi opptrer ofte ved betydelig underernæring og er trolig årsak til hjerterytmeforstyrrelser. Hypoglykemien skyldes dels at leverens lagre av glykogen tømmes, dels at glukogenesen er hemmet. Hypoglykemi kan føre til bevissthetstap. Hypofosfatemi, tiaminmangel, syre-base forstyrrelser og nedsatt s- albumin øker også risikoen for hjerterytmeforstyrrelser. Risikoen er fatal. Langvarig underernæring kan føre til svekkelse av hjertemuskulaturen.

Answer 68

hemolytisk anemi.

Answer 69

Psykiatriske pasienter er en høyrisikogruppe mhp selvmord (90 % av de som begår selvmord har en psykisk lidelse; i overveiende grad bi- og unipolare deprimerte). Psykisk lidelse samtidig med opplevelse av tap (jobb, inntekt, partner) øker selvmordsrisikoen. Hos pasienter med schizoaffektive lidelser og schizofreni er selvmordsrisikoen knyttet opp imot angst, depressive symptomer, negativt selvbilde og hørselshallusinasjoner/vrangforestillinger om skyld. Samfunnsmessige forhold: Yngre menn har størst risiko for å begå selvmord. Faktorer som å være mann, lav sosioøkonomisk status, arbeidsledig, enslig/skilt. Nevrobiologiske forhold: genetisk faktor (kanskje arvelige forskjeller i det serotonerge systemet). Lavt serotonin i hjernen hos pasienter med depresjon, schizofreni og alkoholavhengighet er knyttet til selvmordsrisiko. Risikofaktorer: selvskading/selvmordsforsøk, personlighetsforstyrrelse (især kombinasjonen personlighetsforstyrret og psykisk lidelse). Alvorlig somatisk sykdom (kreft, nevrologiske sykdommer og kroniske smerter) (Lav fødselsvekt er assosiert med selvmord). Selvmord og selvmordsforsøk kan forstås utfra en komplisert krisetilstand med sentrale udekkede psykologiske behov: a) Avvist kjærlighet eller aksept -knyttet til behovet for hjelp, støtte og tilhørighet b) Tap av kontroll, sterk hjelpeløshet og frustrasjon -knyttet til behovet for prestasjon, autonomi, ukrenkelighet, orden og forståelse c) Truet selvbilde, skam, nederlag, ydmykelse og vanære -knyttet til behovet for sosial aksept, for å unngå skam og for å oppnå støtte d) Ødeleggelse av nære relasjoner med påfølgende sorg og følelse av å være forlatt -knyttet til behovet for å være i en nærende relasjon e) Alvorlig depresjons- eller schizofrenilidelse

Answer 70

Ved endoskopien kan undersøker se om det er overflateforandringer i hulrommet og ta biopsier fra suspekte områder. Forandringens utbredelse og utseende vil kunne gi mistanke om malignitet og utbredelse av lokal spredning. Mikroskopisk undersøkelse av vevsbiten vil kunne avklare om det er kreft og hvilken type kreft det er tale om. Kreftforandringens klassifikasjon og utbredelse kan si noe om prognosen for krefttilfellet.

Answer 71

Koloskopi med biopsi ved mistanke om tykktarmskreft. Bronkoskopi med biopsi ved mistanke om lungekreft. Cystoskopi med biopsi ved mistanke om blærekreft. Gastroskopi med biopsi ved mistanke om kreft i øsofagus eller ventrikkel.

Answer 72

T står for Tumor. N står for Node (dvs Lymfeknute). M står for Metastase. Undersøkelsesresultater avdekker spredningsomfanget. Spredningsomfanget angis ved hjelp av TNM systemet via systemets skår for 1) grad av tumorens infiltrasjon lokalt 2) om det er spredning til nærliggende lymfeknuter og 3) om det er fjernmetastaser.

Answer 73

1) Smerter: Smertene vil i begynnelse av sykdomsforløpet komme under eller etter større belastninger. Det vil også komme smerter når personen begynner å gå (startsmerter). Når vedkommende har kommet i gang med å gå avtar smertene men returnerer etter en tids gange (triadesmerter). Etter hvert tåler hofteleddet mindre og mindre belastning før smertene kommer. Senere i forløpet har personen smerter i hvile om dagen og smerter om natten som forstyrrer nattesøvnen. 2) Nedsatt bevegelighet: Det blir forandringer i leddet med påleiringer av beinnydannelser langs leddkantene (osteofytter pga mikrofrakturer i leddnære beinstrukturer) som medfører nedsatt bevegelighet i leddet. Ved tiltagende leddødeleggelse kan det bli feilstilling i leddet (leddkapselskrumpning). I perioder kan inflammasjon i leddhinnen forårsake hovent og varmt ledd. (Låsningstilfeller pga løse bruskbiter i leddet).

Answer 74

Primære hjerneskader er de skader som har oppstått i skadeøyeblikket. Sekundære skader på hjernevevet oppstår i forløpet etter av traumetidspunktet.

Answer 75

Sekundære hjerneskader minimeres ved å sikre tilstrekkelig oksygentilførsel til hjernen. (Sikre tilstrekkelig med oksygen i blodet og tilstrekkelig høyt blodtrykk).

Answer 76

Det intracerebrale trykk kan stige pga blødning eller ødem i hjernen.

Answer 77

Hvis det intracerebrale trykk stiger over kroppens (middel)blodtrykk vil blodgjennomstrømning til hjernen opphøre og pasienten dør.

Answer 78

Utilstrekkelig blæretømning, kronisk urinveisinfeksjon, fremmedlegeme i urinblæren som blærekateter, nevromuskulær lidelse som multippel sklerose med dårlig blæretømning.

Answer 79

Smerter ved vannlating (især på slutten) og hematuri. Tendens til residiverende infeksjoner på grunn av dette fremmedlegemet i blæren. Stein i blæren av en viss størrelse kan legge seg foran blæreutløpet slik at avløpet blokkeres og gir plutselig urinretensjon.

Answer 80

Kronisk blødning: Hyppigste årsak til jernmangelanemi. Vedvarende tap av erytrocytter gir større tap av jern enn et normalt inntak via kosten erstatter. Den kroniske blødning vil hos eldre ikke sjelden komme fra en tumor i tykktarmen og blødningen kan være skjult (usynlig). (det kan også dreie seg om kronisk blødning fra urogenitalsystemet eller kraftig menstruasjonsblødning)Malabsorpsjon: hvis tynntarmen har redusert opptak av jern fra kosten vil det kunne gi jernmangelanemi. Jerninntaket med kosten kan være normalt men tynntarmen fungerer ikke normalt. Dette kan f.eks. ses hos pasienter som har cøliaki.

Answer 81

Malign tumor hvor tumorcellene og tumorvevet likner mye på de normale celler i opprinnelsesvevet. b) Høy differensierte tumores har bedre prognose enn de lavt differensierte. De høyt differensierte vokser saktere og spre seg senere enn de lavt differensierte.

Answer 82

Ved operasjon av tykktarmskreft fjernes tumoren og en del av den friske tarmen på hver side av tumoren. Hvis vevsundersøkelser viser at ytterkantene av det bortopererede er fri for kreftvev er det er god mulighet for at all tumorvev i tarmen er fjernet. Lymfeknutene i det nærmeste vevet fjernes også. Avklaring av om det er tumorvev i nærmeste lymfeknuter sier noe om behov for videre behandling.

Answer 83

Åpning av øynene: har pasienten øynene åpne spontant, ved tiltale eller ved smertestimulering. Motorisk respons: følger pasienten instruksjoner, eller reagerer bare på smertestimuli. Verbal respons: gir pasient adekvat verbal respons.

Answer 84

beinsammenføring med indre stabilisering/fiksering med skruer festet i beinet gjennom begge bruddfragmenter.

Answer 85

Ved malign tumor vokser kreftcellene inn i nærliggende normale vev (lokal invasjon, vokser infiltrerende). Lav differensiert tumor betyr at tumorcellene i lite grad likner på og i liten grad har et vekstmønster som de normale cellene i opprinnelsesvevet. Dette vil ofte predikere et det er snakk om en aggressiv tumor som vokser raskt og sprer seg tidlig.

Answer 86

Pasienten faster i 4 timer før undersøkelsen pga fare for brekninger og aspirasjon under undersøkelsen. Det legges inn perifer venekanyle for raskt å kunne gi væske eller legemidler. Evt tannprotese fjernes. Det gis atropin for å hemme spyttsekresjon og virker avslappende på muskulaturen i luftveiene. Det gis beroligende legemiddel. (rtg toraks, CT, lungefunksjonsundersøkelse, EKG). Etter undersøkelsen gis det ikke mat eller drikke før svelge- og hosterefleksen fungerer, ellers er det fare for aspirasjon. (ved smerter i brystet etter undersøkelsen utredes det for skade av veggen i luftveien og for hjerteinfarkt).

Answer 87

Det forventes at studenten nevner Anorexia nervosa og Bulimia Nervosa. Anorexia nervosa : kliniske kjennetegn: misnøye med kroppen, slanking ved å unngå fetende mat, forsinket pubertetsutvikling ved sykdomsdebut før pubertet, endokrin sykdom Bulimia Nervosa - kliniske kjennetegn: gjentatte anfall med overspising og overdreven frykt for overvekt. Fetende virkning av mat oppveies ved for eksempel overdreven fysisk trening, selvfremkallende brekninger, sulteperiode, misbruk av avføringsmidler eller legemidler.

Answer 88

Mikroalbuminuri – utredning for nyreskade som oftest vil være forårsaket av diabetes eller hypertensjon.