ekg

Question 1

Hur känner du igen förmaksflimmer?

Answer 1

Inga p-vågor, oregelbunden rytm, snabb frekvens

Question 2

Hur känner du igen frekventa SVES?

Answer 2

Samma konfiguration som vanliga komplex men mycket smalare.

Question 3

Hur känner du igen förmaksfladder?

Answer 3

Regelbunden rytm med varierande blockeringsgrad. Sågtandsmönster.

Question 4

Hur känner du igen AV-block II typ I (Wenckebachs)?

Answer 4

PQ-tiden förlängs successivt tills ett QRS-komplex uteblir

Question 5

Hur känner du igen AV-block II typ II?

Answer 5

PQ-tiden är lika lång men ibland uteblir QRS.

Question 6

Hur känner du igen AV-block III?

Answer 6

Ingen koppling mellan p-våg och QRS.

Question 7

Hur känner du igen AV-block I?

Answer 7

Förlängd pq-tid men alla p-vågor leder till QRS. Över 220 ms.

Question 8

Hur känner du igen pacemaker-rytm?

Answer 8

Liknar vänstersidigt skänkelblock. Har spikes i rytmremsan.

Question 9

Hur känner du igen en anteroseptal infarkt?

a. Färsk
b. Genomgången

Answer 9

FÄRSK: ST-höjningar i I, aVL, V1, V4.

GENOMGÅNGEN: Förändringar (patologiska Q-vågor) i I, aVL, V1, V4.

Question 10

Hur känner du igen en inferior infarkt?

a. Färsk
b. Genomgången

Answer 10

FÄRSK: RCA är ockluderad. ST-höjning i II, III, aVF. Högst i avledning III.

GENOMGÅNGEN: II, aVF och III har patologiska Q-vågor. T-vågsnegativisering.)

Question 11

Hur känner du igen en posterior infarkt?

Answer 11

Circumflexa drabbat. Ger samma förändringar som vid RCA-ocklusion (inferior infarkt). Höga R i V1-V3. ST-sänkningar anteroseptalt V1-V3.

Question 12

Hur känner du igen en väsidigt skänkelblock?

Answer 12

Breda QRS, djupa S-vågor, klumpiga R-vågor i vänsterfokus V4-V6

Question 13

Hur känner du igen en hösidigt skänkelblock?

Answer 13

Breddökat QRS i V1-V3. Bred S-våg i V4-V6.

Question 14

Hur känner du igen perimyokardit på ett ekg?

Answer 14

Utbredda ST-höjningar i de flesta avledningar med positiva T-vågor

Question 15

Hur känner du igen väkammarhypertrofi?

Answer 15

Höga R, ST-sänkn. och neg. t-vågor i V4-V6

Question 16

Hur känner du igen en akut framväggsinfarkt?

Answer 16

ST-höjningar i V3-V4.

Question 17

Hur känner du igen ett felkopplat EKG?

Answer 17

Patologiska r-vågsprogression. Jämför med tidigare ekg.

Question 18

Hur ser ett barn-ekg ut jämfört med en vuxens?

Answer 18

Hög frekvens och hö-sidig dominans

Question 19

Hur ser vagala förändringar ut?

Answer 19

Tidig repolarisation vilket ger hög ST-avgång och höga T, framför allt hos unga patienter.

Question 20

Typ 1 infarkt?

Answer 20

Spontan hjärtinfarkt pga. ischemi som orsakas av en primär kranskärlshändelse så som ruptur.

Question 21

Typ 2 infarkt?

Answer 21

Hjärtinfarkt sekundär till ischemi som orsakas av obalans mellan syretillgång och syrebehov. T ex spasm, hypotension, sepsis, hypoxi, anemi, takykardi osv.

Question 22

Typ 3 infarkt?

Answer 22

Plötslig hjärtdöd med förenliga symtom utan bekräftande biokemiska markörer

Question 23

Typ 4a/4b infarkt?

Answer 23

Stegring av troponin efter PCI eller stent med sedvanliga symtom och förändringar på EKG och bilddiagnostik.

Question 24

Typ 5 infarkt?

Answer 24

CABG-relaterad stegring av troponin med EKG-förändringar och bilddiagnostisk bekräftad bild.

Question 25

Hur känner man igen en NSTEMI?

Answer 25

ST-sänkning, T-vågsinversion. Kan även vara helt normalt ekg. Avledningar talar INTE om lokalisationen. Skiljs från angina via troponinstegringen.

Question 26

Lateral/inferiolateral infarkt?

Answer 26

V4-V6, Cx drabbat