Éjaculation précoce Flashcards
Quelles sont les comorbidités de l’éjaculation précoce?
Le trouble de désir
Le trouble érectile
Troubles anxieux
Phobie sociale
Quels sont les 3 éléments communs aux différentes conceptualisations ?
▪ Courte latence d’éjaculation
▪ Faible perception d’efficacité personnelle ou
de contrôle sur le moment de l’éjaculation
▪ Détresse et difficultés interpersonnelles associées à l’éjaculation précoce
Pourquoi l’éjaculation précoce est un trouble difficile à définir ?
Il y a beaucoup de variations interpersonnelles
Moyenne de latence varie beaucoup (5-10mins)
L’importance du contexte
Quelle est la caractéristique commune pour Kaplan (1974) ?
C’est l’absence de contrôle volontaire sur le réflexe éjaculatoire
Quel est le critère A de l’éjaculation précoce du DSM 4 ?
▪ Trouble de l’éjaculation persistant ou répété lors de stimulations sexuelles minimes avant, pendant ou juste après la pénétration, et avant que le sujet ne souhaite éjaculer.
▪ Le.a clinicien.ne doit tenir compte des facteurs qui modifient la durée de la phase d’excitation sexuelle tels que l’âge, la nouveauté de l’expérience sexuelle ou du.de la partenaire et la fréquence de l’activité sexuelle récente.
Quel est le critère A de l’éjaculation prématurée du DSM 5 ?
« Trouble de l’éjaculation persistant ou répété survenant pendant le rapport sexuel avec une[ou un] partenaire, approximativement dans la minute suivant la pénétration vaginale, et avant que la personne ne souhaite éjaculer »
Quelle est la moyenne de la population générale quant à l’éjaculation précoce ?
5 à 10 minutes
Combien d’homme ont le type de tout temps ?
2 / 3
Quelles sont les facteurs possibles d’un trouble d’éjaculation de précoce de tout temps ?
Biologiques (hypersensibilité pénienne)
Combien d’homme ont le type acquis ?
1 / 3
Quelles sont les facteurs possibles d’un trouble d’éjaculation de précoce acquis ?
Associés au partenaire Relationnels Individuels Associés aux stresseurs Culturels
Quels sont les exemples des facteurs biologiques ?
▪ Hypersensibilité du pénis
▪ Désordres urologiques et neurologiques
▪ Réflexe bulbocaverneux excitable - Difficultéàreconnaîtrelepoint
d’éjaculation inévitable
▪ Arrêt de substance (withdrawal)
▪ Conséquences suite à une maladie : prostatite, hyperthyroïdie
Nommez des impacts affectifs possibles?
- Sentiment d’humiliation, d’impuissance, affects dépressifs
- Atteinte à l’estime de soi
- Impression de perdre le contrôle sur sa sexualité, sur son corps
Nommez des impacts relationnels possibles?
- Frustration et agressivité du.de la partenaire
- Impression de manque d’affection et de rejet
- Détérioration de la vie sexuelle et conjugale
- Infidélité, séparation
Nommez des impacts sexuels possibles?
- Perte de confiance au plan sexuel
- Évitement des activités sexuelles
- Développement d’autres dysfonctions sexuelles
Qu’est-ce que le réflexe bulbocaverneux ?
Seuil du réflexe éjaculatoire plus bas, a besoin de moins de stimulation
Quels sont les traitements tentés ?
o Penser à autre chose
o Substances favorisant l’engourdissement/condoms
o Consommer de l’alcool
Nommez un objectif d’un traitement psychologique de l’éjaculation précoce ?
▪ Augmenter confiance sexuelle
▪ Diminuer l’anxiété de performance
Quels sont les pistes d’intervention?
▪ Traitement par antidépresseurs (ISRS) :
▪ Éducation sexuelle
▪ Stratégies d’intervention se centrant la relation/dynamique de couple (thérapie de couple)
▪ Sensibilisation corporelle (sensate focus)
▪ Psychothérapie et pharmacothérapie combinées
Quels sont les avantages et les désavantages des traitement par antidépresseur ?
o Avantages : simple, pas d’effort nécessaire, remède « miracle »
o Désavantages : effets secondaires, associés à d’autres problèmes sexuels tels que la baisse de désir et difficulté au niveau de l’érection
Quelles sont les techniques qui peuvent être utilisées ?
- Pression pénienne
- Départ-Arrêt
- Présence attentive
