eidikes 100- Flashcards
100.Να περιγράψετε τις βασικές αρχές οξυγονοθεραπείας.
Οξυγόνο χορηγούμε σε κάθε επείγον περιστατικό. Όσο το δυνατόν περισσότερο 90-95% σε : α) έγκυο, β) πολυτραυματία, γ) καρδιολογικά περιστατικά (σ.σ. Στο Ο.Ε.Μ., όταν SPO2: > 95% δεν χορηγούμε επιπλέον O2, διότι παρατηρείται σπασμός των Στεφανιαίων αγγείων), δ)υποθερμία.
Προσοχή σε ασθενείς με ΧΑΠ. Ξεκινάμε με 24% και προχωράμε με γνώμονα την παλμική οξυμετρία ώστε SpΟ2: 90% - 93%
101.Τι πληροφορίες δίνει το παλμικό οξύμετρο;
Οι πληροφορίες που δίνει το παλμικό οξύμετρο είναι:
α) για την περιφερική αιμάτωση.
β) για τον κορεσμό της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.
γ) για την καρδιακή συχνότητα.
102.Να αναφέρετε με ποιους τρόπους μπορούμε να χορηγήσουμε Οξυγόνο και σε ποιες περιεκτικότητες.
Οι τρόποι που μπορούμε να χορηγήσουμε οξυγόνο και η συγκέντρωση του οξυγόνου που παρέχει κάθε συσκευή είναι:
Συσκευή διαδικασίας αερισμού Ροή λίτρου Συγκέντρωσηοξυγόνου
Ρινική κάνουλα 1-6 24% - 45%
Στόμα με μάσκα 10 50%
Απλή μάσκα προσώπου 8-10 40% - 60%
Μάσκα ΑΜΒU χωρίς ταμιευτήρα 8-10 40% - 60%
Μάσκα μερικής επανεισπνοής 6 60%
103.Να αναφέρετε τι γνωρίζετε για τι μάσκα χορήγησης Οξυγόνου μη επανεισπνοής.
Η μάσκα χορήγησης οξυγόνου μη επανεισπνοής εάν εφαρμοστεί σωστά στο πρόσωπο είναι ικανή να παρέχει οξυγόνο > 95% στην κατά την εισπνοή. Η μάσκα αυτή είναι ίδια με την μάσκα προσώπου, μόνο που διαθέτει αποθηκευτικό ασκό ο οποίος γεμίζει με οξυγόνο. Επίσης διαθέτει βαλβίδες οι οποίες βρίσκονται στο
πλάι και δεν επιτρέπουν την είσοδο αέρα από τον περιβάλλοντα χώρο. Επομένως σε κάθε εισπνοή ο ασθενής απορροφά το οξυγόνο που βρίσκεται στον αποθηκευτικό ασκό. Στην εκπνοή οι βαλβίδες αυτές ανοίγουν και ο εκπνεόμενος αέρας εξέρχεται από την μάσκα.Είναι αρκετά σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι ο αποθηκευτικός ασκός είναι γεμάτος πριν τοποθετήσετε τη μάσκα στο πρόσωπο του ασθενή.
104.Να αναφέρετε τι γνωρίζετε για το σύστημα Ambu - ασκός αποθήκευσης -παροχή Οξυγόνου
Το σύστημα Ambu - ασκός αποθήκευσης - παροχή οξυγόνου, αποτελείται από μία μάσκα προσώπου, έναν αυτοδιατεινόμενο ασκό και μια παροχή οξυγόνου. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ή χωρίς την μάσκα προσώπου, σε βασικούς ή προχωρημένους τεχνητούς αεραγωγούς. Οι περισσότερες συσκευές με βαλβίδα που υπάρχουν στην αγορά έχουν χωρητικότητα 1600 ml και μπορούν να μεταφέρουν οξυγόνο σε ποσοστό συγκέντρωσης από 90% -100%.
Ο διασώστης πρέπει να εξασκεί διαρκώς τις ικανότητες του σε αυτό, για να διασφαλίσει ότι η τεχνική του είναι αποτελεσματική, ώστε να παρέχει στον ασθενή επαρκή υποστήριξη αερισμού.
105.Τι σημαίνουν οι παρακάτω έννοιες :
Α) Οξυγόνωση
Β) Αερισμός
Γ) Ποια η διαφορά του
Οξυγόνωση είναι η μεταφορά μορίων οξυγόνου από την ατμόσφαιρα στο κύτταρο. Η επαρκής οξυγόνωση εξαρτάται από την εξωτερική αναπνοή, την παροχή του οξυγόνου και την εσωτερική αναπνοή.
Αερισμός είναι η κίνηση αέρα μέσα και έξω από τους πνεύμονες, μέσω της φυσιολογικής αναπνευστικής διαδικασίας.
Η διαφορά τους είναι ότι η οξυγόνωση των κυττάρων δεν μπορεί να υπάρξει χωρίς την αναπνευστική λειτουργία. Αντίθετα ο ολικός αερισμός εξαρτάται μόνο από τον όγκο της αναπνοής πολλαπλασιαζόμενο με τον αριθμό των αναπνοών ανά λεπτό.
106.Να αναφέρετε τα συνηθέστερα αίτια πνευμονικού οιδήματος
Τα συνηθέστερα αίτια πνευμονικού οιδήματος είναι: έμφραγμα του μυοκαρδίου,στένωση μιτροειδούς βαλβίδας-βαλβιδοπάθειες, υπερτασική κρίση, υπερφόρτωση με υγρά.
107.Ποιοι είναι οι προδιαθεσικοί παράγοντες του πνευμονικού οιδήματος.
Οι προδιαθεσικοί παράγοντες του πνευμονικού οιδήματος είναι: το έμφραγμα του μυοκαρδίου, στένωση μιτροειδούς βαλβίδας-βαλβιδοπάθειες, υπερτασική κρίση, υπερφόρτωση με υγρά.
108.Ποιοι χειρισμοί πρέπει να γίνουν στο οξύ πνευμονικό οίδημα.
Οι χειρισμοί που πρέπει να γίνουν στο οξύ πνευμονικό οίδημα είναι:
α) Έλεγχος ΑΒCDΕ,
β) ο ασθενής θα πρέπει να τοποθετηθεί σε καθιστική θέση στο φορείο,
γ) χορήγηση οξυγόνου (αν είναι διαθέσιμη μάσκα CΡΑΡ),
δ) ενδοφλέβια γραμμή
ε) έλεγχος σφυγμού, ΑΠ, SΡ02, ΗΚΓματος,
στ) νιτρώδη αν ΑΠ>100, ζ) μορφίνη IV (προσοχή στην υπόταση), φουροσεμίδη (Lasix) 40 mg IV.
109.Περιγράψτε τον πόνο στην πνευμονική εμβολή.
α) είναι εντοπισμένος θωρακικός πόνος σαν μαχαιριά,
β) επιδεινώνεται με τις αναπνευστικές κινήσεις,
γ) μπορεί να συνοδεύεται από αιμόπτυση.
110.Να αναφέρετε πέντε κακώσεις θώρακα που απειλούν άμεσα την ζωή και χρειάζονται άμεσα αντιμετώπιση
Οι πέντε κακώσεις θώρακα που απειλούν άμεσα την ζωή και χρειάζονται άμεσα αντιμετώπιση είναι: α) ανοικτός πνευμοθώρακας, β) πνευμοθώρακας υπό τάση γ)καρδιακός επιπωματισμός, δ) ασταθής θώρακας, ε) μαζικός πνευμοθώρακας
111.Τι μπορεί να έχει ένας τραυματίας με διατεταμένες φλέβες τραχήλου;
Πνευμοθώρακα υπό τάση ή καρδιακό επιπωματισμό.
112.Να αναφέρετε τα συμπτώματα του πνευμονικού οιδήματος.
Τα συμπτώματα του πνευμονικού οιδήματος είναι: ταχύπνοια, δύσπνοια, κυάνωση, βήχας με αφρώδη πτύελα, ιδρώτας, ταχυκαρδία.
113.Να αναφέρετε έξι (6) αίτια θωρακικού πόνου
Πνευμοθώρακας, πνευμονική εμβολή, στηθάγχη, οισοφαγίτιδα,
πνευμονία /πλευρίτιδα, έρπητας ζωστήρας, ΟΕΜ, ρήξη διαχωριστικού ανευρύσματος αορτής.
118.Από τι κινδυνεύει ο ασθενής με δηλητηρίαση από αλκοόλ κατά την μεταφορά;
Κινδυνεύει από εισρόφηση λόγω απώλειας συνείδησης και από υποθερμία.
126.Ποιος είναι ο υπεύθυνος για την είσοδο στην ζώνη της περιοχής κινδύνου (Danger Area);
Ο υπεύθυνος της πυροσβεστικής.
127.Κατά την διαλογή (triage) σε Μαζική Απώλεια Υγείας, με ποιο χρώμα χαρακτηρίζεται ασθενής με 35 αναπνοές/ λεπτό και σφύξεις πάνω από
120 / λεπτό;
Κόκκινο.
128.Περιγράψτε με απλά λόγια το σύστημα των 3 ζωνών (περιοχών) σε ένα μαζικό ατύχημα.
α) Ζώνη κινδύνου με υπεύθυνη την πυροσβεστική.
β) Ζώνη ελέγχου με υπεύθυνο το ΕΚΑΒ.
γ) Ζώνη πρόσβασης με υπεύθυνη την τροχαία.
129.Τι σημαίνουν τα χρώματα του TRIAGE (διαλογή) κόκκινο - κίτρινο -πράσινο -μαύρο;
Τα χρώματα του TRIAGE σημαίνουν : α) πράσινο : περιπατητικός β) κίτρινο : μέτρια βαρύτηταν γ) κόκκινο : υψηλή βαρύτητα δ) μαύρο: νεκρός
- Σε πολυτραυματία που βγάζει άναρθρες κραυγές, εντοπίζει τα επώδυνα ερεθίσματα και ανοίγει τα μάτια του στον πόνο, υπολογίστε την κλίμακα Γλασκόβης
Μάτια 2 – Ομιλία 2 – Κινητικότητα 5 = Κλίμακα Γλασκόβης 9
- Ποιες θα πρέπει να είναι οι πρώτες ερωτήσεις σε κάποιον που καλεί για τροχαίο ατύχημα
Οι πρώτες ερωτήσεις που κάνουμε σε περίπτωση κλήσης για τροχαίο ατύχημα είναι:• Αριθμός τηλεφώνου κλήσης• Ακριβές σημείο τροχαίου• Πόσοι τραυματίες υπάρχουν• Αν υπάρχουν εγκλωβισμένοι• Σε τι κατάσταση βρίσκονται ο / οι τραυματίες• Αν έχουν κληθεί ΕΛΑΣ – Π.Υ.• Ονοματεπώνυμο καλούντος.
143.Να αναφέρετε τι περιλαμβάνει ένα σύντομο ιστορικό που παίρνετε από έναν τραυματία (όταν υπάρχει δυνατότητα).
Ένα σύντομο ιστορικό περιλαμβάνει:• Αλλεργίες• Φάρμακα• Προϋπάρχουσες νόσοι• Πως έγινε το ατύχημα• Τελευταίο γεύμα (πότε ήταν;)
144.Να περιγράψετε τη δράση του παρασυμπαθητικού στην καρδιά, στα αγγεία, στους βρόγχους, στο έντερο και στους αδένες.
Στην καρδιά προκαλεί βραδυκαρδία και ελάττωση της έντασης συστολής της Στα αγγεία προκαλεί διεύρυνση του αυλού τους (αγγειοδιαστολή) και ελάττωση της αρτηριακής πίεσης Στους βρόγχους προκαλεί στένωση του αυλού τους (βρογχοσυστολή) Στο έντερο αυξάνει τον περισταλτισμό του Στους αδένες διεγείρει την έκκριση ορμονών (μυελός των οστών).
145.Να περιγράψετε τη δράση του συμπαθητικού στην καρδιά, στα αγγεία, στους βρόγχους, στο έντερο και στους αδένες
Στην καρδιά προκαλεί ταχυκαρδία και αύξηση της έντασης συστολής της Στα αγγεία προκαλεί στένωση του αυλού τους (αγγειοσύσπαση) και αύξηση της αρτηριακής πίεσης Στους βρόγχους προκαλεί διεύρυνση του αυλού τους (βρογχοδιαστολή) Στο έντερο ελαττώνει τις περισταλτικές κινήσεις του Στους αδένες γενικά εμποδίζει την έκκριση ορμονών.
