Egzamin 2016 Flashcards
Spośród niżej wymienionych najczęstszą zmianą rozrostową pacjentek w trzeciej dekadzie życia jest:
a) gruczolako-włókniak piersi
b) ropień
c) rak przewodowy
d) zmiany włóknisto torbielowate
e) nieinwazyjny rak zrazikowy
d) zmiany włóknisto torbielowate
Dopasuj następujący opis: ‘nabłonek wielowarstwowy płaski w obrębie przewodu wyprowadzającego w brodawce zawiera atypowe komórki z jasną cytoplazmą, klinicznie zmiana widoczna jako zaczerwienienie lub wyprysk albo nadżerka w brodawce piersiowej’ do jednego z rozpoznań:
a) choroba Pageta
b) guz Abrikozowa
c) objaw Virchowa
d) choroba Menetiera
e) objaw Trusseau
a) choroba Pageta
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dla raka u mężcznyzn:
a) szybko nacieka ścianę klatki piersiowej
b) występuje rzadko
c) szybko powoduje owrzodzenie skóry
d) ma cechy raka zrazikowego
e) zwykle w starszym wieku
c) szybko powoduje owrzodzenie skóry
Nowotworowy jajnik najczęściej wywodzi się z:
a) komórki zarodkowej/germinalnej
b) nabłonka surowiczego
c) komórek zrębu jajnika
d) nabłonka śluzowego
e) są to zmiany przerzutowe
b) nabłonka surowiczego
Spośród niżej wymienionych nowotworów, wydzielania estrogenów spodziewasz się w przypadku:
a) guza Krakenberga
b) otoczkowiaka
c) torbieli skórzastej
d) potworniaka
e) ziarniszczaka
e) ziarniszczaka
- Wsród niżej wymienionych pierwotnych postaci zapaleń kłębków nerkowych wskaż rozpoznanie, dla którego należy w pierwszej kolejności wykluczyć wtórne przyczyny:
a) zapalenie submikroskopowe
b) zapalenie błoniasto rozplenowe
c) zapalenie błoniaste
d) gwałtownie postępujące
e) ogniskowe i segmentalnie zeszkliwienie
e) ogniskowe i segmentalnie zeszkliwienie
Obecność ‘półksiężyców’ jest najbardziej charakterystyczna dla jednej z pierwotnych glomerulopatii
a) zapalenie submikroskopowe
b) zapalenie błoniasto rozplenowe
c) zapalenie błoniaste
d) gwałtownie postępujące
e) ogniskowe i segmentalnie zeszkliwienie
d) gwałtownie postępujące
Obecnie największe ryzyko rozwoju pierwotnego raka wątroby jest związane z zakażeniem:
a) HAV
b) HBV
c) HCV
c) HDV
e) HEV
c) HCV
Najmniej prawdopodobna przyczyna piorunującego zapalenia wątroby w Szamotułach:
a) HAV
b) HBV
c) HCV
d) HDV
e) HEV
e) HEV
hav?
Wskaż najczęstszą przyczynę stłuszczenia wątroby w zachodniej Wielkopolsce:
a) niedożywienie białkowo-kaloryczne
b) otyłość
c) przewlekła zapalna choroba jelit (np. wrzodziejące zapalenie jelit)
d) etanol
e) cukrzyca
d) etanol
Główne źródło kolagenu w marskości wątroby:
a) komórka Ito
b) hepatocyt
c) komórka nabłonka przewodu żółciowego
d) komórka śródbłonka
e) komórka plazmatyczna
a) komórka Ito
W przebiegu cukrzycy:
a) mogą pojawiać się w nerce zmiany Kimmelstiela-Wilsona
b) miażdżyca ma taki sam charakter, ale rozwija się w szybciej
c) w trzustce można czasem zobaczyć złogi amyloidu
d) może dochodzić do szkliwienia tętniczek
e) wszystkie powyższe są prawidłowe
e) wszystkie powyższe są prawidłowe
Wskaż najczęstszą wrodzoną wadę serca:
a) zwężenie zastawki aortalnej
b) przetrwały przewód tętniczy
c) ubytek przegrody międzyprzedsionkowej
d) przełożenie dużych naczyń
e) ubytek przegrody międzykomorowej
e) ubytek przegrody międzykomorowej
Nie jest głównym czynnikiem rozwoju miażdżycy
a) alkohol
b) wiek
c) płeć
d) wywiad rodzinny
e) podłoże genetyczne
d) wywiad rodzinny
W blaszce miażdżycowej mogą być komórkami ‘piankowatymi’
a) limfocyty
b) komórki mięśniowe gładkie
c) śródbłonki
d) granulocyty obojętnochłonne
e) komórki tuczne
b) komórki mięśniowe gładkie
Wskaż najrzadszą (spośród wymienionych) lokalizację natężenia miażdżycy
a) aorta brzuszna
b) ujście tętnic wieńcowych
c) tętnice podkolanowe
d) tętnica szyjna wewnętrzna
e) tętnice podstawy mózgu
e) tętnice podstawy mózgu
Należy do niepomyślnych elementów gojenia:
a) Zanik komórek zapalenia
b) Wzrost liczby naczyń krwionośnych
c) Zanik fibroblastów
d) Powstawanie keloidu
e) Zanik ziarniny zapalnej
d) Powstawanie keloidu
Wrodzone wynicowanie pęcherza moczowego to:
a) Dystopia
b) Ectopia
c) Heterotopia
d) Utopia
e) Syntropi
b) Ectopia
Dla określenia „hamartoma” wszystkie poniższe stwierdzenia są prawidłowe, z WYJĄTKIEM:
a) Jest zmianą nowotworowopodobną
b) Jest zaburzeniem rozwojowym
c) Budowany z komórek i tkanek typowych dla wybranego narządu
d) Układ komórek i tkanek odzwierciedla prawidłowy narząd
e) Mogą być traktowane jako nowotwory łagodne
d) Układ komórek i tkanek odzwierciedla prawidłowy narząd
twierdzony brak nerki u 73-letniego pacjenta z długim wywiadem onkologicznym, to najprawdopodobniej:
a) Dysplazja
b) Aplazja
c) Hamartoma
d) Hipoplazja
e) Żadna z powyższych
e) Żadna z powyższych
Wskaż prawidłowe stwierdzenie:
a) Następstwem zapalenia zatok przynosowych może być torbiel śluzowa
b) Następstwem zapalenia zatok przynosowych może być ropniak
c) Następstwem zapalenia zatok przynosowych może być zapalenie szpiku
d) Następstwem zapalenia zatok przynosowych może być zatorowość naczyń opony (?) twardej
e) Wszystkie powyższe są prawidłowe
e) Wszystkie powyższe są prawidłowe
Polipy nosa i zatok przynosowych są zwykle pokryte nabłonkiem:
a) Gruczołowym
b) Przejściowym
c) Oddechowym
d) Płaskim
e) Zwykle nie mają wyściółki nabłonkowej
c) Oddechowym
Najczęstsza przyczyna zgonu związana z zawałem mięśnia sercowego:
a) tętniak serca
b) włóknienie ściany lewej komory
c) urwanie mięśnia brodawkowatego
d) zaburzenia rytmu
e) perforacja serca
d) zaburzenia rytmu
Wskaż najpewniejszą cechę pozwalającą na rozpoznanie nowotworu złośliwego:
a) duży indeks mitotyczny
b) obecność przerzutów
c) brak torebki
d) obecność martwicy
e) liczne młode naczynia odżywcze
b) obecność przerzutów
W wyniku badania histopatologicznego stwierdzono: rak płaskonabłonkowy płuca G1. Jak zrozumieć cechę G:
a) jest to nowotwór łagodny
b) nie ma przerzutów
c) rośnie dość szybko
d) jest ‘bardzo podobny do prawidłowego nabłonka płaskiego’
e) wszystkie powyższe są fałszywe
d) jest ‘bardzo podobny do prawidłowego nabłonka płaskiego’
Wszystkie poniższe podtypy wirusa HPV wiążą się z dużym ryzykiem rozwoju raka szyjki macicy z WYJĄTKIEM:
a) 11
b) 16
c) 18
d) 31
e) 33
a) 11
Który z poniższych czynników wirusowych ma związej z wyższym ryzykiem wystąpienia chłoniaków
a) HPV
b) EBV
c) HBV
d) KSHV
e) HCV
b) EBV
Prawdopodobnie najczęstsze zaburzenie prowadzące do rozwoju chorób nowotworowych jest związany z mutacją
a) p16
b) RB
c) bd2
d) p53
e) c-MYC
d) p53
Następujący opis “miejscowe zaburzenie w krążeniu polegające na zbyt małym wypełnieniu naczyń tętniczych i włosowatych’ najbardziej odpowiada określeniu:
a) obrzęk
b) zakrzep
c) niedokrwienie
d) krwotok
e) zawał
c) niedokrwienie
Nie należy do przyczyn zakrzepicy żylnej
a) niewydolność serca
b) unieruchomienie (np. pooperacyjne)
c) czerwienia prawdziwa
d) niewydolność żylna
e) spadek krzepliwości
e) spadek krzepliwości
Następujący opis “zaburzenie w krążeniu krwi polegające na zamknięciu światła naczynia przez skrzep przyniesiony z innego miejsca’ odpowiada definicji:
a) zator
b) skrzep
c) skrzeplina
d) zastój
e) zawał
a) zator
W zespole rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego, w badaniu morfologicznym najbardzieh charakterystyczne może być
a) występowanie w jednym narządzie zmian krwotocznych i zakrzepowych
b) brak cech uszkodzenia komórek
c) rozlana martwica rozpływna niezależnie od narządu
d) wyłącznie zmiany niedokrwienne
e) liczne zawały blade w jelitach
a) występowanie w jednym narządzie zmian krwotocznych i zakrzepowych
W przebiegu wstrząsu, zmiany w płucach można nazwać:
a) ARDS
b) błony szkliste
c) mokre
d) uszkodzenie pęcherzyków płucnych
e) wszystkie są prawidłowe
e) wszystkie są prawidłowe
Miejscem powstawania obrzęku w ostrej fazie zapalenia są:
a) tętnice
b) tętniczki
c) naczynia włosowate
d) żyłki zawłośniczkowe
e) żyły
d) żyłki zawłośniczkowe
Należy do układowych (produkowanych przez wątrobę) mediatorów zapalenia
a) tlenek azotu
b) histamina
c) dopełniacz
d) serotonina
e) leukotrieny
c) dopełniacz
Morfologiczne widocznym nieodwracalnym efektem długotrwałego [..] zapalenia jest
a) włóknienie
b) obrzęk
c) naciek limfocytarny
d) naciek z granulocytów obojętnochłonnych
e) żadna z powyższych
a) włóknienie
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące zapalenia przewlekłego:
a) komórką ‘kontrolującą’ ten proces jest makrofag
b) mogą występować okresy charakterystyczne dla zapalenia ostrego
c) jest długotrwały
d) może prowadzić do martwicy
a) komórką ‘kontrolującą’ ten proces jest makrofag
Należy do głównych czynników ryzyka pacjentów chorujących na raka gardła środkowego w wieku powyżej 60 roku życia:
a) palenie tytoniu
b) zakażenie HPV
c) częste spożywanie alkoholu
d) mutacja p53
e) bierne narażenie na dym tytoniowy
a) palenie tytoniu
Dla raka płaskonabłonkowego płuca, prawdziwe są wszystkie poniższe stwierdzenia z WYJĄTKIEM:
a) ma związek z paleniem tytoniu
b) względnie późno daje przerzuty do węzłów chłonnych
c) rzadko występuja mutacja KRAS
d) choroba leczona we wczesnym stadium daje ponad 80% szans wyleczenia
e) występuje głównie w części obwodowej płuc
e) występuje głównie w części obwodowej płuc
Wśród niżej wymienionych nowotworów, wskaż ten w którym najprawdopodobniej spodziewasz się endokrynologicznych zespołów rzekomonowotworowych:
a) rak płaskonabłonkowy krtani
b) śluzak serca
c) rak zrazikowy piersi (u mężczyzn)
d) rak drobnokomórkowy płuca
e) mięsak Kaposiego
d) rak drobnokomórkowy płuca
Spośród wymienionych wskaż najczęstszy rozrost hematologiczny u dorosłych
a) chłoniak Burkitta
b) cośtam pojedynczy
c) przewlekła białaczka limfatyczna
d) ziarniniak grzybiasty
e) chłoniak anaplastyczny
c) przewlekła białaczka limfatyczna
Najczęstszy nowotwór tarczycy:
a) rak brodawkowaty
b) rak rdzeniasty
c) chłoniak
d) rak anaplastyczny
e) guzy przerzutowe
a) rak brodawkowaty
W morfologii płynu mózgowo-rdzeniowego w przebiegu zakażenia ośrodkowego układu nerwowego bakteriami ropotwórczymi spodziewasz się (wskaż Twoim zdaniem najlepsze skojarzenie)
a) pojedyncze limfocyty
b) dość liczne limfocyty
c) liczne granulocyty kwasochłonne
d) liczne komórki plazmatyczne
e) bardzo liczne granulocyty obojętnochjłonne
e) bardzo liczne granulocyty obojętnochjłonne
Spośród niżej wymienionych wskaż nowotwór ośrodkowego układu nerwowego najbardziej charakterystyczny dla pacjentów poniżej 10 roku życia
a) zmiana przerzutowa
b) glejak wielopostaciowy
c) medulloblastoma
d)
e) rak zarodkowy
c) medulloblastoma
- Tętniaki w obrębie aorty piersiowej najczęściej mają pochodzenie:
a) miażdżycowe- a nie aorty brzusznej?
b) zapalne
c) po zabiegach chirurgicznych
d) w zespole Marfana
e) powikłanie nadciśnienia
e) powikłanie nadciśnienia
Wszystkie poniższe informacje dotyczące guzkowego zapalenia tętnic są prawdziwej z WYJĄTKIEM:
a) jest układowym zapaleniem naczyń małego kalibru
b) ogniskowo widoczna jest martwica włóknikowata
c) jest układowym zapaleniem naczyń średniego kalibru
d) zmiany nie obejmują naczyń płuc
e) jest układowym zapaleniem naczyń dużego kalibru
e) jest układowym zapaleniem naczyń dużego kalibru
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące żylaków kończyn dolnych
a) są obecne u około jednej trzeciej kobiet
b) występują częściej u mężczyzn niż u kobiet
c) prowadzą do zmian w skórze
d) żylaki żył powierzchniowych są rzadko przyczyną zatorowości
e) spowodowane są niewydolnością zastawek żylnych
b) występują częściej u mężczyzn niż u kobiet
Zapalenie wsierdzia z obecnością drobnych guzków po obu stronach zastawek to zjawisko typowe dla:
a) choroby reumatycznej serca
b) zakażenia bakteryjne wsierdzia
c) niebakteryjnego zapalenia wsierdzia
d) zmiany pojawaiające się w przebiegu tocznia układowego (SLE)
e) nie ma takiej sytuacji klinicznej
d) zmiany pojawaiające się w przebiegu tocznia układowego (SLE)
Definicja: „obecność zawiązka przy braku wykształcenia narządu” odnosi się do:
a) Atrezji
b) Hamartoma
c) Hipoplazji
d) Aplazji
e) Agenezji
d) Aplazji
Hormonalnie czynne gruczolaki przysadki najczęściej wydzielają
a) LH
b) FSH
c) PRL
d) TSH
e) ACTH
c) PRL
Najważniejszą przyczyna w mechanizmie powstawania wrzodu trawiennego jest:
a) brak/niedobór czynnika ochronnego
b) długotrwałe niedokrwistości
c) przerost mięśniówki właściwej
d) zastój chłonki
e) nadmiar czynnika uszkadzającego
e) nadmiar czynnika uszkadzającego
Obecność metaplazji jelitowej w błonie śluzowej żołądka może wystąpić w przebiegu zakażenia wywołanego przez (wybierz najlepszą Twoim zdaniem odpowiedz)
a) Haemophilus influenza
b) Streptococcus pneumoniae
c) Candida albicans
d) Corynebacterium diphtheriae
e) Helicobacter pylori
e) Helicobacter pylori
Wskaż cechę morfologiczną, która najbardziej wskazuje na rozpoznanie wrodziejącego zapalenia jelita grubego:
a) obecność licznych granulocytów obojętnochłonnych w kryptach Crohn
b) wielkość obrzęku
c) obecność komórek nabłonkowych i olbrzymich wielojądrowych
d) przekrwienie błony śluzowej?
e) obecność licznych granulocytów kwasochłonnych
a) obecność licznych granulocytów obojętnochłonnych w kryptach Crohn
Wskaż cechę morfologiczną, która najbardziej wskazuje na rozpoznanie choroby Leśniowskiego-Crohna w obrębie jelita grubego:
a) obecność licznych granulocytów obojętnochłonnych w kryptach
b) wielkość obrzęku
c) obecność komórek nabłonkowych i olbrzymich wielojądrowych
d) przekrwienie błony śluzowej
e) obecność licznych granulocytów kwasochłonnych
a) obecność licznych granulocytów obojętnochłonnych w kryptach?
c) obecność komórek nabłonkowych i olbrzymich wielojądrowych?
Ogniska martwicy wokół żył centralnych (tzw. centrilobularna) jest najbardziej typowa dla:
a) zakażenia wirusowego
b) kamica przewodów żółciowych
c) marskość
d) zatrucie toksycznego
e) wstrząsu
c) marskość
Wskaż cechę, która może świadczyć o zakażeniu polipa nosa powstałego a tle alergicznym:
a) Obecność licznych granulocytów obojętnochłonnych
b) Wielkość polipa
c) Obecność licznych komórek plazmatycznych
d) Obrzęk i przekrwienie w podścielisku polipa
e) Obecność licznych granulocytów kwasochłonnych -
a) Obecność licznych granulocytów obojętnochłonnych
e) Obecność licznych granulocytów kwasochłonnych -a nie to? eozyno przy pasozytach i alergii
- Martwica serowata to przykład
a) martwicy rozpływnej
b) martwicy
c) martwicy charakterystyczne dla kiły
d) apoptozy
e) martwicy skrzepowej
c) martwicy charakterystyczne dla kiły
- Wskaż Twoim zdaniem najlepszą odpowiedź dotyczącą skrobiawicy:
a) niezależnie od przyczyny ma podobny obraz mikroskopowy
b) to częsta zmiana w przebiegu przewlekających się zapaleń
c) zmiany są odwracalne
d) dotyczy głównie dzieci
e) w Europie występuje rzadko
a) niezależnie od przyczyny ma podobny obraz mikroskopowy
- Charakterystyczne dla przekrwienia biernego płuc komórki to:
a) zmienione komórki nabłonka pęcherzyków
b) granulocyty zasadochłonne
c) makrofagi
d) fibroblasty
e) śródbłonki w przegrodach międzypęcherzykowych
c) makrofagi
- W tym narządzie raczej nie wystepuje zawał krwotocnzy
a) śledziona
b) jelito cienkie
c) płuca
d) jądro
e) jelito grube
a) śledziona
- Komórki Virchowa są najbardziej charakterystyczne dla:
a) guzkowego zapalenia tętnic
b) choroby reumatycznej
c) zespolu Sjogrena
d) wola Hashimoto
e) tocznia układowego
a) guzkowego zapalenia tętnic
- Przykład zapalenie uszkadzającego
a) zapalenie rogów przednich
b) marskość wątroby
c) włóknikowe zapalenie opłucnej
d) ropowicze zapalenia wyrostka robaczkowego
e) obrzęk płuc
a) zapalenie rogów przednich
- Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dla limfocytowego zapalenia tarczycy (w części przypadków nazywanego wolem Hashimoto)
a) najczęsciej dotyczy pacjentów od piątek do siódmej dekady
b) znacznie częsciej występuje u kobiet
c) obecność w nacieku licznych komórek cytotoksycznych
d) prowadzi do niedoczynnosci tarczycy
e) produkcja przeciwciał przeciw receptorowi dla TSH
e) produkcja przeciwciał przeciw receptorowi dla TSH
Do następująćego opisu ‘noworodki i dzieci z zaburzeniam rozwoju układu kostnego oraz niedorozwojem umysłowym’ dopasuj (najlepszą Twoim zdaniem) jednostkę chorobową
a) obrzęk śluzakowaty
b) wole endemiczne
c) kretynizm
d) wole deQuervain
c) kretynizm
- Nie należy do zapaleń wytwórczych (rozplemowych)
a) polipy nosa
b) obrzęk płuc
c) marskość wątroby
d) kłykciny kończyste
e) kłębuszkowe zapalenia nerek
e) kłębuszkowe zapalenia nerek
Za ojca współczesnej patologii/patomorfologii można uznać
a) Andrea Wezaliusz
b) Batista Morgani
c) Rudolf Virchow
d) Galen
e) papież Aleksander
c) Rudolf Virchow
Sekcję zwłok patomorfologiczną (lekarską) wykonuje się w celu (wybierz Twoim zdaniem najwłaściwszą odpowiedź)
a) wyłącznie dla potrzeb badań naukowych
b) ustalenia przyczyny zgonu
c) zbierania danych epidemiologicznych
d) pobrania narządów do przeszczepu
e) nie ma takich sekcji
b) ustalenia przyczyny zgonu
- Zmiana wielkości prostaty zdarzają się dość często u pacjentów powyżej 50 roku życia to:
a) rozrost
b) przerost
c) zanik
d) metaplazja
e) dysplazja
b) przerost
Nie jest zmianą adaptacyjną
a) rozrost
b) przerost
c) zanik
d) metaplazja
e) dysplazja
e) dysplazja
Uchwytną cechą przejścia zmian odwracalnych w nieodwracalne w komórce jest
a) obrzęk mitochondriów
b) poszerzenie siateczki śródplazmatycznej
c) utrata mikrokosmków na powierzchni komórki
d) spadek zapasów glikogenu
e) nie ma takiej cechy
d) spadek zapasów glikogenu –> w np. zawale serca są to jeszcze zmiany odwracalne.
e) nie ma takiej cechy
Nie należy do morfologicznych cech aptoptozy:
a) fragmentacja jądra komórkowego
b) utrzymanie ciągłości błony cytoplazmatycznej
c) obecność nacieku zapalnego
d) zmniejszenia średnicy komórki
e) brak wyciekania zawartości cytoplazmy
c) obecność nacieku zapalnego
Substancja gromadzona w komórce w zaniku brunatnym to:
a) libacja
b) lipa
c) lipofuscyna
c) lipofuscyna
Do powikłań blaszki miażdżycowej należy:
a) powstanie tętniaka
b) krwawienie do blaszki
c)
d)
e) wszystkie z wyżej wymienionych
e) wszystkie z wyżej wymienionych