EGO y Urocultivo Flashcards
¿Cómo debe ser la correcta Toma de muestra de orina?
1) La primera de la mañana
2) Debe haber aseado de manos previo
3) Aseo previo de la región
4) Antes de alimentos y antibióticos
5) Se toman 30ml
6) Se tiene que evaluar en las primeras 2hrs a Tº ambiente o en 24hrs a 4ºC
7) La muestra tiene una permanencia de 4 hrs
8) Debe usarse la técnica de chorro medio
¿Cómo es la técnica de chorro medio?
Al momento de empezar a orinar y que salga la primer parte del chorro, se tiene que cortar la orina y después continua con la orina.
¿Qué aspectos se evalúan en el EGO?
Examen Macroscópico
Análisis Fisicoquímico
Análisis Microscópico de sedimento
¿Qué se evalúa en el Examen Macroscópico del EGO?
El aspecto y el color de la orina
Aspecto y color normal de la orina
Amarillo claro y transparente
¿En qué pensar si la orina es de Aspecto Turbio?
Que hay presencia de:
- Ácido úrico
- Bacterias
- Cálculos
- Contaminación con materia fecal
- Leucocitos
- Levaduras
- Proteínas
¿En qué pensar si la orina es de Aspecto Lechoso?
- Lipuria
- Piuria
- Cremas vaginales
¿En qué pensar si la orina tiene un color en específico y que no es el normal?
- Café: Pigmentos biliares, mioglobina, leguminosas, nitratos
- Verde/ Azul: Infección por Pseudomonas
- Naranja: Pigmentos biliares, colorantes de alimentos, sulfonilureas
- Rosa/ Rojo: Hematuria, Hemoglobinuria, mioglobinuria, colorantes
- Blanco: Pus, fosfatos
¿Cómo se le conoce a la excreción de <100ml/ 24hrs? ¿Cuáles son algunas causas?
Anuria
- Obstrucción bilateral
- Necrosis cortical aguda
- Glomerulonefritis necrotizante
- Necrosis tubular aguda
¿Cómo se le conoce a la excreción de <400ml/ 24hrs o <25ml/h? ¿Cuáles son algunas causas?
Oliguria
- Prerenales
- Renales
- Posrenales
La densidad, la concentración electroítica y la sedimentación ayudan a saber la causa
¿Por qué sucede la Oliguria Prerrenal?
-
Disminución del volumen extracelular:
– Deshidrtación
– Hemorragias -
Disminución de la Perfusión Renal:
– Insuficiencia Cardiaca -
Obstrucción de la arterial renal:
– Embolismo renal
¿Cómo se presentan los LABS en una Oliguria Prerrenal?
BUN/ Creatinina = >20:1
Na en orina = <20mEq/l
20 y 1 valor arriba del rango normal
Densidad = >1.020
Osmolaridad = >500m Osm/kg
¿Por qué sucede la Oliguria Renales?
-
Necrosis tubular aguda:
– Sepsis -
Nefrotoxicidad:
– Contrastes
– Aminoglucósidos -
Glomerulonefritis:
– Vasculitis postinfecciosa -
Nefritis tubulointersticiales:
– Fármacos
¿Cómo se presentan los LABS en una Oliguria Renal?
BUN/ Creatinina = 10:1
Na en orina = >40mEq/l
¿Por qué sucede la Oliguria Posrenal?
-
Obstrucción intratubular:
– Nefropatía por ácido úrico -
Obstrucción ureteropélvica:
– Litiasis -
Obstrucción ureterouretral:
– Hipertrofia prostática
¿Cómo se presentan los LABS en una Oliguria Posrenal?
- Cristales de uratos y oxalatos en orina
- Hematuria
¿Cómo se le conoce a la excreción de >3L/ 24hrs o 150-200ml/ h? ¿Cuáles son algunas causas?
Poliuria
- Diabetes Insípida
- Sx de Sheehan
- DM mal controlada
- Polidipsia primaria
- Hipercalcemia
- Hipokalemia
¿Qué se evalúa en el Análisis Fisicoquímico del EGO?
- Densidad
- pH
La presencia de: - Glucosa
- Proteínas
- Sangre
- Cuerpos cetónicos
- Bilirrubina
- Urobilinógeno
- Nitritos
- Esferasa leucocitaria
Las primeras dos tiene que estar dentro de sus valores normales y las demás tienen que ser (-); en un EGO normal