EEG - BIS Flashcards
Señale nombre de las ondas
1) Delta (δ )
2) Theta (θ)
3) Alfa (α)
4) Beta (β)
5) Gamma (γ)
¿Qué rangos de frecuencia aparecen las ondas gamma (ϒ)?
26-80 Hz.
¿Qué rangos de frecuencia aparecen las ondas beta (β)? ¿En qué pacientes son predominantes?
Frecuencias de 13-25 Hz, aparecen en individuos conscientes con ojos abiertos.
¿Qué rangos de frecuencia aparecen las ondas alfa (α)? ¿En qué pacientes son predominantes?
frecuencias de 9-12 Hz, aparecen en individuos conscientes con ojos cerrados
¿Qué rangos de frecuencia aparecen las ondas theta (θ)? ¿En qué pacientes son predominantes?
frecuencias de 5-8 Hz, aparece en individuos somnolientos, con leve depresión bioeléctrica cortical.
¿Qué rangos de frecuencia aparecen las ondas delta (δ)? ¿En qué pacientes son predominantes?
frecuencias de 1-4 Hz, aparecen en el sueño profundo, neuroisquemia, hipotermia profunda y plano profundo de anestesia.
¿Qué es el SEF95 (SEF: Spectral Edge Frequency) o límite espectral?
Es la frecuencia por debajo de la cual se encuentra el 95% de la potencia espectral. Un SEF inferior a 12-14 Hz indica que el 95% de la frecuencia está por debajo de 12-14 Hz, indicando que el paciente está adecuadamente anestesiado con respecto al estímulo (quirúrgico).
¿Qué es el espectrograma? ¿Cuál es su uitlidad?
El espectrograma permite mostrar (con cierto retraso) las oscilaciones electroencefalográficas a lo largo del tiempo, debidas a cambios en la dosis de anestésicos / adyuvantes y a la intensidad del estímulo que recibe. El espectrograma Sedline® es una estructura tridimensional, que se traza con representación bidimensional, colocando en el eje x el tiempo, en el y la frecuencia y en el z la potencia que se codifica en una escala de colores que van desde el rojo (mayor proporción de ondas o “alta potencia”) a azul (apenas se detecta actividad electroencefalográfica, o “baja potencia”) (imagen 5). La gráfica bidimensional del espectrograma se denomina matriz de densidad espectral (MDE) o siglas en ingles DSA (Density Spectral Array) mientras que la gráfica tridimensional se llama matriz espectral comprimida.
¿Cuál es el patrón de supresión-descarga (burst suppression)? ¿En qué pacientes se observa?
Cuando tenemos una profundidad anestésica (componente hipnótico) excesiva (respecto al estímulo aferente) pueden aparecer periodos temporales con ausencia de ondas electroencefalográficas (silencio eléctrico) mezclado con rachas de ondas ondulantes (ondas de gran amplitud y baja frecuencia).
Se puede observar en planos anestésicos muy profundos, en el coma farmacológico inducido (barbitúrico, propofol) e incluso en la hipotermia inducida moderada-profunda.
Señale ventajas de la anestesia general guiada por espectrograma-EEG
a) minimizar el despertar intraoperatorio (memoria explicita),
b) disminuir el consumo de anestésicos,
c) evitar tanto la sobredosificación que acarrea un plano profundo anestésico como la neurotoxicidad (disfunción cognitiva y otros)
d) facilitar la educción anestésica rápida y precoz, por disminución del acúmulo de fármacos anestésicos / adyuvantes; lo que permite realizar una diligente evaluación neurológica.
