EEE Flashcards
1
Q
Indicações de EEE
A
- Dor neuropatica
- Dor por desaderentação
- Dor simpática
- Isquemia periférica
- Dor fantasma
- Neuropatia periférica
Não: dor oncologica,
2
Q
PROCEDIMENTO
A
- Decubito ventral cabeça para cirurgião, braços para frente, anestesia geral, coxins, mesa hemodinamica
- Escovar
- Deixar livre flanco para saida de cabos contralateral a dor
- Marcação radioscopica
- Marcar com caneta sobre ioban, incisão 5cm sobre a linha media, projeção apofise epinhosa T10-T11 normalmente (para estimular dor em MMII eletrodo em T8-T9)
- Dissecção com cauterio de subcutaneo e musculos paravertebrais para exposição das laminas
- Pinçar com kelly espaço 10-11 e confirmar com radioscopia
- Comer com goiva ligamento interespinhoso, laminectomia parcial, ressecção de ligamento amarelo (dissector e após kerrison)
- Eletrodo teste para verificar e disecar
- Introdução do eletrodo
- COnfirmação com radioscopia
- fixação de eletrodo (silicone) a fascia com pontos de mersilene
- Dissecção subcutanea com tesoura para resto de cabo (em circulos)
- Tunelização (tunelizador maior de flanco para dorso)
Segunda fase:
- Decubito lateral (arco, lençol, esparadrapo) lado do cabo para dentro, cabeça para o cirurgião
- Cortar cabo antes do procedimento
- Gerador abdome ou subclavicular
3
Q
Complicação mais frequente
A
Migração do eletrodo
(em placa menos)