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53. Radiología > Edema Pulmonar > Flashcards

Edema Pulmonar Flashcards

1
Q

Cómo se intercambian fluidos microvasculares

A

Uniones laxas
Filtración espacio alveolar-intersticial
Flujo a espacio peribroncovascular
Linfáticos retornan

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Q

Qué es un edema pulmonar

A

Líquido en espacio intersticial o alvéolos

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3
Q

Tipos de edemas pulmonares

A

Hidrostático / Cardiogénico
Aumento de permeabilidad / No Cardiogénico
Mixto

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4
Q

Cómo se forma un edema cardiogénico

A

Aumento de presión hidrostática
Aumento líquido que se filtra
Acumulación en intersticio

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5
Q

Cantidad de líquido que puede acumularse en espacio intersticial

A

18-25 mmHg

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6
Q

Qué pasa cuando el líquido del espacio intersticial supera los 25 mmHg

A

Sale a alvéolos con proteínas

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7
Q

Qué presión debe superar a la intrapleural para que haya derrame pleural

A

Intersticial

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8
Q

Causas de edema cardiogénico

A

Aumento presión capilar
Aumento presión intersticial
Disminución presión oncótica
Insuficiencia linfática

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9
Q

Manifestaciones de un paciente con edema cardiogénico

A

Disnea paroxística nocturna
Ortopnea
Edema en miembros inferiores
Dolor torácico
Ruido S3

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10
Q

Presión con cambios radiológicos

A

5-12 mmHg = normal
12-17 mmHg = redistribución
17-20 mmHg = intersticio
+25 mmHg = edema alveolar

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11
Q

Qué sucede en la redistribución

A

Iguala flujo de bases y ápices
Aumento pedículo y silueta cardiaca
Cambios en relación arteria-bronquio

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12
Q

Relación arteria-bronquio normal

A

Lóbulo superior menor
Lóbulo medio igual
Lóbulo inferior mayor

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13
Q

Qué sucede en el intersticio

A

Fuga de líquido forma líneas Kerley
Manguito peribronquial
Pérdida definición peribroncovascular
Líneas septales engrosadas
Vidrio esmerilado
Fisura mayor engrosada

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14
Q

Qué son las líneas de Kerley

A

Líneas horizontales de 1-2 cm en ángulos costofrénicos

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15
Q

Qué es el manguito peribronquial

A

Engrosamiento pared bronquiolos

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16
Q

Cómo se le llama a la pérdida definición peribroncovascular

A

Neblina perihiliar

17
Q

Qué sucede en el edema alveolar

A

Consolidaciones
Broncograma aéreo
Alas de mariposa

18
Q

Cómo se forma un edema no cardiogénico

A

Lesión pulmonar
Alteración membrana microvascular
Aumenta H2O, proteínas y SFA

19
Q

Fases del edema no cardiogénico

A

Aguda / exudativa (1-7 días)
Crónica / proliferativa / fibrótica (7-28 días)

20
Q

Proceso de un edema no cardiogénico agudo/exudativo

A

Agresión endotelial
Reacción macrófagos y neutrófilos
Formación edema y membranas hialinas
Inactivación surfactante

21
Q

Proceso de un edema no cardiogénico crónico/proliferativo/fibrótico

A

Macrófagos liberan IL-1
Activación neutrófilos y fibroblastos
Producción matriz extracelular
Fibrosis

22
Q

Etiologías de un edema no cardiogénico

A

Pulmonar
Extrapulmonar

23
Q

Manifestaciones de un paciente con edema no cardiogénico

A

Disnea
Hipoxemia refractaria
Opacidad difusa
Disminución distensibilidad

24
Q

Cómo se ve la radiología de un edema no cardiogénico agudo

A

Opacidades parcheadas
Engrosamiento peribroncovascular
Vidrio deslustrado
Broncograma aéreo

25
Q

Cómo se ve la radiología de un edema no cardiogénico crónico

A

Opacidades reticulares (colágeno)
Vidrio esmerilado
Quistes y bullas
Bronquiectasias

26
Q

Causas de un edema mixto

A

Neurogénico
Post-neumonectomía
Gran altitud
Reperfusión
Reexpansión
Sobredosis

27
Q

A qué altura se produce un edema mixto de gran altitud

A

+ 3500 msnm

28
Q

Características de un edema mixto de gran altitud

A

Vasoconstricción
Aumento de presión
Ruptura membranas basales
Unilateral y parcheado

29
Q

Características edema mixto neurogénico

A

Daño neurológico
Resuelve a 72 horas
Respuesta adrenérgica
Homogéneo, bilateral y apical

30
Q

Características edema mixto post-neumonectomía

A

Complicación mortal
Aumenta presión arterial
Vasoconstricción
Cambios presión y O2

31
Q

Cómo se ve la radiología de un edema mixto leve de un post-neumonectomía

A

Líneas Kerley
Manguitos peribronquiales
Vasos mal definidos

32
Q

Cómo se ve la radiología de un edema mixto grave de un post-neumonectomía

A

Infiltraciones de SDRA

53. Radiología (10 decks)

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