Edema Flashcards
O que é edema?
Edema é o aumento da quantidade de liquído intersticial dos tecidos ou das cavidades orgânicas.
Qual o nome dos edemas inflamatórios?
Exsudatos
[São ricos em proteínas, como o pus, e que passam pela parede vascular devido à maior permeabilidade]
Qual o nome dos edemas não inflamatórios?
Transudatos
[Não são ricos em proteínas e são resultados do aumento na pressão hidrostática, com permeabilidade vascular normal]
[MECANISMOS]
Quais os 5 mecanismos possíveis do edema?
1) Alterações da parede capilar
2) Diminuição da pressão oncótica do plasma
3) Aumento da pressão hidrostática
4) Retenção de sódio (aumento da pressão oncótica intersticial)
5) Diminuição da drenagem linfática
[MECANISMOS]
Fale das alterações da parede capilar:
Comprometimento da parede capilar com aumento da permeabilidade, o que permite a passagem para o interstício de água, íons e proteínas plasmáticas.
P.e.: Edema inflamatório decorrente de lesão tóxica da parede capilar e reações alérgicas.
[MECANISMOS]
Fale da diminuição da pressão oncótica do plasma.
Na hipoproteinemia, há uma baixa da pressão coloidosmotica do plasma, o que leva a predominância da pressão hidrostática do sangue e saída de água e íons em excesso para o interstício.
P.e.: Síndrome nefrótica e enfermidades perdedoras de proteína.
[MECANISMOS]
Fale do aumento da pressão hidrostática do sangue.
O aumento da pressão hidrostática do sangue eleva a pressão de filtração, produzindo o edema.
P.e.: insuficiência cardíaca congestiva, edema localizado nas pernas por trombose ou compressão venosa e gravidez.
[MECANISMOS]
Fale da retenção de sódio (aumento da pressão oncótica intersticial)
Havendo retenção excessiva de sódio, instala-se a expansão do volume do líquido intravascular, o que impulsiona o edema.
P.e.: glomerulonefrite pós-estreptocócica e aldosteronismo secundário.
[MECANISMOS]
Fale da diminuição da drenagem linfatica
Determinadas condições patológicas (ou até intervenções cirurgicas) interferem nos vasos linfáticos, ocasionando sua obstrução e interrompendo seu fluxo.
P.e.: Filariose, linfedema e mastectomia.
O que é edema localizado?
É um edema provocado por um fator que atua localmente, podendo (as vezes) ser a manifestação inicial de um edema generalizado.
P.e.: E. de membros inferiores, E. pulmonar, E. cerebral.
O que é edema generalizado?
O E. generalizado (ou ANASARCA) é caracterizado pelo aumento do líquido intersticial em muitos (ou em todos) os órgãos.
Sua manifestação é predominantemente no subcutâneo, sendo mais evidente:
*Pacientes não acamados: nos pés, tornozelos e nas pernas.
*Pacientes acamados: região sacral.
Também acometem a face e a região periorbitária, como também as cavidades (pleuras, peritônio e pericárdio).
Exemplo de causas:
Redução da pressão oncótica (mecanismo 2), insuficiência cardíaca (mecanismo 3), glomerulopatias (mecanismo 4), cirrose hepática.
Consequências béficas do edema
Diluição de toxinas e metabólitos toxicos, dispersão de colônias de bacterias (facilitando a fagocitose) e diminuição da hipertonicidade.
Consequências maléficas do edema:
Depende do órgão afetado e da intensidade, podendo provocar imotilidade (prejudicando a movimentação), hipertensão e tamponamentos.
