Ectoparasitas

Question 1

reino e filo dos ectoparasitos

Answer 1

reino - animalia
filo - Arthropoda

Question 2

qual o agente etiológico da escabiose?

Answer 2

ácaro Sarcoptes scabiei, variante hominis

ácaros —> filo dos artropodes, classe dos aracnídeos

Question 3

a escabiose tem prevalência em áreas tropicais?

Answer 3

sim!

Question 4

fatores que aumentam as taxas de infecção de escabiose

Answer 4

pobreza, superlotação e acesso limitado ao tratamento

Question 5

características da escabiose em relação aos sintomas

Answer 5

• prurido generalizado e mais intenso à noite
• infecções bacterianas secundárias causadas por arranhões e que podem ter consequências a longo prazo
• complicações psicossociais do prurido tem forte impacto na qualidade de vida

Question 6

qual a faixa etária que comumente se infecta por escabiose?

Answer 6

crianças menores de 2 anos de idade

Question 7

os escabicidas eliminam os ovos do ácaro que fica na pele?

Answer 7

não!

Question 8

qual ácaro é responsável por transmitir a escabiose?

Answer 8

fêmea grávidas do gênero Sarcoptes scabiei

elas cavam túneis na epiderme para colocar ovos

Question 9

características morfológicas do ácaro Sarcoptes scabiei

Answer 9

2 pares de patas anteriores
2 pares de patas posteriores
corpo globoso com cefalotórax e abdome

Question 10

como ocorre a transmissão da escabiose?

Answer 10

• contato direto com aracnídeo (fêmea grávida) ou com superfície com ácaros
• contato pessoa-pessoa com alguém já sofrendo de infestação por ácaros
• indivíduos assintomáticos podem transmitir o parasito
• roupas e objetos compartilhados podem ser fontes de infeção secundária
• aglomerações favorecem a transmissão (ex.: creches, asilos, hospitais)

Question 11

as lesões por escabiose no geral
ocorrem aonde?

Answer 11

mãos e região anal

Question 12

ação patogênica do Sarcoptes escabiei

Answer 12

ácaros em todas as fases de desenvolvimento causam processo inflamatório intenso e devida a saliva do aracnídeo tb

Question 13

sintomas da escabiose

Answer 13

• prurido mais intenso a noite (aumento da temperatura e da atividade do ácaro)
• lesões cutâneas com presença de galerias escabióticas, pápulas, pústulas e vesículas
• prurido pode levar a infecções secundárias que agravam as lesões

formas graves: sarna crostosa ou norueguesa —> mais prevalente em idosos e indivíduos imunossuprimidos (se n tratada pode ter alta letalidade devido à sepse)

Question 14

como é feito o diagnóstico da escabiose?

Answer 14

• anamnese dirigida: dados epidemiológicos, características do contágio, presença de lesões cutâneas, fatores de risco aos quais o paciente esteja exposto
• ectoscopia no exame físico
• testes de microscopia: fita gomada ou raspado de lesão
• teste com dermatoscópio: identificação indireta do parasita baseada nos túneis sinuosos

Question 15

profilaxia e controle da escabiose

Answer 15

• evitar contato com infestados
• tratar infestados e seus contatos diretos
• limpar ambientes, roupas, utensílios

(higiene dos locais e higiene pessoal)

Question 16

agente etiológico da pediculose

Answer 16

inseto da espécie Pediculus Humanus; variação capitis

Question 17

a pediculose afeta alguma população específica?

Answer 17

afeta todos

mas tem maior frequência em populações de baixa renda que vivem em grandes aglomerações, principalmente crianças de 3 a 11 anos

Question 18

oque é a fitiríse ?

Answer 18

dermatite com prurido na região pubiana causada por insetos da espécie Pthirus pubis

Question 19

via de transmissão da fitiríase

Answer 19

transmissao sexual,

mais comum em adultos,

não previne com o uso de preservativos

Question 20

no que consiste a pediculose?

Answer 20

dermatite com prurido local no couro cabeludo ou no corpo

Question 21

pq é mais comum pediculose em meninas?

Answer 21

pelo maior comprimento capilar e por hábitos comportamentais (maior contato entre meninas ≠ do comportamento masculino)

Question 22

características morfológicas dos insetos da família Pediculidae

Answer 22

machos, fêmeas e ninfas tem peças bucais sugadoras e pungitivas para hematofagismo

• não possuem asas e nem patas adaptadas para o salto

Question 23

transmissão da pediculose

Answer 23

• contato pessoa-pessoa repetido e prolongado (via mais importante)
• contato pessoa-fômites

Question 24

aspectos clínicos da pediculose

Answer 24

• maioria assintomática
• dermatite com prurido intenso
• irritabilidade, insônia, redução do foco e da atenção, repercussão em linfonodos regionais, anemias e alopecia
• hipersensibilidade local e se causar fissuras pode levar a infecções por Staphylococcus aureus e piogenes (impetigo, furunculose e eczema)
• estigma social

Question 25

como é feito o diagnóstico da pediculose?

Answer 25

- observação a olho nu e catação manual - **uso de pente fino**

Question 26

tratamento para pediculose

Answer 26

- piolhicidas: efeito neurotóxico em humanos e indução de resistência nos insetos, tem que repetir a aplicação quando o princípio ativo não mata os ovos—> Ruim - comprimidos: ivermectina (n pode ser usada em menores de 5 anos) e antibióticos para infecções secundárias - REMOÇÃO MECÂNICA COM PENTE FINO

Question 27

vantagens do uso de pente fino para pediculose

Answer 27

- mínimos efeitos colaterais ou riscos para os pacientes - pode ser usado em crianças de qualquer idade - necessárias repetições para aumentar a eficácia - melhor custo benefício para populações de baixa renda

Question 28

como fazer profilaxia e controle da pediculose?

Answer 28

- inspeções semanais dos cabelos das crianças com pente fino - tratamento dos positivos (em situações de surto, todos devem ser tratados) - limpeza de escovas, pentes e outros objetos que possam ser compartilhados - chapéus, roupas e outros objetos que não possam ser tratados pelo calor, devem ser selados num saco plástico durante quatro semanas - ações de educação em saúde em escolhas, creches, etc

Question 29

as miíases em ambiente urbano estão relacionada a que?

Answer 29

- baixo grau socio econômico - condições precárias de higiene - enfermidades, como diabetes

Question 30

o que são as miíases?

Answer 30

são infestações causadas por larvas de moscas em regiões expostas do corpo, ferimentos na pele e cavidades naturais, como nariz e orelhas algumas miíases são “obrigatórias”, ou seja, as larvas precisam passar pelo corpo do hospedeiro para se desenvolver —> passam ovo para insetos hematófagos que quando vão fazer o repasto sanguíneo colocam ovos de moscas juntos!

Question 31

tratamento da miíase

Answer 31

- retirada manual das larvas com a devida assepsia - na miíase cutânea, o orifício da lesão pode ser coberto com vaselina ou esparadrapo por um tempo antes da remoção da larva - em casos de lesões mt extensas, a remoção pode ser feita sob anestesia local - não há indicação de prescrever rotineiramente antibióticos ou antiparasitários