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DC III partie 2 > ECOSS-neuro > Flashcards

ECOSS-neuro Flashcards

1
Q

Qui suis-je:
Mobilité/posture: typiquement phase tonique suivie d’une phase clonique
État d’éveil/conscience: perte de conscience
altération du comportement: regard fice, non réponse, mvts involontaires, cris
Apparence générale: blessure traumatique (tête, colonne vertébrale, proéminence osseuse)
Souffle expi ou gémissement
Incontinence urinaire ou fécale
Coloration: cyanose faciale

A

épilepsie

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2
Q

Qui suis-je:
Mobilité/posture: déficit moteur selon la localisation de la lésion
État d’éveil/conscience: confusion et altération de l’état de conscience (léthargie ad coma). Céphalée. Troubles du comportement (agitation, changements de personnalité) Troubles cognitifs (hallucination, psychose, trouble mnésique) Convulsions focales ou généralisées)

A

Encéphalite

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3
Q

encéphalopathies

A
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4
Q

Quels sont les éléments clés de l’epilepsie

A

Présence d’une aura (déterminer si crise focale avec généralisation secondaire ou d’emblée généralisée)
Morsure de la langue
Mvmts tonico-cloniques coincidant avec la perte de conscience

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5
Q

Les SV en epilepsie seraient comment?

A

Fc aug
TA aug
FR dim
Sat dim

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6
Q

Que retrouverait-on à l’exam physique en présence d’epilepsie?

A

NC III-IV-VI: Mydriase
NC VII: glandes lacrymales et salivaires: hypersalivation
Inspection: phase tonique (10-20sec)
Phase clonique (30-90 sec)
Phase post-ictale (minutes ou heures)
Bouche: morsure de langue

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7
Q

En présence d’épilepsie quels signes sont importants à questionner pour l’étiologie possible?

A

Fièvre, méningisme, signe neuro focaux, papilloedème, hypoglycémie

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8
Q

Quels signes pourraient nous faire penser à un status epilepticus?

A

Convulsions Plus de 5min
plus de 2 convulsions entre lesquelles le patient ne récupère pas totalement conscience.

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9
Q

Comment serait les SV en encéphalite?

A

T aug

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10
Q

Comment serait les FCS en encéphalite?

A

désorientation

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11
Q

Est-ce qu’il y a une atteinte des NC en encéphalite?

A

Oui paralysie possible

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12
Q

Que retrouverait-on à l’examen neurologique en présence d’encéphalite?

A

Déficit neurologique focale de type MNS: parésie, spasticité, hyperéflexie, signe de babinski
déficit des voies spinothalamique et lemniscale ainsi que des sensibilités discriminantes
Raideur nucale
Signe de Brudzinski et Kernig

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13
Q

Comment distinguer une encéphalite d’une méningite?

A

Une encéphalite se distingue d’une méningite par le fait qu’elle s’accompagne d’une atteinte comportementale et cognitive.

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14
Q

Quel est l’étiologie la plus fréquente de l’encéphalite? Comment la trouver?

A

L’herpès simplex.
Petites vésicules (3mm) groupées sur un fond érythémateux.

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15
Q

Quels sont les éléments clés de l’encéphalite?

A

Céphalées
confusion et altération de l’état de conscience
troubles du comportement
fièvre

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16
Q

Qui suis-je:
État d’éveil: confusion/léthargie chez 75% des patients (ad coma). Convulsions
Apparence générale: céphalée. No/Vo

A

Méningite bactérienne

17
Q

Quels sont les éléments clés de la méningite bactérienne?

A

Céphalée
Fièvre
Signes méningés

18
Q

De quoi ont l’air les SV en méningite bactérienne?

A

TA: N ou dim
Sat: N
T: aug

19
Q

Que retrouverait-on à l’exam neuro en présence d’une méningite?

A

FCS: confusion, délirium, altération de l’état de conscience
NC: Paralysie possible, Photophobie
Moteur: Déficit neur focal de type MNS
Sensitif: déficit des voies spinothalamiques et lemniscale et des sensibilités discriminantes
Signes méningés: Raideur nucale. Brudzinski et Kernig

20
Q

Quels éléments pourrait-on retrouver au niveau cutané en présence de méningite?

A

Pétéchies a/n du thorax, des MI et des muqueuses (purpura méningococcémique secondaire à une infection à méningocoque)

21
Q

Quels éléments pourrait-on retrouver au niveau ORL en présence de méningite?

A

Dlr au visage, sensibilité à la pal de sinus (sinusite)
Tympan bombé, hyperhémié avec coloration (OMA)
Dlr à la palpation de la mastoide (mastoidite)
Signe d’abcès dentaire (infection odontogénique)

22
Q

Quelle infection fréquente peut être associé avec la méningite?

A

Pneumonie

23
Q

Quels sont les signes d’HTIC?

A

-céphalées matinales, No/Vo en jets, altération de l’état de conscience
-réflexe de cuschin; bradychardie, HTA systolique, respiration irrégulière (Cheyne-stokes)
-papilloedème (signe tardif)
-Mydriase fixe (signe d’engagement)

24
Q

Qui suis-je:
RC: céphalée
Habitus: stress et manque de sommeil
P: palié par relaxation, massage, posture
Q: intensité légère à modérée (serative, pression, non pulsative)
R: en bandeau bilat.
S: parfois photophobie ou sonophobie
T: apparition graduelle en qlqs heures (dure de 30min à 7 jours)

A

céphalée de tension

25
Q

Qui suis-je:
RC: céphalée
Hx familiale +
Rx possible: CO, ISRS, décongestionnant
Habitus: stress, manque de sommeil, ROH

A

Migraine

26
Q

Quel serait le P en présence de migraine?

A

P: marcher, monter escaliers, stress, cycle menstruel, manque de sommeil, certains aliments (chocolat, nitrites, fromages), stimuli sensoriels
pallié: repos dans une pièce noire silencieuse, sommeil

27
Q

Quel serait le Q en présence de migraine?

A

Intensité modérée
à sévère . Pulsatile, lancinante

28
Q

Quel serait le R en présence de migraine?

A

Frontotemporale: souvent unilat

29
Q

Quel serait le S en présence de migraine?

A

Photophobie, sonophobie
No/Vo
Allodynie
Aura (visuelle, sensibilité, auditive, langage)

30
Q

Quel serait le T en présence de migraine?

A

Prodrome possible (modifications de l’humeur, fatigue, cervicalgie, baillements)
Apparition rapide (minutes, heures)
Dure de 4 à 72h

31
Q

Exam neuro voir FC DC III partie 1

A

.

32
Q

Qui suis-je:
RC: céphalée
Habitus: Tabagisme, ROH
P: Sommeil, ROH Pallié: Oxygène, certains Rx
Q: Intensité sévère à très sévère
R: Péri-orbitaire unilat.
S: Symptôme autonomiques ipsi: injection conjonctivale, larmoiement, oedème palpébral, myosis, ptose, congestion nasale, rhinorrée, sudation faciale
T: Apparition rapide en quelques min. Dure de 15 à 180min, crises se répétant entre 1x aux 2 jours et 8x/jour sur quelques semaines.

A

Céphalé de Horton

33
Q

Qu’est-ce qu’une encéphalopathie?

A

maladie du cerveau, généralement causée par des facteurs non spécifiques comme des infections, des troubles métaboliques, des toxines ou un manque d’oxygène

34
Q

Quels sont les principaux s d’une encéphalopathie?

A

confusion, des troubles de la mémoire, des changements de comportement, et, dans les cas graves, des altérations de la conscience.

35
Q

Quel est le principal type d’encéphalopathie?

A

Encéphalopathie hépatique, qui est une complication grave de la cirrhose du foie

DC III partie 2 (30 decks)

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