Écos Patho DC3 Flashcards
dans l,examen NEURo
l’Examen des forces ,
fait les forces des muscles des MS
en disant leur racine et le nerf
DELTOIDE ( C5-C6 - Nerf axillaire)
Biceps brachial ( C5-C6 - Nerf musculo-cutnaée)
Triceps ( C6-C7-c8 , Nerf Radial )
Extension du poignet ( C6-C7 , Nerf radial )
Flexion du poignet ( C6-C7 , nerf médian )
ABduction des doigts ( C8 -T1, Nerf CUBITAL )
Onion ring ( C8-T1, Nerf MÉDIAN)
À part atteinte de l’état général
nomme moi 3 principaux sx principaux d’épanchement pleural et l’exam physique classiqude
- DLR THORACIQUE PLEURÉTIQUE ou constante
- DYSPNÉE
- TOUX qui augmente selon LA POSITION ( SI COUCHÉE IS WORST)
E/P
- ABOLITION VIBRATIONS VOCALES
- MATITÉ
- Dim ou abolition du M/V
- Dim de l’amplitude thoracique
décrit les trouvailles à l’examen physique d’une pneumonie
SV : Fièvre , pt FR augm
Palp : Vibrations vocales AUGMENTÉ
Ampl Resp ASYMÉTRIQUE
PErcu : MATITÉ
AUSCULTATION :
- MV diminué
- Ronchis
- Crépitants
- Souffle tubaire ( comme si écoutait bronche)
- égophonie
Exam physique Neuro
décrit moi les étapes d’un examen moteur complet sans entrer dans les détails
MS
Observer : atrophie des trapeze ou ténor ou hypoténor mainly, fasciculations
observer la DÉMARCHE
observer si MVMT INVOLONTAIRES
TONUS
FORCES De chaque
REFLEXE
- Stylo-radial
- Biccipital
- Tricippital
Faire la manoeuvre du SERMENT
MI
ÉVALUER LE TONUS
FORCES
REFLEXE
- Rotulien
- AchilléeN
- Cutané plantaire
- FAIRE CLONUS
FAIre la manoeuvre de MINGAZZINI! ( dépistage faque aurait pu starter par ca
HYPOTHYROIDIE
c’est quoi la présentation classique
/question que tu veux poser qui risque d’etre positive
- Intolérance au FROID
- Frisson
- GAIN DE POIDS
- Dim De l’APPÉTIT
- Ralentissement psychomoteur
- FATIGUE
- Cheveux Cassant
- Goitre possible
- humeur dépressive
penser à
CONSTIPATION
dissection aortique classique à l’ecos , donne les éléments positif dans ton résumé
- Homme > 60 ans HTA ou syndrome de marfan
- Dlr SUBITE
- CRUCIFIANTE / très intense
- DRS et qui IRRADIE AU DOS
- Déficit neuro focal possible?
- Différence de tension entre MS et MI > 20 mm hg ( call ca à exam physique )
mettons que tu suspecte bin gros un trouble dépressif caractérisé
quel éléments positif que tu rechercherais
SADIFACES
mais first
regarder si
- HUMEUR DÉPRESSIVE
ou
- ANHÉDONIE
donc le DI est déjà fait
then
- SOMMEIL
- ATTENTION perturbé
- FATIGUE
- APPÉTIT ( augmenté ou diminué, perte ou gain de poids)
- CULPABILITÉ
- ESTIME DE SOI DIMINUÉ
- SUICIDE EN Tête ( DEMANDE LE SUICIDE +++)
+ AGITATION ou RALENTISSEMENT PSYCHOMOTEUR
c’est quoi la présentation clinique classique ischémie mésentérique chronique
DLR Post-prandial ( 30 à 120 min) Péri ombilicval ou épigastrique
proportionnelle à taille du repas
PErte pondérale par peur de manger
ROT
Dis moi les racines de chaque ROT qu’on évalue
Stylo radial ( C5-C6)
Biccipital ( C5-C6 )
Triccipital ( C6-C7 - C8 )
MI
Rotulien ( L3-L4 )
Achilléen ( S1 )
oublie pas de faire cutané plantaire et clonus ;)
Ins Artérielle , donne élément discriminant / que tu voudrais questionner
6 Ps
- Froid?
- Perte de poils?
- Parasthésie?
- pouls ( examphysique)
- PArésie
- pâleur
Claudication intermittente
Chgmt au niveau de la peau ( ULCÈRE AU GROS orteil , si au mollet interne fitte plus avec veineux)
Questionner l’amaurose fugace
mettons que t’asvais une question à poser pour différencier SCI et Crohn et tout
bon ok pt pas la meilleure mais juste petit rappel que ca peut etre pertinent de demander si
SYMPTOMES LA NUIT
Tu veux éliminer la possibilité de MII
donc tu t’assure de questionner les Atteinte extra GI des MII
donne des questions à poser
- Remarquer les YEUX ROUGES
- Douleurs aux ARTICULATIONS
- Chgmt au niveau de la PEAU ( rougeur , dlr ou bosse)
- Lésion BUCCALE
- Lésion PÉRI-ANALE
Tu suspecte une Hyperthyroidie ,
c’est quoi les sx classiques que tu va rechercher au questionnaire
- Intolérance à la chaleur
- Palpitations
- Sentiment d’etre agité
- Augmentation de l’appétit
- PERTE de poids
- FATIGUE
- Peau Chaude
- Goitre possible
- dim concentration
penser à
DIARRHÉE
TREMBLEMENTS
si femme
–) AMÉNORRHÉE
différencie la cholécystite de la colique biliaire par des points plus important
Ccholécystite
__________)
Même type de dlr, mais
DURE PLUS LONGTEMPS ( > 6 H )
et plus grave , + vomissement , Fièvre fréquente
donne moi 5 facteurs de risque de la cholangite
5 FDR
5 F
- Fatty
- fertile
- Forty
- famille ( histoire familiale positive0
- FEmale
compare à qoi tu penserais genre aux dx
een cas d’hémprragie digestive haute
vs
hémorragie digestive BASSE
Donne les sx à rechercher en Insuffisance cardiaque
et les Sx que tu retrouvera selon IC gauche vs DROITE
GAUCHE
la trriade classique je pense ou entk à vrm questionner
- DYSPNÉE
- DPN
- ORTHOPNÉE
then
- FatIGUE
- OEDEME PULMONAIRE ( FAque crépitant à l’AUSCULT!!!) ou ÉPANCHEMENt pleuraux
DROITE
- Hépatalgie
- OEDEME PÉRIPHÉRIQUE +++ ( DEMANDER)
*
Exam physique Neuro MOTEUR
fait les forces des muscles des MI avec leurs racine
- PSOAS ( L2-L3)
- ADDuction des hanches ( L2-L3-L4
- ABDuction des hanches ( L4 -L5 -S1-S2)
- ISchio-JAMBIERS ( L4-L5-S1_S2)
- Quadriceps ( L3-L4)
- DOsiflexion ( L4-L5)
- GROS ORTEIL ( L5 )
- Flexion PLantaire ( S1)
sans parler de l’exam physique
à quoi va ressembler la présentation classique de pneumothorax
SOit
JEUNE GRAND ET MINCE
ou
PATIENT MPOC
ou
TRAUMATISME
qui a une DLR THORACIQUE LATÉRALISÉE
PLEURALE
SUBITE
avec tachypnée
mettons que tu suspecte une Embolie pulmonaire et que tu veux tryhard
donne moi 5 facteur de risque spécifique que tu chercherais
- Thrombophilie
- episode thromboembolique antérieur
- VOYAGE RECENT / IMMOBILISATION RÉCENTE
- Cancer
- HORMONOTHÉRAPIE
- chirurgie
à part les fr
donne la présentation clinique classique de EP
et donne les SV
- Dlr thoracique LATÉRALISÉE de type PLEURAL
- DYSPNÉE
- Hypoxémie
- THROMBOSE VEINEUSE À un MI ( gonflement/ chaleur)
SV
Tachycardie!
Tachypnée
Légère fièvre
pt légère désaturaton? entk
donne l’exam physique ins. cardiaque
Si plus gauche
- OEDEME PULMONAIRE ou ÉPANCHEMENT PLEURAUX
méningite , ca ressemble à quoi les sx classiques?
FIÈVRE + CÉPHALÉE ++++++
no/vo !!!!
Sx neuro focaux
Convulsions
alt état de conscience
c’est quoi la triasde classique de sténose aortique
et le souffle
triade
- Dyspnée
- Angor
- SYNCOPE
Souffle
- Systolique –) Crescendo-decrescendo
t’as un cas de péricardite classique à l’ecos
resume les élements positif du cas qui fitte avec péricardite
- Dlr thoracique antérieur
- dlr PLEURALE
- Dlr Exacerbé par décubitus dorsale soulagé par la position assise vers l’avant
- DLr d’apparition PROGRESSIVE
- Soulagé par AINS
- Légère fièvre
- Frottement Péricardique entendu à l’auscultation
thats pretty much it
classique présentation de l’INs VEineuse
Oedème Bilatérale des MI ( sentiment d’avoir les jambes lourdes)
PIRE EN FIN DE JOURNÉE
Peau BRUNATRE et amincit
Ulcération aux malléoles
