ecos Flashcards
quelle pathologie me ferait entendre un b1 faible?
RÉGURGITATION MITRALE!!!!!
à quoi ca sert de faire l’Amplitude respiratoire
si amplitude diminuée—) mpoc
si amplitude pas égale—) épanchement pleural, paralysie du nerf phrénique,PNEUMOTHORAX COMPLET
dans quelle positions que j’entends mieux aux foyers à la base du coeur
foyer aortique et pulmonaire sont mieux entendu si patient assis
une hyperdynamie du coeur droit est synonyme de
anémie , anxiété, fièvre
un choc apéxien déplacé est synonyme de
hypertrophie excentrque
regurgitation mitrale et aortique
insuffisance cardiaque?
quand tu regarde les vibrations vocales quest ce que tu fais et pourquoi
placer main en v et demander de dire 33
- vibration vocale augmentée –) pneumonie,
- vibration vocale diminué –) épanchement pleural, pneumothorax
signes IC gauche
- ORTHOPNÉE–) t’a l’air strong si tu dis que je m’Attends a ce que le patient soit inconfortable si je met le lit à l’horizontale
- DPN
- Oedeme des membres inférieur
- cyanose ( si sévère_
- FRÉQUENCE CARDIAQUE ÉLEVÉ
- rhj et tvc normale ou augmenté si associé à IC droit ( souvent le cas)
- B3 si inssuffisance systolique
- B4 si insuffisance diastolique
- respiration de cheynes-stokes:)
- vibrations vocale diminué ou absente ( en raison épanchements pleuraux)
- matité aux bases ( si épanchement pleuraux)
- crépitant inspiratoire aux bases
- diminution ou absence du murmure vésiculaire
- chercher des signes d’IC droit
quand tu fais palpation cardiaque tu fais comment et cherche quoi?
cherche thrills ( frémissement
PAS AVEC LA PULPE DES DOIGHTS!!!!
avec le corps des doigt on le sent mieux
à la percussion quels bruits peuvent être entendu et veulent dire quoi
matité –) dure—) pneumonie, épanchement pleura
TYMPANISME—-) pneumothorax, emphysème
quelle valvulopthie me ferait entendre un B1 fort
sténose mitrale
décrit l’auscultation pulmonaire d’un IC gauche
à l’écoute de sa respiration–) cheynes stokes possible ( période de tachypnée de respiration lente et pause respiratoires_
palpation—) normale
vibration vocale —) augmentée au bases
percussion–) matité au base ( si épanchement pleuraux)
auscultation
diminution du murmure vésiculairee
crépitants inspiratoire au base ( si épanchement)
Donne en ordre les grandes étapes de l’auscultation pulmonaire
- État général du patient
- palper le thorax
- vibrations sonore ( 33)
- amplitude respiratoire
- percussion
- auscultATion
quesqui peut causer un souffle ?
t’a l’air vrm sharp si tu dsis des souffles pas juste avec valvulopathie
mettons –) patient angineux
je pourrais entre un souffle car l’‘hta facteur de risque et hta –) peut dilater aorte et former de la turbulence
dédoublement paradoxale du b2 serait causé par quoi?
su tu shoot ca en ecos tes crissement sharp
paradoxale = dédoublé à l’expiration au lieu de l’inspiration
sténose aortique!!!!!!!!! surtout chez le jeune on entend moins chez la personne agée
si tvc + rhj + est présent caq peut etre quoi?
IC droite
tamponnade cardiaue ( regarder pouls paradoxal pour savoir)
c’est quoi la gradation des souffles?
un choc apexien plus grand que 2,5 cm est synonyme de
sténose aortique ( car hypertrophie conentrique)à
HTA
décrit le souffle que tu va entendre en fonction de la sévérité de la sténose aortique
tu va entendre un souffle crescendo decrescendo systolique donc après le b1
plus la sténose va être sévère plus je vais entendre le pic de mon souffle tardivement pck ventricule faut qui pousse plus ( sharp)
pour être sharp donne une méthode d’auscultation dynamique pour mieux entendre insuffisance mitrale ou aortique
squatiing–) augmente ta résistance périphérique ( post charge)
t’aurais l’Air sharp)
pourrait aussi genre gonflé deux machine de pression en haut de la pression systolique
quand est-ce que tu devrais entendre b2 dédoublé?
physiologiquement–) plus chez jeune ( entk plus facilement en bas de genre 30 ans) à l’INSPIRATION!!!!!!!
tu t’Attends à quoi avec insuffisance aortique sévère
thrill diastolique
b1,b2 faible
ta différentielle élevé!!!!
présence d’un b3!!
souflle diastolique ( après b2 ) decrescendo
pouls bondissant!!!
quand tu fais l’Auscultation pulmonaire quesque tu recherche?
le murmure vésiculaire
attentif à
ronchi
crépitant
frottement
sibilance
soufflement tubulaire
silence auscultatoire ( absence de murmure vésiculaire)
dans l’examen pulmonaire pk tu palpe le thorax?
- recher de douleur ( fracture des côtes)
- recherche d’emphysème sous-cutané—) pneumothorax
dans quelle position qu’on entend mieux l’apex du coeur
on entend mieux l’apex en décubitus latéral ( foyer mitrale)
quels sont les bruits qu’on peut entendre à l’auscultation pulmonaire?
- RONCHI
- SIBILANCE
- CRÉPITant
- Souffle tubulaire
- frottement pleural
- silence auscultatoire ( en fait tentend pas de murmure vésiculaire
patient a une sténose aortique sévère tu t’attend à quoi?
pouls parvus tardus–) amplitude faible et retardé)
souffle après b1 crescendo et decrescendo relativement tardif dans la systole ( car sévère)
diminué par squatting-) :) fun fact
présence de thrill principalement à la palpation
façon la plus facile d’identifier si sténose SÉVÈRE –) sévère = absence du deuxième bruit au foyer aortique;o
retard entre apex et carotide mais la woah
dans quelle circonstance j’entendrais un b3?
insuffisance mitrale, régurgitation aortique
cardiomiopathe!!!
donne moi des points que tu t’attends à trouver à l’examen physique d’uN IC droit
- Facteur de risque cardiovascu (obésité androide/tabc)
- hypoxémie?
- TVC augmentée
- reflux hépato jugulaire +
- examen pulmonaire normale ( différence avec IC gauche)
- Oedeme des membres inférieurs
