ECG Flashcards
calcul de la FC
300/ nombre de grand carreau
Rythme sinusal
chaque P suivi d’un QRS
Chaque QRS suivie d’une P
P>0 en DII
Que représente P? Propriété ECG Normal
Dépolarisation atriale
Positive en DII
Biphasique en V1
Onde P< 120ms et <0.25mV
Que représente intervalle PR? Propriétés ECG normal
Dépolarisation noeud atrioventriculaire faisceau de His + purkinje
Début onde P début QRS
120ms < Intervalle PR <200ms
Que représente QRS? Propriétés ECG normal
Dépolarisation des 2 ventricules
Durée du QRS< 80ms
Axe QRS représente axe coeur : Entre -30 et 90°
Que représente Segment ST ? Propriétés?
Début repolarisation ventriculaire
Isoélectrique
Que représente Onde T? Propriétés?
Fin repolarisation ventriculaire
Meme polarité que QRS
Que représente QT? Propriétés?
Dépolarisation puis repolarisation ventriculaire
Début QRS fin onde T
Raccourci par la tachycardie
Correction QT indispensable
QT long si > 450ms
Que représente Ondes U?
Elles sont non systématiques suivent T.
Physiologique chez le sportif
Pathologique Hypokaliémie
Signes Hypertrophie Auriculaire? G et D
Hypertrophie atriale Gauche: P large >120ms en DII , diphasique en V1 (Négativité)
Hypertrophie atriale Droite: P Ample >0.25mV en DII , diphasique en V1 (positive++)
Bloc Atrioventriculaire signes ECG
PR>200ms
Péricardite
PR sous décalé et SUS décallage ST + Corrélation clinique
Tétrade de Holtzman:
- SUS décalage ST diffus sans image en miroir
- retour a la ligne ISO et aplatissement onde T
- Négativation onde T
- normalisation du tracé
BAV 2 Mobitz 2 2/1
PR<200ms Quand il y a un QRS
Alternance onde P suivi d’un QRS et non suivie d’un QRS=bloqué
QRS élargie
Conduction 2/1 car 2 onde P pour 1 conduite
Syndrome Wolf Parkinson White
PR<120ms (Réduit) : faisceau de Kent (pré-excitation ventriculaire)
empatement (=pied appuis courbe) onde QRS en delta
pré excitation du ventricule (en avance) par faisceau accessoire –> Elargissement du QRS
Bloc de Branche Droit BBD
regarder V1 V2 V3
Aspect rSR en V2 au lieu de RS signifie retard
QRS> 120ms
Onde T applati : trouble repolarisation
Bloc de Branche Gauche BBG
QS (double onde négatives) En V1 V2 V3
R ou RR en v6
QRS> 120ms
Onde T négatives en V4 V5 V6 ne suit pas la polarité du QRS (or sens inverse mais chargé inversement)
Attention BBG peut géner diagnostic d’infarctus myocarde antérieur
Hypertrophie ventriculaire
Hypertrophie ventriculaire Gauche: QRS fin mais de grande amplitude
infarctus Myocarde
QRS fin
Sus décalage ST de V1 a V6 en DI et aVL = territoire antérieur touché étendue
image en miroir
Ondes Q larges (>0.3) dans 2 dérivations qui se suivent = nécrose
ECG FA = tachycardie d’origine supraventriculaire irrégulière
Tachycardie a QRS fins irrégulière ou non (conduction ventriculaire rapide)
Absence d’onde P –> Trémulation ligne de base
Si QRs large alors FA+bloc de branche
Axe que regarder
AVF et DI (cercle)
Normal : positif en DI et AVF
Déviation gauche positif en DI négatif en AVF
Déviation droite négatif en DI Positif en AVF
