ECA Flashcards
Quels sont les 3 critères de ECA
1.Altération de l’état de conscience
2. Modifcation du fonctionnement cognitif
(mémoire, orientation, langage)
OU
Perturbation des perceptions (hallucinations)
3.Manifestation soudaine et évolution
fuctuante au cours de la journée
Prévention de ECA par …
la famille: diminution de 60%
intervention auprès de la famille:
enseignement préopératoire
Prévention de l’état confusionel
aigu comment la famille peut aider le patient (5)
- Réorienter le patient
- Optimiser les sens du patient :
- Simuler cognitivement le patient : genre activité social,
4.Modifcation de l’environnement : objet de la maison familière - Encourager une présence importante de la
famille.
o 5h de visite par jour.
Prévention de l’état confusionel
aigu: Environnement (3)
- Optimisation du sommeil
- Diminution des tubulures et appareils médicaux rattachés au patient
- Optimisation des sens :
Prévention de l’état confusionel
aigu: Mobilisation (2)
1• Promouvoir l’indépendance du patient
2. enseignement
Prévention de l’état confusionel
aigu:L’hydratation et la nutrition
• Encourager le patient à boire beaucoup.
o Ajouter sur le tableau blanc au chevet du
patient.
• S’assurer que le patient ait toujours de l’eau à
son chevet.
• Présenter la cuisine familiale du département
au patient et à sa famille pour qu’ils puissent y
prendre de l’eau.
• Inviter la famille à participer à la prévention de
l’ÉCA en favorisant l’hydratation du patient [Intégration de la famille aux soins]
• Assurer un suivi de la progression rapide de
la diète post-opératoire selon les recommandations du programme enhanced recovery after
surgery (ERAS).
Prévention de l’état confusionel
aigu:Le soulagement de la
douleur(2)
• Réévaluer la douleur plus fréquemment,
q2h.
• Faire des suggestions infrmières pour assurer le confort du patient :
Prévention de l’état confusionnel
aigu
La Polymédication (2)
- Prévenir l’utilisation d’anticholinergiques.
* Prévenir l’utilisation de benzodiazepines
Prévention de l’état confusionnel
aigu
Spécifcités chez les personnes
vivant avec la maladie d’Alzheimer ou une affection connexe (3)
- Documenter le CAM
- Communiquer calmement et lentement avec
le patient - • Utiliser la stimulation cognitive :
Expérience du patient
Durant un épisode d’ÉCA
- • Être réceptif à leur peur, frustration, détresse
et honte. - • Ramener le patient à la réalité