EBV et CMV Flashcards
nommer les caractéristiques du virus epstein barr
- splénomégalie (PAS DE SPORT DE CONTACT)
- augmentation d’enzymes du foie
- lymphocytes T CD8 cytotoxiques
- lymphocytes atypiques
- carcinome nasopharyngé
- lymphome
- transmission : salive (baiser, partage de verre)
- diagnostic : monospot ou monotest
- traitement : pénicilline
- pharyngite EBV = éruption
- fièvre
- fatigue
- lymphadénopathie
qu’est-ce que l’EBV
virus Epstein barr
agent étiologique de la mononucléose infectieuse
suite à la primo-infection, comment la réplication virale survient elle
dans l’épithélium oral (permet transmission a un hote non immun)
quelle est la prévalence du virus epstein barr
95% chez adultes de 30 ans
quelle est la pathogénèse du EBV
- rentre par salive
- va vers lymphocytes B et cellules épithéliales de l’oropharynx : PHARYNGITE
- prolifération de lymphocytes B
- activation lymphocytes T : MALAISES, LYMPHOCYTES ATYPICAUX, GONFLEMENT RATE
comment faire le diagnostic de la mononucléose
- formule sanguine : plus de lymphocytes, présence de lymphocytes atypiques
- augmentation des enzymes du foie
- sérologie (monotest ou monospot et Ac EBV IgM)
que fait le monotest
détecter la présence d’anticorps hétérophiles
*EBV infecte les lymphocytes B et l’excitation des lymphocytes B les amènent à produire des anticorps non spécifiques qui réagissent avec érythrocytes de cheval ou de mouton
DONC en mélangeant le sérum du patient qui fait la mononucléose avec les érythrocyes de cheval, on voit agglutination.
v ou f
le monotest est cher, long et inaccessible
FAUX
peu dispendieux
disponible partout
rapide
comment se manifeste le virus epstein barr chez les enfants de moins de 5 ans
souvent asymptomatique
*le monotest peut être faussement négatif
est ce que l’EBV a un virus oncogène
oui
- lymphome (cancer de ganglions)
- carcinome nasopharyngé
quel est le temps d’incubation de l’EBV
jusqu’à 2 mois
quelle technique de diagnostic est utile chez les personnes immunosupprimées
détection de génome par PCR
v ou f
aucun traitement ni vaccin pour EBV
VRAI
comment se transmet le CMV
- par contact avec liquides corporels : salive, urine, sperme
- transfusion de sang d’un donneur CMV IgG+
- greffe : recevoir un organe d’une personne qui a déjà fait sa primo-infection par le CMV
- verticale (mère-enfant) : pendant grossesse (congénital), accouchement, allaitement
comment les femmes acquièrent souvent le cmv
par contact avec lurine de leur enfant qui va à la garderie au moment de changer couche
décrire caractéristiques du CMV
- virus ADN
- infection congénitale : surdité, rash (blueberry muffin), ventriculomégalie, convulsions, retard psycho-moteur, ictère
- 80-90% des enfants infectés ont l’air normaux à la naissance
- greffés d’organes à risque de pneumonie
- patient infecté par le VIH à risque de : rétinite, colite, lymphocyte T CD4 moins de 50, oesophagite
- lorsque immuno-suppression, réveil du virus
- quand virus latent (dort), lymphocytes T, B et macrophages
v ou f
le cmv est une infection fréquente
vrai
50-80% des patients sont infectés en bas de 40 ans (ces personnes excrètent du virus de façon intermittente et peuvent infecter d’autres)
quelle est l’infection congénitale la plus fréquente au Quebec
cmv (1%)
v ou f
les personnes qui ont des anticorps CMV IgG et qui deviennent immunosupprimées peuvent présenter des infections sévères
vrai
en raison du réveil du virus qui était latent dans les cellules mononucléées
quelles sont les manifestations du cmv chez un hote normal
fièvre, fatigue, adénopathie, monolike, monotest négatif
est ce que un hote normal récupère complétement apres son infection
OUI
quelles sont les manifestations du cmv chez un hote immunosupprimé
fièvre, pneumonie, colite, rétinite, encéphalite, hépatite, néphrite
v ou f
un hote immunosupprimé risque le décès et les séquelles post-infection
vrai
quelles sont les manifestations du cmv chez un bébé (congénital)
surdité, hépato-splénomégalie, rétinite, microcéphalie, ventriculomégalie, retard psychomoteur, éruption cutanée (blueberry muffin)
combien de % de décès pour les bébés atteints de cmv
4%
comment fait on le diagnostic du cmv sur
a) hote normal
b) immunosupprimé
c) bébé (congénital)
a) Sérologie Ac CMV IgM
b) TAAN sur sang ou tissu, examen microscopie de biopsie
c) TAAN sur le sang ou urine du bébé
existe t il des traitements antiviraux pour le cmv
oui pour les immunosupprimés
- ganciclovir
- foscarnet
existe t il traitement pour personne normale qui fait primo-infection à CMV (mono-like)
non
existe t il un vaccin contre cmv
non
