EA, ARe y APs Flashcards
Característica de la EA, artritis reactiva y psoriásica, enfermedad inflamatoria intestinal
Son seronegativas
V/F
La afección en EA en MsIs es simétrica
Falso, es asimétrica
HLA asociado
HLA B27
Sitios de afección axial
Espondilodiscitis y sacroilítis
Prevalencia hombre:mujer en EA
3:1
Tiempo entre el inicio de los síntomas y el dx
7-11 años
V/F
La historia familiar de EA incrementa el riesgo de padecerla
Verdadero :o, de primer grado 5-20%
Ag clásicos en la clase I de EA asociado a HLA B27
Ag a linfocitos T CD8, familia de B2 microglobulina
Tipos de infecciones asociadas a artritis
Gastrointestinal o genitourinaria
Bacteria artritogénica más asociada
C. trachomatis
Bacterias GI asociadas
Salmonella, Yersinia, Campylobacter y Shigella
Los Ac dirigidos contra las estructuras bacterianas dan una reacción cruzada con…
Regiones de HLA B27
% de HLA B27 asociado a EA, ARe y APs
EA 90%
Are 50-80%
APs 50%
Articulación periférica más afectada en EA
Coxofemrales 40%
El dolor de hombro en EA está relacionado con
entesitis del supraespinoso
Complicación de EA en mujeres
OSteítis pubis
V/F
Cuando se encuentran en fase de anquilosis el dolor espinal puede aumentar
Falso, puede disminuir gg, salu2
En EA el inicio tardío, menor artritis periférica, uveítis y la afección axial de menor gravedad está asociado a
HLA B27 negativo
% de presentación de uveítis en EA
$0% Uveítis anterior no granulomatosa
¿A qué se asocia la uveítis de repetición?
A una enfermedad articular más grave y con mayo tendencia a anquilosis
Manifestación pulmonar en EA
Fibrosis progresiva del lóbulo superiro 5%
Características del líquido sinovial
Pleocitosis con predominio de PMN
Técnica utilizada para medir la angulación del sacro
Proyección de Ferguson
V/F
LA sacroilítis inicial en EA es bilateral
Verdadero :)
Cambios lumbares iniciales radiológicos de EA
Signos de Romanus (abrillantamiento)
Encuadramiento vertebral
Cambios cervicales iniciales de EA
esclerosis o anquilosis interapofisiaria
Datos de EA en RM
Edema óseo Erosiones Esclerosis Infiltración de grasa Formación de hueso
V/F
En EA no se recomienda RM de columna
Verdadero :)
Signo de osificación del ligamento interespinoso
Signo de la daga
Signo de anquilosis de articulaciones interfacetarias
Signo del tranvía
Criterios de NY para EA 1984
Lumbalgia >3m, inflamatorio
Reducción de movimientos sagitales y frontales
Reducción de expansión toráicca
Radiogradía: Sacroilítis, anromalidades mínimas bilat o inequívocas unilat
Criterios de EA probable
3 criterios clínicos o criterio radiológoco sin clínico
Criterios de EA definida
SI bilat grado II o IV + un criterio clínico
SI unilat grado II o IV + grado II unilat + uno clínico
Pacientes que responden mejor a terapia biológica en EA
Los que tienen PCR elevada
Biológicos utilizados en EA
Adalimumab
Etanercept
Infliximab
Certolizumab
V/F
DMARDs se utilizna en artritis axial
Falso, en artritis periférica
V/F
Los corticoesteroides son de utilidad en EA
Verdadero :D, no más de 6 meses y de utilidad en reacídas
Tx con el que se beneficia la EASANRx
antiTNF
Tipo de terapia física indicada en EA
Ejercicios físicos activos Tai Chi Chuan :D
V/F
Entre más extensa sea la actividad espinal en RM mejor la respuesta a glucocorticoides
Falso, mejor la respuesta a antiTNF
Indicadores de mal pronóstico
Artritis de cadera VSG > 30 PCR elevada No R= a AINE Reducción de movilidad lumbar Dactilitis Oligoartritis Inicio antes de los 16 a Afección de cadera al dx o + de 3 factores
También llamada enfermedad de Alibert-Bazin
APs
V/F
70% de la psoriasis precede a la artritis
Verdadero c:
Clínica de APs
Artritis asimétrica
Dactilitis
Entesitis del tendón de aquiles, fascia plantar o pelvis
Clasificación clínica para APs
Clasificación de Moll y Wright
Manifestación inicial de APS
53% artritis oligoarticular
El dedo en telescopio es característico de
Artritis mutilante, junto con osteolisis de falanges y metacarpianos
% de presentación de psoriasis vulgar en APs
85.1%
Fenómeno de desarrollo de psoriasis en un sitio de trauma o incisión quirúrgica
Fenómeno de Koebner
Características radiológicas de APs
Aumento de volumen fusiforme
Lapiz en copa
Disminución del espacio articular
Resorción de penachos de falanges distales
Proliferación de la base de la falange distal
Sindesmofitos atípicos
V/F
La actividad axial es dependiente de la intestinal a diferencia de la articular
Falso, la actividad axial es independiente de la intestinal a diferencia de la articular
V/F
La afecciín articular de MsSs similar a AAR es más frecuente en CUCI que en Crohn
Verdadero c:
