Dysglycémies Flashcards
Quels sont les 7 signes et symptômes du diabète de type 1?
Quels sont les 7 signes et syptômes du diabète de type 2 ?
Quels sont les critères diagnostiques du diabète?
Pour faire le diagnostic, il faut 1 résultat anormal et des symptômes d’hyperglycémie (classique 4P) ou 2 résultats anormaux faits lors de d2 journées différentes
* S’il y a un tableau clinique du diabète de type 1, il ne faut pas attendre les résultats du test de confirmation pour amorcer le traitement afin d’éviter une détérioration métabolique rapide (acidocétose diabétique) *
Savoir les critères diagnostiques de l’acidocétose diabétique et de l’état d’hyperg.lycémie hyperosmolaire
Nommer 8 anomalies biochimiques associées à la dysglycémie
Osmolalité plasmique avant traitement ↑
Osmolalité urinaire avant traitement ↑
Potassium plasmique avant traitement N
Potassium plasmique après insuline ↓
Potassium urinaire avant traitement ↑
Sodium plasmique avant traitement ↓
Sodium plasmique après insuline ↑
Sodium urinaire avant traitement ↑
* Résumé véro p.19-20 = un must à aller lire *
Quelles sont les 3 classes de causes d’hypoglycémie physiologique?
- Hypoglycémie réactionnelles (postprandiale) ou de jeûne
- Hypoglycémies liées ou non à l’insuline
- Causes induites ou non par les médicaments
Quels sont les facteurs précipitants de l’acidocétose diabétique et de l’état hyperosmolaire?
Quelle sont les étapes de la prise en charge de l’acidocétose diabétique et de l’état hyperosmolaire?
1) Hydratation intraveineuse
2) Réplétion en potassium
3) Insuline intraveineuse
4) Il faut traiter le facteur déclencheur et surveiller étroitement les signes vitaux et le bilan ionique sérique à l’unité des soins intensifs
Nommer 8 symptômes d’hypoglycémie
- Sudations
- Nausées
- Impression de chaleur
- Anxiété, tremblements
- Palpitations
- Sensation de faim impérieuse
- Paresthésie
- Céphalée, diplopie, vision floue, confusion difficultés pour parler, convulsion et comma possible si apport insuffisant en glucose au cerveau
Quelles sont les 4 principales complications à long terme du diabète?
- Rétinopathie diabétique
- Néphropathie diabétique
- Neuropathie diabétique et/ou AVC
- Maladie cardiovasculaire
Quels sont les facteurs de risque du diabète de type 2?
- Âge supérieur à 45 ans
- Noir, hispanique, américain d’origine asiatique ou amérindienne
- Surpoids ou obésité
- Vie sédentaire
- Dyslipidémie
- ATCD familiaux de diabète sucré
- ATCD de trouble de la régulation glycémique
- ATCD d’HTA
- ATCD de pathologie cardiovasculaire
- Diabète sucré gestationnel ou accouchement d’un bébé
- Syndrome des ovaires polykystiques
Quel est l’algorithme de traitement de l’acidocétose diabétique?
Quel est le principe de traitement du diabète?
- Régime alimentaire et exercice
- Pour le diabète de type 1 : insuline
- Pour le diabète de type 2, les antihyperglycémiants oraux, les agonistes injectables du récepteur du GLP-1 (glucagon-like peptide-1), l’ insuline, ou leur association
- Pour prévenir les complications, souvent inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone (inhibiteurs de l’ECA ou bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine II), statines et aspirine
* Le traitement du diabète sucré implique à la fois des changements de mode de vie et des médicaments. Tous les diabétiques de type 1 requièrent de l’insuline. Certains patients qui ont un diabète de type 2 peuvent être en mesure d’éviter ou de cesser tout traitement médicamenteux s’ils sont en mesure de maintenir les glycémies par le régime alimentaire et l’exercice seuls *
Quelle est la cible de traitement selon HbA1c?
Quel est l’algorithme de traitement du diabète de type 2?
