Dysartri, apraxi, mm. Flashcards
Hur många har dysartri efter stroke? (I procent)
50% direkt efter stroke, 27% efter 6 månader.
Vad är primär progressiv talapraxi och vad är utmärkande för denna diagnos.
En sjukdomsprocess som börjar med apraxi. Apraxi är vanligt tillsammans med afasi och dysartri, men ovanligt som primär diagnos.
Vad är dysartri?
En neurologisk talstörning orsakad av bristande neurologisk kontroll av talmuskulaturen, orsakad av skada i CNS/PNS.
Kan delas i typer med olika perceptuella drag och bakomliggande neurologiska förändringar.
Vad är apraxi?
En störning eller förlust av talmotorisk planering, som inte beror på kraft eller räckvidd, utan avspeglar svh att planera eller programmera sensorimotoriska kommandon. Att få talrörelser i rätt ordning och följd. Är ett syndrom kännetecknat av samling symtom, paraplyterm.
Vilka typer av förlopp finns det gällande talstörningar?
Plötsliga förlopp -> ej progredierande (ex stroke)
Gradvisa förlopp -> Parkinsons, ALS, PPAS
Vilka sensomotoriska avvikelser omfattar dysartri?
Svaghet, spasticitet, inkoordination, ofrivilliga rörelser, överdriven eller reducerad eller varierande muskeltonus.
Vad är exempel på perceptuella dysartrisymptom vad gällande andning?
Korta fraser, hörbar inandning, stön i slutet av fras, press när luften tar slut.
Vad är exempel på perceptuella dysartrisymptom vad gällande palatofaryngealt system?
Hypernasalitet (luft går ut genom näsan.)
Hyponasalitet (förträngning, luft går inte ut genom näsan)
Nasalt genomslag (ibland nasalitet)
Vad är exempel på perceptuella dysartrisymptom vad gällande artikulation?
Oprecisa konsonanter, förvrängda vokaler, förlängda fonem, intermittenta sammanbrott i artikulatorisk precision (plötsligt tydligt –> oprecist).
Vad leder en skada på övre motorneuron till? (cortex till kranialnerv)
Spastisk/pseudo-bulbär dysartri
Vad är neuromuskulära symtom vid bilateral skada i övre motorneuron (spastisk dysartri)?
Hypertoni
Svag muskulatur
Stegrande reflexer
Ofrivilligt skratt/gråt
Spasticitet i ansikte, tunga, velum, andningsmuskler
Försvagad andning
Svårt att röra ansiktsmusklerna
Rörelseinskränkning
Vad är utmärkande talsymptom vid spastisk dysartri?
Oprecisa konsonanter
Spänd/pressad röstkvalité.
Monotont röstläge och röststyrka
Skrapig röst
Långsamt tal
Vad leder en skada i nedre motorneuron till?
Slapp/bulbär dysartri
Vad är utmärkande talsymtom vid slapp dysartri?
Hypernasalitet
Läckande röst.
Oprecisa konsonanter
Korta fraser
Vilka neuromuskulära symtom finns vid slapp dysartri?
Försämrad vitalkapacitet och nedsatt andningskontroll, andnöd.
Unilateral: Gompares på samma sida, signe de rideu
Bilateral: Lägre velum
Svaghet, hypotoni, fascikulationer
Vad är en central pares?
Leder till påverkan på motsatt sida av skadelokalisation. Nedre halvan och nedåt, kan rynka pannan, blinka hårt. Skada på övre motorneuron.
Vad är en perifer pares?
Hela samma sida påverkad. Skada på nedre motorneuron.
Vad leder en skada i cerebellum eller förbindelserna mellan cerebellum?
Ataktisk dysartri
Vad är neuromuskulära symtom på ataktisk dysatri?
Dyskoordination
Ataxi
Dysmetri
Hypotoni
Intentionstremor
Vilken dysartrityp är vanligt förekommande vid Parkinsons sjukdom?
Hypokinetisk dysartri
Vad orsakar en hypokinetisk dysartri
Oftast Parkinsons sjukdom, men kan även förekomma vid blodpropp.
Vilka symptom är vanliga vid Parkinsons sjukdom?
Hypokinesi
Tremor
Begränsad mimik och gestanvändning
Rigiditet
Svårt att initiera rörelser
Sämre balans
Trötthet, smärta, psykförändringar, sömnstörningar
Vilka symtom på talet finns vid hypokinetisk dysartri?
Svag läckande röst, varierande och ibland ökande talhastighet.
Monotoni, Oprecisa konsonanter.
Vad leder en skada i de basala ganglierna och dess förbindelser till?
Hypo- eller hyperkinetisk dysartri
Vilka är de mest utmärkande talsymptomen vid hyperkinestisk dysartri vid chorea?
Förlängda ljud och omotiverade pauser, överdrivna variationer i röststyrka.
Varierande talhastighet.
Vilka är de mest utmärkande tal/röstsymptomen vid hyperkinetisk dysartri vid dystoni?
Förvrängda vokaler, överdrivna variationer i röststyrka.
Skrapig, spänd-pressad röst, artikulatoriska sammanbrott.
Vad är de mest utmärkande talsymtomen vid blandad spastisk-slapp dysartri vid ALS?
Svag skrapig röst, överdriven och utjämnad betoning.
Oprecis artikulation, korta fraser.
Vad är ljudutbyten?
Ljudutbyten (substitutions) - Felaktig fonologi