DUP Flashcards
Onde se localiza lesão da DUP?
Mucosa gástrica ou duodenal
Qual o desbalanço?
Agressão > Proteção
Quais as duas principais causas?
H. Pylori
AINEs
Tipos de infecção do H. Pylori?
Infecção do Antro
Infecção disseminada
O que faz a H.Pylori qdo infecta cel D?
Diminui a produção de somatostatina
Ñ inibe gastrina, estimula céls parietais…
O que ocorre na infecção disseminada?
Infecta células parietais - não produzo ácido nem barreira
Qual ação do AINE?
Inibe COX
- COX 1: prostaglandinas
- COX 2: inflamatória
Quais os sinais de dispepsia?
- Azia
- Plenitude
- Saciedade precoce
Como se caracterizam as dores gástrica e duodenal?
Gástrica: com a alimentação
Duodenal: 2 a 3 horas depois de comer
Como se dá o diagnóstico para jovem?
Se sem sinal de alarme: presunção
Como se dá o diagnóstico para ≥45 anos ou alarme?
EDA
O que fazer se EDA encontrar úlcera gástrica?
Biópsia com pelo menos 7 amostras
Por quanto tempo o tratamento com IBP?
4 a 8 semanas
Quais os IBPs e doses
Omeprazol 20mg
Esomeprazol 40mg
Pantoprazol 40mg
Ranitidina e cimetidina são que tipos de medicamento?
Bloqueadores histamínicos
Quando investigar H. Pylori na dispepsia?
Toujours
Como se dá a investigação invasiva endoscópica?
Urease na biópsia
Histologia
Cultura
Como fazer investigação não invasiva?
Ureia respiratória
sorologia
Antígeno fecal
Quando erradicar H pylori?
- Úlcera Péptica - evita recorrência
- Dispepsia
- Linfoma MALT
- Lesões pré-neoplásicas
p. 40
Por quantos dias se faz o tto CAO?
14 dias
Qual é o tratamento CAO para DUP?
Claritromicina 500mg 2x dia
Amoxicilina 1g 2x dia
Omeprazol 20mg 2x dia
Quando se faz controle de cura para H pylori
No mínimo 4 semanas após o término de tratamento
Fazer método não invasivo
Como faz controle de cura para úlcera gástrica?
Nova EDA, se tiver úlcera, nova biopsia
Quando faz tratamento cirúrgico para DUP?
- Intratabilidade clínica
2. Complicações