DUP

Question 1

Onde se localiza lesão da DUP?

Answer 1

Mucosa gástrica ou duodenal

Question 2

Qual o desbalanço?

Answer 2

Agressão > Proteção

Question 3

Quais as duas principais causas?

Answer 3

H. Pylori

AINEs

Question 4

Tipos de infecção do H. Pylori?

Answer 4

Infecção do Antro

Infecção disseminada

Question 5

O que faz a H.Pylori qdo infecta cel D?

Answer 5

Diminui a produção de somatostatina

Ñ inibe gastrina, estimula céls parietais…

Question 6

O que ocorre na infecção disseminada?

Answer 6

Infecta células parietais - não produzo ácido nem barreira

Question 7

Qual ação do AINE?

Answer 7

Inibe COX

• COX 1: prostaglandinas
• COX 2: inflamatória

Question 8

Quais os sinais de dispepsia?

Answer 8

1. Azia
2. Plenitude
3. Saciedade precoce

Question 9

Como se caracterizam as dores gástrica e duodenal?

Answer 9

Gástrica: com a alimentação

Duodenal: 2 a 3 horas depois de comer

Question 10

Como se dá o diagnóstico para jovem?

Answer 10

Se sem sinal de alarme: presunção

Question 11

Como se dá o diagnóstico para ≥45 anos ou alarme?

Answer 11

EDA

Question 12

O que fazer se EDA encontrar úlcera gástrica?

Answer 12

Biópsia com pelo menos 7 amostras

Question 13

Por quanto tempo o tratamento com IBP?

Answer 13

4 a 8 semanas

Question 14

Quais os IBPs e doses

Answer 14

Omeprazol 20mg
Esomeprazol 40mg
Pantoprazol 40mg

Question 15

Ranitidina e cimetidina são que tipos de medicamento?

Answer 15

Bloqueadores histamínicos

Question 16

Quando investigar H. Pylori na dispepsia?

Answer 16

Toujours

Question 17

Como se dá a investigação invasiva endoscópica?

Answer 17

Urease na biópsia
Histologia
Cultura

Question 18

Como fazer investigação não invasiva?

Answer 18

Ureia respiratória
sorologia
Antígeno fecal

Question 19

Quando erradicar H pylori?

Answer 19

1. Úlcera Péptica - evita recorrência
2. Dispepsia
3. Linfoma MALT
4. Lesões pré-neoplásicas
   p. 40

Question 20

Por quantos dias se faz o tto CAO?

Answer 20

14 dias

Question 21

Qual é o tratamento CAO para DUP?

Answer 21

Claritromicina 500mg 2x dia
Amoxicilina 1g 2x dia
Omeprazol 20mg 2x dia

Question 22

Quando se faz controle de cura para H pylori

Answer 22

No mínimo 4 semanas após o término de tratamento

Fazer método não invasivo

Question 23

Como faz controle de cura para úlcera gástrica?

Answer 23

Nova EDA, se tiver úlcera, nova biopsia

Question 24

Quando faz tratamento cirúrgico para DUP?

Answer 24

1. Intratabilidade clínica

2. Complicações