DUODÉNO-PANCRÉAS Flashcards
D1
horizontale, légèrement ascendante vers la droite et l’arrière et se termine rapidement au genu superius
D2
verticale de L1 à L3-L4 où elle s’infléchit par le genu inferius
sa face inférieure présente deux orifices muqueux ou papilles qui correspondent à l’abouchement des canux pancréatiques et biliaires
D3
horizontale entre L3-L4
D4
courte ascendante et se termine en avant par l’angle duodénojéjunal
quel organe se loge dans le cadre duodénal
la gl pancréatique qui y est adhérente
ds quelle région de l’abdomen se trouve le cadre duodénal
région épigastrique
racine du mésocolon
barre obliquement le bloc duodéno-pancréatique vers le haut et la gauche
par quoi est assurée la vascularisation du duodénum?
par un système d’arcades communes avec le pancréas
ces arcades pancréatico-duodénales se font par les branches du tronc cœliaque & l’artère mésentérique crâniale
vascularisation du duodénum
que donne l’artère splénique près de son origine ?
l’artère pancréatique dorsale
rapports du bloc duodéno-pancréatique
rapport ventralement avec la face dorsale de l’estomac par l’intermédiaire de la bourse omentale
rapport dorsalmement ac les vx abdominaux (aorte et veine cave caudale ou inf) par l’intermédiaire de la lame rétro-portale
D1 rapports
relié au hile du foie par le ligament gastro-duodénal qui constitue l’extrémité du petit omentum
au dessus et en arrière de D1 on a la vésicule biliaire et le pédicule hépatique
D2 vertical rapports
ou descend il
rapports avant/arrière/face médiale
descend le long de la veine cave et de l’uretère droit
en avant du rein droit
en arrière de la racine du mésocolon transverse
face médiale –> abouchement des voies bilio-pancréatiques
D3 rapports
pré croisé avec les vaisseaux mésentériques craniaux
croise aorte veine cave colonne lombale à hauteur de L3
D4 rapports
remoonte entre les vertèbres L4 et L2 et le flanc gauche
en rapport avec le bord médial du rein gauche
en arrière rapport avec le pilier diaphragmatique gauche auquel il est relié par le ligament suspenseur du duodénum
sur quoi est moulé le pancréas ?
sur la colonne lombale
–> Suit la lordose lombale
où est situé le pancréas
au fond de la bourse omentale
hauteur du corps du pancréas
T12
grand axe pancréas
en haut et à gauche
(tête plus caudale que la queue)
hauteur de la tête du pancréas
L1
Devant quoi se projette la queue du pancréas?
devant la partie moyenne du rein gauche
que sécrètents les ilots endocrines de langerhans?
insuline, somatostatine,glucagon
où convergent les canalicules interlobulaires puis les canaux?
vers le canal principal de wirsung qui suit le grand axe de la glande
et le canal accessoire de santorini qui draine une partie de la tête
sur quoi repose la vascularisation artérielle de la tête pancréatique?
sur le système d’arcades pancréatico-duodénales
quels vx contribuent au système d’arcades pancréatico-duodénales
- l’artère gastro-duodénale
- l’artère mésentérique craniale
- l’artère splénique
comment se fait le retour veineux de la vascularisation de la tête du pancréas
par des arcades veineuses qui rejoignent la veine porte
quelles sont arcades veineuses qui rejoignent la veine porte et permettent la vascularisation de la tête du pancréas?
- veine mésentérique supérieure (craniale)
- veine gastrique droite
- veine splénique
de quoi dépend l’innervation de la tête pancréatique ?
du plexus coeliaque (ganglions droits) et des nerfs grands splanchniques
où se projette la douleur pancréatique
dans l’épigastre avec des douleurs dorsales en ceinture
par quoi est majoritairement vascularisé l’ensemble corporéo caudal du pancréas ?
par les vaisseaux spléniques
innervation corporéo-caudale
bcp plus ténue que celle de la tête ==>pathologies distales beaucoup plus longtemps silencieuses
retour veineux du corps et de la queue via ?
la veine splénique
trajet de la veine splénique
longe la face dorsale de la queue et du corps jusqu’à la confluence portale
quelle artère vascularise le coprs et la queue du pancréas
l’artère splénique
trajet de l’artère splénique
1) rejoint le bord cranial du corps du pancréas et le longe jusqu’au hile de la rate
2) au niveau de l’isthme, elle émet une branche descendante qui va :
- se prolonger en une artère pancréatique dorsale
- rejoindre l’arcade pancréatico duodénale postéro-inférieure
rapports vasculaires du pancréas
- artère splénique
- vx mésentériques craniaux
- veine cave caudale
- pédicule rénal gauche pour la queue
- aorte via la lame retroportale
rapport tête pancréatique
voie biliaire principalequi la traverse pour se terminer à la papille majeure
