DRC Flashcards
Quais critérios de TFG e albuminúria para DRC?
TFG < 60 ml/min ou albuminúria >= 30 mg/dia por mais de 3 meses.
Quais as causas de DRC mundial e no BR?
Mundial: DM e HAS; Brasil: HAS e DM
Como é realizado a conta de cockroft-gault para determinar a TFG?
(140 - idade) x peso/ Creatinina x 72 (Se mulher multiplicar por 0,85)
Como é classificado quanto a albuminúria?
A1,A2,A3 –> A1 <30, A2 30-300, A3 > 300
Como é classificado a DRC dentro do KDIGO?
G1,G2,G3A,G3B,G4,G5
G1 e G2?
G1: TFG >=90
G2: TFG >=60
G3A e G3B?
G3A: TFG >=45
G3B: TFG >=30
G4 e G5?
G4: TFG>=15
G5: TFG <15
Em caso de TFG <10 é indicado a TSR.
Qual a conduta para G1 e G2?
Nefroproteção com IECA,BRA e ISGLT2 –> otimizar as doses de IECA e BRA (Observação para o ISGLT2 pois necessita de TFG > 20% e um tempo entre IECA e BRA e utilização de ISGLT2), não da para iniciar tudo de uma vez pois irá dar hipotensão.
Qual conduta para G3A e G3B?
Tratar doença óssea e anemia além das drogas iniciais de nefroproteção
Qual fator é prognóstico da DRC?
Presença de proteinúria
Alvo de PA para controle da DRC?
PAS <120 mmHg, se não conseguir manter <120 pelo menos abaixo de 140/90 e não apresentar sinais de hipoperfusão
Tratamento de DM para DRC?
Alvo de HbA1c < 7%, não utilizar AINES e tratar HPB.
Qual o alvo terapêutico para diminuição da proteinúria após introdução medicamentosa?
Diminuir 50% da proteinúria expressa pelo paciente.
Indicação de ISGLT2?
Todo DRC diabético e nos pacientes não diabéticos em caso de: albuminúria >200 mg/g e TFG > 25ml/min (até 20 pode iniciar o tratamento)