DRC Flashcards

1
Q

Quais critérios de TFG e albuminúria para DRC?

A

TFG < 60 ml/min ou albuminúria >= 30 mg/dia por mais de 3 meses.

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2
Q

Quais as causas de DRC mundial e no BR?

A

Mundial: DM e HAS; Brasil: HAS e DM

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3
Q

Como é realizado a conta de cockroft-gault para determinar a TFG?

A

(140 - idade) x peso/ Creatinina x 72 (Se mulher multiplicar por 0,85)

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4
Q

Como é classificado quanto a albuminúria?

A

A1,A2,A3 –> A1 <30, A2 30-300, A3 > 300

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5
Q

Como é classificado a DRC dentro do KDIGO?

A

G1,G2,G3A,G3B,G4,G5

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6
Q

G1 e G2?

A

G1: TFG >=90
G2: TFG >=60

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7
Q

G3A e G3B?

A

G3A: TFG >=45
G3B: TFG >=30

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8
Q

G4 e G5?

A

G4: TFG>=15
G5: TFG <15
Em caso de TFG <10 é indicado a TSR.

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9
Q

Qual a conduta para G1 e G2?

A

Nefroproteção com IECA,BRA e ISGLT2 –> otimizar as doses de IECA e BRA (Observação para o ISGLT2 pois necessita de TFG > 20% e um tempo entre IECA e BRA e utilização de ISGLT2), não da para iniciar tudo de uma vez pois irá dar hipotensão.

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10
Q

Qual conduta para G3A e G3B?

A

Tratar doença óssea e anemia além das drogas iniciais de nefroproteção

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11
Q

Qual fator é prognóstico da DRC?

A

Presença de proteinúria

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12
Q

Alvo de PA para controle da DRC?

A

PAS <120 mmHg, se não conseguir manter <120 pelo menos abaixo de 140/90 e não apresentar sinais de hipoperfusão

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13
Q

Tratamento de DM para DRC?

A

Alvo de HbA1c < 7%, não utilizar AINES e tratar HPB.

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14
Q

Qual o alvo terapêutico para diminuição da proteinúria após introdução medicamentosa?

A

Diminuir 50% da proteinúria expressa pelo paciente.

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15
Q

Indicação de ISGLT2?

A

Todo DRC diabético e nos pacientes não diabéticos em caso de: albuminúria >200 mg/g e TFG > 25ml/min (até 20 pode iniciar o tratamento)

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16
Q

Qual esquema de tratamento para DRC?

A

Primeiro iniciar com IECA e BRA, e logo após atingir a dose otimizada dos dois medicamentos –> se a proteinúria for diminuída não há necessidade de ISGLT2, caso otimize a dose e não diminua a proteinúria iniciar ISGLT2 após 2-4 semanas do início de IECA ou BRA.