DR CAVA VIERNES LAST

Question 1

Etiología Bacteriana

Answer 1

El 60-80% de las infecciones urinarias está
representado por bacterias Gram negativas como la Escherichia coli.
Con un 5-10% tenemos a la Klebsiella. También, al Enterobacter,
Proteus, Pseudomonas, Enterococos, Estreptococos,
Staphylococcus, Anaerobios y hongos en 0.2 – 4.8%.

Question 2

Etiología Viral

Answer 2

Adenovirus, Papovirus; Citomegalovirus. Estos son frecuentes en los
niños.

Question 3

Etiología Protozoos

Answer 3

Trichomonas, Giardia, Entamoeba

Question 4

Etiología Parásitos

Answer 4

Schistosomas, Enterobius, Filarias.

Question 5

Diagnóstico clínico

Answer 5

• Interrogatorio
• Exploración física: Semiología a nivel renal y vesical.
• Exámenes complementarios: Hemograma, glucemia, función renal.
• Imagenología: Ecografía, radiología.
• Urodinamia.
• Cistoscopia

Question 6

Gold estándar

Answer 6

Urocultivo y antibiograma:

Question 7

CISTITIS NO COMPLICADA

Answer 7

• Constituye la infección urinaria más frecuente en un 25 - 30% en mujeres
  entre 20 – 40 años

Question 8

CISTITIS NO COMPLICADA etiología

Answer 8

• E. coli, 80%
• S. saprophyticus, 5-15%
• Klebsiella
• Proteus
• Enterococo

Question 9

CISTITIS NO COMPLICADA, factor de riesgo más importante

Answer 9

actividad sexual activa

Question 11

SINDROME MICCIONAL

Answer 11

Disuria
Polaquiuria
Urgencia – incontinencia
Dolor supra púbico en un 95%
Dolor lumbar 4%
Cistitis aguda hemorrágica, 2%
Varones: Exudados uretral y disuria

Question 12

Tratamiento

Answer 12

• Hidratación adecuada
• Espasmo-analgésicos, para calmar el dolor espasmódico, el
  FLAVOXATO (200 mg) es un antibiótico uroselectivo que no
  tiene acción a nivel del tubo digestivo y no produce complicaciones secundarias.
• Antimicrobianos o antisépticos por 3 días, es mejor dar entre 5 a 7 días en pacientes mujeres y en varones entre 7 a 10 días.
  Varones jóvenes: 7 días Trimetoprim- Sulfametoxazol (TMPSMX), TP o una quinolona.

Question 13

En Bolivia hay un 50% de resistencia a penicilinas, como alternativas
tenemos:

Answer 13

• Ciprofloxacino 500 mg VO DU
• Ofloxacina 400 mg VO DU
• Ceftriaxona 250 mg IM DU
• Espectinomicina 2g IM DU
• Doxiciclina 100 mg VO 7-10 días