Dpoc/asma Flashcards
Quais indicações de ATB na DPOC descompensada
Excerto purulento
Necessidade de VM (IOT ou VNI)
Como é a classificação do estágio de DPOC
De acordo com VEF1 previsto
1: >80%
2: >50%
3: > 30%
4: < 30%
Como é DPOC grupo A
Pouco sintomas
1 ou nenhuma exacerbação no último ano
Qual a terapia indicada para todo dpocitico
Cessar tabagismo
Vacinação influenza e pneumococo
Qual terapia para DPOC grupo 1
Beta de curta SOS
Como é DPOC grupo B
Muito sintomática ( mMRC= 2 ou CAT= 10)
1 ou nenhuma de exacerbação
Qual tratamento DPOC grupo B
LABA ou LAMA + reabilitação
Quem é dpoc grupo C
Pouco sintomático
2 ou mais exacerbações no ano ou 1 internação
Qual o tratamento dpoc grupo C
LAMA + reabilitação
Quem é DPOC grupo D
Muito sintomático com 2 ou mais exacerbações no ano ou 1 internação
Qual tratamento para dpoc grupo D com mais de 300 eosinofilos
LAMA ou
LAMA + LABA se muito sintomático
LABA + CI se eosinofilia > 300
Quando avaliar necessidade de O2 domiciliar no DPOC
Paciente estável com mais de 4-6semanas de episódio de exacerbação
Qual critério determina indicação de O2 domiciliar na dpoc
PaO2 <55 ou SatO2 < 88% no repouso
Ou
PaO2 entre 56-59 se HT >55% ou cor pulmonale
Quais indicações de ATB na DPOC
2 de 3 Sinais cardinais
2 sinais cardinais sendo um deles piora do escarro para purulento
Necessidade de VM ou VNI
Quais os parâmetros de controle da asma e por qual tempo
Atividade limitada
Broncodilatador de alívio > 2x/sem
C Sintomas na calada da noite
Durante o dia sintomas > 2x/sem
Últimas 4 semanas
Oq é a asma controlada
Nenhum dos 4 parâmetros
Oq é asma parcialmente controlada?
1 a 2 dos 4 critérios
Oq é asma não controlada?
3 ou 4 critérios
Qual a etapa 1 e 2 no tratamento ambulatorial da asma?
S.O.S: Corticoide inalatorio (budesonida ) + b2 de longa (Formoterol)
Qual a etapa 3 no tratamento da asma
Corticoide inalatorio + b2 longa crônico
Qual a etapa 5 do tratamento de asma?
Corticoide inalatorio em dose média + b2 de longa crônico
Qual a conduta na etapa 5 da asma
Especialista ( anti-ige/IL-5; tiotropio)
O que é asma moderada
Controlada na estampa 3 ou 4
Qual 2 opção para tratamento de asma na etapa 2
Corticoide inalatorio crônico
Qual tratamento de escolha s.o.s para asma? E qual alternativa?
1 escolha: CI+LABA
Alternativa: SABA + CI
O que fazer na asma parcialmente controlada?
Avaliar subir 1 etapa
Qual o peak-flow da crise leve de asma
PFE> 50%
Como é a crise grave de asma
PFE<50%
Alcalose respiratório
Frases incompletas
FC> 120
Como é a crise de asma muito grave
Sonolência, confusão mental, acidose respiratória, MV reduzido sem sibilância
Qual critério espirômetrico de asma
VEF1/CVF < 75% adultos ou < 86% em crianças + prova broncodilatadora positiva ( VEF1 > 200ml ou 12%)
Em qual etapa começar: sintomas menos que 4-5x semana?
Etapa 1: corticoide inalatorio + formoterol (S.O.S)
Em menores de 12 anos: CI + SABA S.O.S
Em qual etapa começar: sintomas quase diários ou acordando com asma pelo menos 1x semana
Etapa 3: CI baixa dose + LABA
Qual etapa começar: sintomas diários ou acorda com asma pelo menos 1x semana e tem função pulmonar reduzida
Etapa 4: CI dose média + SABA
Qual a dose baixa de CI?
200-400mcg/dia
Qual a dose média de CI?
400-800mcg/dia
