DPOC

Question 1

Conceito

Answer 1

Doença pulmonar obstrutiva crônica e irreversível

Question 2

Causas

Answer 2

Exposição a partículas ou gases nocivos

Question 3

Tipos

Answer 3

Bronquite crônica

Enfisema pulmonar

Question 4

Quando pensar em deficiência de alfa 1 anti tripsina?

Answer 4

1. Enfisema em jovem sem fator de risco.
2. Acomete região basal
3. Panacinar
4. História familiar
5. C ANCA
6. Hepatopatia inexplicada

Question 5

Fatores de risco

Answer 5

Tabagismo
História familiar
Infecção
Poluição
Pobreza

Question 6

3 sintomas característicos

Answer 6

Tosse crônica e produtiva
Expectoração crônica
Dispneia progressiva

Question 7

Diagnóstico

Answer 7

Espirometria < 0,7 na relação e sem melhora após broncodilatador

Question 8

Quando repetir a espirometria?

Answer 8

Quando após o broncodilatador a relação fica entre 0,6-0,8

Question 9

Classificação ABCD

Answer 9

Exacerbações no ano e gravidade dos sintomas

Question 10

Classificação quanto ao VEF1 pós BD

Answer 10

GOLD 1 ≥ 80
GOLD ≥ 50%
GOLD 3 ≥ 30%
GOLD 4 < 30%

Question 11

Quais medidas reduzem a mortalidade?

Answer 11

1. Cessar tabagismo
2. O2 domiciliar por 15 h
3. Cirurgia de pneumorefução

Question 12

Quando indicar O2?

Answer 12

• Po2 < 55
• Sat < 88%
• Ht > 55 + po2 56-59

Question 13

Tratamento para a classificação A

Answer 13

Qualquer broncodilatador

Question 14

Tratamento para a classificação B

Answer 14

Broncodilatador de longa: LABA ou tiotrópio

Question 15

Tratamento para a classificação C

Answer 15

Anti muscarínico de longa (tiotrópio)

* Pode associar LABA ou CORTICOIDE.

Question 16

Tratamento para a classificação D

Answer 16

Tiotrópio. Pode associar B2 de longa e corticoide

Question 17

Quando associar a CI

Answer 17

Eosinofilia ≥ 300

Question 18

Reabilitação pulmonar?

Answer 18

B, C e D

Question 19

Quando pensar em descompensada?

Answer 19

• Piora da dispneia
• Piorou do escarro
• Escarro purulento

Question 20

Principal causa de descompensação

Answer 20

Viral

Question 21

Quando a causa da descompensação é bacteriana?

Answer 21

H.influenza;

pneumococo

Question 22

Pensar em qual causa quando a situação ou grave ou fez uso de ATB recente?

Answer 22

Pseudomonas

Question 23

Quando usar ATB

Answer 23

Quando pelo menos um dos sintomas da descompensação é secreção mais purulenta ou precisa de suprote ventilatório.

Question 24

Qual ATB usar?

Answer 24

Macrolídeo ou amoxi com clavulanato por 5-7 dias

Question 25

Tratamento da descompenado

Answer 25

A (ATB)
B (broncodilatador)
C (corticoide EV)
D ( O2)

Question 26

Qual broncodilatador usa no descompensado

Answer 26

Anti muscarínico ou ß2 de curta

Question 27

Meta do O2

Answer 27

88-92%