DPOC

Question 1

Definição de DPOC

Answer 1

Obstrução fixa causada pela exposição

Question 2

Sintomas da DPOC

Answer 2

Tosse + dispneia + expectoração

Question 3

Padrões encontrados na DPOC

Answer 3

• Enfisematoso
• Bronquítico

Question 4

Dx Espirométrico na DPOC

Answer 4

VEF1/CVF <0,7 PÓS-BD

Question 5

Por que até 20% responde ao BD na espirometria?

Answer 5

BD diminui a hiperinsuflação nestes pacientes

Question 6

Classificação da Obstrução GOLD 2023

Answer 6

1) leve: VEF1 predito >=80%
2) moderado: 50<VEF1 predito<79%
3) grave: 30< VEF1 predito <49%
4) muito grave: VEF1 predito<30%

Question 7

GRUPOS GOLD 2023

Answer 7

A) oligossintomático 0-1 exacerbação sem hospitalização (mMRC 0-1 CAT<10)

B) muito sintomático 0-1 exacerbação sem hospitalização (mMRC 2+ CAT>10)

E) 2+ exacerbações ou 1+ exacerbação com hospitalização em 12 meses

Question 8

TRATAMENTO GOLD 2023

Answer 8

A) Broncodilatador

B) LABA + LAMA

E) LABA + LAMA
Associar CI se eosinofilia (300+ no sangue)

SOS: SABA OU SAMA

Question 9

Modificação da mortalidade na DPOC

Answer 9

O2 (>15h/dia)
Cessar tabagismo
Tx pulmonar

Question 10

Indicações de O2 domiciliar

Answer 10

• PaO2=< 55 ou SatO2=<88% com ou sem Hipercapnia
• 55<PaO2<60mmHg ou 88<SatO2<90% com edema, HP ou Policitemia

Question 11

Exacerbação da DPOC

Answer 11

Piora da:
- Dispneia
- Expectoração
- Purulência do muco

Deve resultar em mudança medicamentosa

Question 12

Tratamento na exacerbação da DPOC

Answer 12

Atb (se muco purulento)
Broncodilatador
Ctc sistêmico
Oxigênio

Question 13

INDICAÇÕES DE VNI

Answer 13

Sinais de IRpA
pH<7,35 e/ou PaCO2>45
Hipoxemia refratária ao O2 suplementar

Question 14

Tratamento não medicamentoso na DPOC

Answer 14

Cessar tabagismo
Atividade física
Vacinas (Influenza, Pneumo, Pertussis, Zoster e COVID)
Rehab pulmonar nos grupos B e E