Douleur thoracique

Question 1

Nomme des symptômes de l’angine

Answer 1

• Douleur serrative d’une durée d’environ 20 min à l’effort et diminuée au repos et à la nitro
• Douleur peut irradier au bras gauche et à la mâchoire
• Nausée, dyspnée, fatigue, diaphorèse, syncope

Question 2

Quel(s) test(s) pourrait confirmer une angine/infarctus?

Answer 2

ECG et troponine

Question 3

Comment différencier cliniquement une angine d’un infarctus?

Answer 3

La douleur de l’infarctus peut survenir au repos et dure plus de 20 minutes

Question 4

Facteurs de risque d’une péricardite?

Answer 4

Infarctus récent, infection virale

Question 5

Symptômes de la péricardite?

Answer 5

• Douleur lancinante qui augmente au décubitus dorsal et à l’inspiration
• Douleur diminue lorsque penché vers l’avant et au nitro
• Fièvre

Question 6

Qu’est-ce qu’on peut remarquer lors de l’investigation d’une péricardite?

Answer 6

• Frottement péricardique à l’auscultation (au rebord sternal gauche)
• ECG anormal, segment ST diffus

Question 7

Facteurs de risque d’une dissection aortique?

Answer 7

• Syndrome de Marfan
• Homme hypertendu de 60 ans et +

Question 8

Symptômes de la dissection aortique?

Answer 8

• Douleur crucifiante
• Douleur irradie dans le dos

Question 9

Qu’est-ce qu’on peut remarquer lors de l’investigation d’une dissection aortique?

Answer 9

• Différence de tension entre les deux bras
• Hypertension
• Souffle aortique

*ECG normal

Question 10

Quelles pourraient être des conséquences d’une dissection aortique?

Answer 10

• La dissection pourrait s’étendre à une coronaire et créer un infarctus
• La dissection pourrait s’étendre à la carotide et créer un AVC
• La dissection pourrait toucher une valve et créer une insuffisance cardiaque aigue

Question 11

Est-ce que la dissection aortique touche plus souvent l’aorte ascendante ou descendante?

Answer 11

Ça touche 2x plus souvent l’aorte ascendante

Question 12

Symptômes d’une costochondrite

Answer 12

• Douleur augmentée par la respiration, la toux
• Douleur augmentée par la palpation (important)
• Ecchymoses
• Tuméfactions

Question 13

Causes d’une costochrondite

Answer 13

Traumatisme ou spontané (donc peut mimer une embolie)
*douleur thoracique la plus fréquente dans la population

Question 14

Symptômes d’une douleur digestive

Answer 14

• Douleur intense causée par reflux gastrique, parfois après un repas ou un aliment
• Douleur diminuée par les anti-acides
• Pyrosis (douleur au haut de la poitrine)
• Dyspepsie (douleur épigastrique)
• Brûlement

Question 15

**pour faire questions sur pneumothorax, embolie, pneumonie, aller dans autres sections

Answer 15

:)

Question 16

Quand on diagnostique une péricardite, il est important de vérifier s’il y a pas présence d’un autre syndrome, lequel?

Answer 16

Tamponnade

Question 17

Quelles sont les différentes causes (3) de douleur digestive?

Answer 17

Reflux gastro-oesophagien
Spasme oesophagien
Ulcère

Question 18

Quels sont les critères pour qualifier une angine instable?

Answer 18

-Angine de novo (angine nouvelle de classe SCC 3-4 depuis <2 mois)
-Angine de repos (angine généralement >20 minutes survenant au repos ou lors d’un effort minimal)
-Angine crescendo (angine devenant plus fréquente, plus prolongée ou survenant à un effort moindre)