Douleur

Question 1

définition douleur?

Answer 1

système d’alarme, dont la seule fonction est de signaler une lésion corporelle

Question 2

4 composantes douleur?

Answer 2

1) sensitive
2) affectivo-émotionnelle
3) cognitive
4) comportementale

Question 3

2 types de récepteurs à la douleur? action?

Answer 3

1) mécano-nocicepteurs= stimuli mécaniques
2) nocicepteurs polymodaux= stimuli mécaniques, chimiques, thermiques ou électriques
- action: localisent, caractérisent et quantifient la douleur

Question 4

3 neurones afférents de la douleur? afférence et terminaison de chacun?

Answer 4

1) ganglionnaire= voie lemniscale: périphérie -> corne postérieure moelle
2) médullaire= voie extralemniscale: corne postérieure -> thalamus
3) thalamo-cortical: thalamus -> cortex somesthésique + frontal et système limbique

Question 5

Qu’est ce que le biofeedback négatif?

Answer 5

C’est le contrôle du message douloureux par la sécrétion d’endorphines (substance grise) et de neurotransmetteurs

Question 6

Quels sont les sites ‘action des principaux TTT antalgiques? x6

Answer 6

• cerveau
• voies descendantes
• voies ascendantes
• nocicepteurs
• fibres afférentes C et Aδ
• neurones corne dorsale

Question 7

types de douleur?

Answer 7

1) excès de nociception: inflammatoire ou mécanique
2) neuropathique= neurogène
3) mixte: nociception + neuropathique
4) dysfonctionnelle= chronique par hyperalgésie centrale: fibromyalgie, migraine

Question 8

3 types de douleurs neuropathiques?

Answer 8

1) spontanées: continues ou paroxystiques
2) provoquées: stimulation normalement non nociceptive= allodynie (hyperalgésie), stimulation normalement nociceptive= analgésie
3) sensations anormales mais NON douloureuses = dysesthésies (fourmillements, picotements, brûlures)

Question 9

2 types de troubles SDRC?

Answer 9

• troubles vasomoteurs

- troubles trophiques

Question 10

temps minimum pour une douleur chronique?

Answer 10

3 mois

Question 11

Critères de la douleur pris en compte lors de l’évaluation?

Answer 11

• localisation
• intensité
• type
• retentissement fonctionnel

Question 12

TTT médicamenteux douleur?

Answer 12

1) antalgiques 3 palliers

2) coanalgésiques: antidépresseurs, antiépileptiques, benzodiazépines et somnifères

Question 13

Quel statut donne droit à une indemnisation par la sécu?

Answer 13

Le statut d’invalidité