Douleur Flashcards
Qu’est-ce que le seuil de la douleur
«ah, je ressens une petite douleur» (minimum de sensation désagréable)–> semblable pour tout le monde
Qu’est ce que le seuil de tolérance à la douleur
dépend de la personne (fracture du bras)–> peut être intolérable pour qqun et tolérable pour l’autre
Quels sont les 2 classifications de la dlr selon son origine?
nociceptive ou neurogène
Quels sont les 2 classifications de la dlr selon sa durée?
aiguë ou chronique
Qu’est-ce qu’une douleur référée ou irradiée?
la douleur est ressenti dans une partie du corps autre que l’endroit ou se trouve le siège de la douleur
Nommez 2 facteurs qui peuvent influencer la perception de la dlr chez le pt et expliquez
- Signification de la douleur (cancer vs. accouchement)
- Âge (enfant peut se grafigner et c’est la fin du monde vs. adulte pas plus grave que ça)
Nommez 2 obstacles aux traitements de la dlr par les infirmières
- il faut tjr croire le pt
- ?
Quel est l’accronyme pour l’évaluation de la dlr et que signifie chacune des lettres?
P : provoqué/pallier
Q : quantité (0 à 10) et qualité (description)
R : région et irradiation
S : s/s associés
T : temps
U : understanding (première fois?, pourquoi vs pensez ?, etc.)
Nommez 4 indicateurs comportementaux de la dlr?
- vocalisation
- faciales
- mouvements corporelle
- interactions sociale (ex. : le pt ne parle plus)
Nommez 4 exemples de traitements non pharmacologiques
- hypnose
- thermothérapie
- massage
- relaxation par la respiration
Nommes les 3 types d’analgésiques et donnez un exemple pour chacun
- Non-opioïde : ibuprophène, acéthaminophène, etc.
- Opioïde : Morphine
- Adjuvant (med ayant des effets secondaires analgésique) : corticostéroïde
Qu’est-ce qu’une ED
entre dose : Dose de charge qui permet d’atteindre plateau thérapeutique + vite
Quand doit-on évaluer le pt qui prend des analgésiques opioïdes?
avant l’administration et au pic d’action
Que doit-on évaluer suite à l’administration d’un analgésique opioïde?
- somnolence de la personne
- état respiratoire de la personne
- saturation de la personne
- ronflements ?
- périodes d’apnée ?
Comment se nomme l’effet secondaire le plus grave de l’administration d’un opioïde
Dépression respiratoire
Nommez 2 types de clientèles particulièrement sensibles à cet effet secondaire?
- les personnes MPOC
- bébé et personnes âgées
Quel est l’antidote des opioïdes?
Naloxone
Quels critères indiqueraient que l’administration de l’antidote est nécessaire
si la personne présente des symptôme de dépression respiratoire (FR + petit que 8 (état respiratoire), niveau de sédation (3-4), SpO2 plus petit que 92 %, ronflements, périodes d’apnée)
Nommez 3 autres effets secondaires fréquents des opioïdes et les interventions s’y rattachant
- Constripation–> laxatifs
- rétention urinaire –> med diurétique ou sonde vésicale
- nausées–> medicaments anti-nauséeux
Quels critères vous guident dans le choix de l’analgésique a administrer lors d’un épisode de dlr?
- l’intensité de la dlr
- posologie (si personne est naif aux opiacés)
- voie d’administration (nausées ?, urgence ?)
- fréquence d’administration
- durée d’action du médicament
Quels éléments doivent être consignés dans la note au dossier lors d’un épisode de dlr?
D : données subjectives et objectives (PQRSTU et observations)
I : interventions (heure, analgésique, voie d’admin)
R : résultat (est-ce que la personne est soulagée ?)
qu’est ce qu’une douleur nociceptive
- somatique : peau, membrane muqueuse, tissu sous-cutané, os, muscles, articulations ou tissus conjonctifs
- viscérale : dlr dans les organes viscéraux, ex. : intestins, vessie, estomac, etc.
qu’est ce qu’une douleur neurogène
- causalgique : nerfs, dlr fantôme, etc.
- fonctionnelle : …
douleur aiguë
début de la douleur = soudain, dur - que 3 mois ou tant que la guérison n’a pas eu lieu, dlr peu être de légère à sévère, normalement on connaît la cause
douleur chronique
début de la dlr peu être graduel ou soudain, supérieur à 3 mois, la cause peut être inconnu
