Dossier santé Québec Flashcards
Que permet le DSQ ?
Communication de certains renseignements de santé à l’égard de toute personne recevant des services de santé ou sociaux à des intervenants et organismes autorisés
V/F Le DSQ remplace le dossier local de l’usager puisqu’il fournit toute l’information nécessaire au sujet de l’usager
Faux, c’est un complément d’information. Le dossier local contient l’ensemble des informations recueillies par un établissement ou par un professionnel de la santé
Quels sont les organismes autorisés à partager et consulter l’information du DSQ ?
- Centre de soins communautaires
- Clinique
- Soins à domicile
- Laboratoire
- Centre de diagnostic
- Pharmacie communautaire
- Urgence
- Clinique spécialisées
Quelles sont les banques de renseignements de santé ?
- Domaine médicament
- Domaine laboratoire
- Domaine d’imagerie médicale
- Sommaire d’hospitalisation (en attente)
- Système de gestion des ordonnances électroniques de médicaments (SGOEM)
Nommez les registres communs
- Usagers
- Intervenants
- Organismes
- Registre de refus
Nommez les 2 lois qui régissent les informations de santé
- Loi sur les services de santé et les services sociaux (LSSSS)
- Loi sur le partage de certains renseignements de santé (LPCRS)
À quoi sert la LSSSS ?
- Gestion de l’information de santé au niveau local
- Dit que le site producteur de la donnée est responsable de la qualité, intégrité et intégralité de la donnée
- -> Règles locales, encadrement professionnel
Que gère la LPCRS ?
- Partage d’information entre les CISSS, CIUSSS, établissements, cliniques, pharmacies via syst d’information centralisé
- Qualité
- Sécurité
- Interopérabilité entre les divers systèmes composant les domaines
- -> Règles DSQ
La LPCRS détermine a. ________ des renseignements de santé, encadre la b._______ des intervenants, échanges et détermines les c. _____ des usagers
a. conditions de gestion
b. sécurité
c. droit
V/F Les usagers ont droit de refuser que les renseignements contenus dans DSQ soient communiqués
Vrai
Nommez les droits des usagers selon la LPCRS
- Droit de refuser accès DSQ
- Droit de connaitre les renseignements les concernant
- Droit de savoir qui a consulté les renseignements
- Droit de demander qu’une information le concernant soit rectifiée
- Droit de porter plainte
Qui sont les intervenants autorisés à consulter le DSQ ?
- Médecins, pharmaciens, biochimistes, microbiologistes, résidents et stagiaires en phcie et méd
- Sages-femmes, archivistes médicales, infirmières, infirmières auxiliaires, IPS
- Personnes qui agissent en soutien technique auprès md et pchiens
V/F les intervenants sont autorisés à consulter le DSQ selon leur lieu de travail
Vrai, une infirmière en maison de fin de vie ne peut consulter le DSQ, mais une infirmière en établissement oui
Qu’est-ce qui détermine quels accès ont les intervenants autorisés ?
Règlement du ministre
publié dans gazette officielle
De nouveaux intervenants ont accès au DSQ depuis juin 2021, qui sont-ils ?
- Dentiste
- Diététiste ou nutritionniste
- Physiothérapeute
- Technologue en physiothérapie
- Inhalothérapeute
- Ergothérapeute
- Technologue en imagerie médicale, radio-oncologie, électrophysiologie médicale
- Technologue en laboratoire
- Travailleur social
Quel est le professionnel ayant accès à tous les domaines du DSQ
Pharmacien, résident et stagiaire en pharmacie
Quelles sont les exceptions qui nous donnent accès à un dossier d’un citoyen qui aurait refusé la consultation ?
- Situation qui met en danger imminent la vie ou la santé de la personne concernée
- Prévenir un acte de violence (suicide) lorsqu’il existe un motif raisonnable de croire qu’un danger imminent de mort ou de blessures graves
- Banque du domaine de l’imagerie médicale
V/F Lorsqu’un patient refuse la consultation de son dossier, le dossier reste tout de même alimenté à 100%
Vrai
Dans quelle optique un intervenant autorisé peut intégrer des informations du patient dans son dossier local ?
Lorsqu’il rend des services de santé ou des services sociaux et il ne peut intégrer que les renseignements qu’il juge nécessaire à la prestation des services
Le DSQ est accessible par les applications des a. b. c. d.
a. pharmacies communautaires
b. cliniques médicales
c. établissements
d. visualiseur du DSQ
Qu’est-ce que le Visualiseur du DSQ ?
Outil de consultation des données disponibles dans les banques de données du DSQ
Que permet de consulter le Visualiseur ?
- Informations sur les médicaments
- Résultats d’analyse de laboratoire et les rapports
- Données et rapports d’imagerie médicale
Qu’est-ce que le SIP ?
Logiciel pharmacie communautaire
Outil de gestion du dossier local d’un usager en pharmacie communautaire (appartient à une phcie communautaire en particulier)
Qu’est-ce que le DMÉ ?
Dossier médical électronique
Outil de gestion du dossier local d’un usager qui appartient à une clinique médicale en particulier
Qu’est-ce que le DCI ?
Dossier clinique informatisé
Outil de gestion pour les professionnels de la santé dans les établissements de santé (réseau public)
Nommez 3 domaines qui aliment le DSQ
- Pharmacies communautaires
- Laboratoires de biologie médicale publics
- Laboratoires de biologie médicale privés
Pour le domaine d’imagerie médicale, quel % est branché pour le public ?
100% des sites du public sont branchés et alimentent le DSQ
Que réalisent les services de laboratoires privés et publics ?
Donnent les résultats des tests, des analyses et des examens dans les secteurs d’hématologie, biologie, microbiologie, pathologie et cytologie, génétique
L’alimentation du domaine laboratoire est effectuée en 2 modes, quels sont-ils ?
- Mode rapport
2. Mode cumul et graphique
Que permet le mode rapport du domaine laboratoire ?
Obtenir l’information telle que le rapport papier qui est produit par le SIL d’origine
Que permet le mode cumul et graphique du domaine laboratoire ?
Afficher l’ensemble des résultats numériques effectués dans les laboratoires en tableau, graphique ou regroupement selon certains tests associés à un profil
V/F Le domaine laboratoire contient les résultats des tests, analyses et des examens réalisés par les laboratoires de banque de sang
Faux
Que veut dire SQIM ?
Système québécois d’information sur les médicaments
Quelles sont les 2 banques spécifiques au SQIM ?
- Domaine médicament (DM)
- Système de gestion des ordonnances électroniques des médicaments (SGOÉM)
Qu’est-ce que le DM ?
Domaine Médicament
Base de données qui contient l’information provenant des systèmes d’information en pharmacie (SIP)
Quels sont les renseignements que contient le DM ?
- Médicaments, prép. magistrales, PSN prescrits (en service ou pas)
- Rx vendus sans ordonnance en annexe II
- Certains rx prescrits et délivrés en établissement de santé (pour certains établissements seulement)
Que peut-on consulter au DM ?
- Champs d’information choisis
- Champs d’information ajoutés par l’application
- Étiquette du champ d’information
- Organisation de l’information
- Fonctionnalités offertes
Quels types d’information sont retrouvés au DM ?
Sommaire: - Informations sur l'ordonnance - Information sur la délivrance Détail: - Ingrédients d'une magistrale - Toutes les dates de délivrance - Raison de cessation
Quelles sont les 3 conditions pour dire qu’une ordonnance est active (théoriquement) ?
- Pas dépassé sa date d’échéance
- Reste encore des renouvellements
- Durée de service de la dernière délivrance autorisée n’est pas écoulée
Pourquoi devrions-nous sélectionner un paramètre d’activité qui permet d’afficher les ordonnances complétées depuis peu ?
Car certains problèmes peuvent causer un passage prématuré au statut complété
3 caractéristiques importantes pour un dossier DSQ de qualité
- Complet
- À jour
- Renseignements exacts
Pourquoi la qualité de l’information contenue au DM est primordiale ?
Parce que les listes de médicaments sont très utilisées par le personnel soignant
V/F Si un médicament n’a pas de code reconnu par le DSQ, il n’apparait pas dans le DM
Vrai
2 facteurs qui peuvent influencer le caractère complet du dossier DSQ
- Certaines informations des médicaments du dossier phcie peuvent manquer
- Problème d’appariement du dossier SIP avec le registre des usagers du DSQ
3 facteurs qui peuvent influencer l’actualité du dossier DSQ
- Problème de statut complété prématurément déjà évoqué
- Certaines cessations pas communiquées au DSQ par le SIP
- Habitudes de tenue de dossier en phcie par rapport aux cessations
4 facteurs qui peuvent influencer l’exactitude des données au DSQ
- Codification des médicaments
- Respect du principe d’ordonnance et de délivrances
- Communication des renseignements se fait dès leur création au dossier (avant validation du phcien)
- Certains logiciels ne transmettent pas automatiquement les corrections effectuées au DSQ
V/F Il est préférable de confirmer avec le patient ou un aidant avant de prendre une décision basée sur une liste d’information du DSQ
Vrai
Que peut faire le pharmacien quotidiennement pour s’assurer de la qualité des données du DSQ ?
- Conscient que les données saisies au SIP sortent des murs de la phcie
- Bonnes pratiques d’appariement des dossiers
- Dossier à jour
- Codification des médicaments
- Déclarer les problèmes
Que veut dire SGOÉM ?
Système de gestion des ordonnances électroniques de médicament
Objectif de SGOÉM
Partage des ordonnances électroniques dans un environnement sécurisé
V/F Les ordonnances qui ne sont pas récupérées dans le SGOÉM sont effacées au bout d’un an
Faux, elles sont accessibles en consultation jusqu’à ce qu’un intervenant récupère l’ordonnance à la demande de la personne concernée
Est-ce que l’ordonnance sur papier demeure obligatoire lors de la récupération d’une ordonnance électronique ?
Oui
Le DSQ permet le partage de renseignements de santé jugés essentiels aux a. _______ et au b________. Il soutient c.______ de la d.______ et e._____ des soins et l’efficacité du système de santé
a. services de première ligne
b. continuum de soins
c. l’amélioration
d. qualité
e. sécurité
Nommez les bénéfices du DSQ
1) qualité et sécurité des soins
2) accessibilité des informations pour les intervenants
3) continuité des soins
4) productivité
5) réduction des coûts
6) bienfaits directs pour l’usager (Carnet santé Québec)
