Doses au patient en radiologie

Question 1

Unité utilisée pour évaluer les risques stochastiques encourus par le patient

Answer 1

Dose efficace E. Reste controversé au domaine des faibles doses. Ne permet pas d’estimer le risque au niveau individuel.

Question 2

Enfant très jeune (risque par rapport à un adulte)

Answer 2

3-4 x supérieur

Question 3

Personne du 3ème âge (risque par rapport à adulte de 30-40 ans)

Answer 3

3 x moins

Question 4

Dose efficace liée à un examen radiologique

Answer 4

Multiplication de l’indicateur dosimétrique par un facteur générique (indépendent du patient, mais dépendant de la modalité) Valable pour un adulte standard (environ 75 Kg).

Question 5

Indicateur dosimétrique pour la radiographie et scopie

Answer 5

Dose absorbée à la peau = DES = dose à l’entrée en surface (en mGy).

Question 6

Pour estimer la dose en surface en radioscopie

Answer 6

PDS ou PKA = produit dose surface en Gy x cm².

Question 7

Pour estimer la dose absorbée à la peau

Answer 7

Dose cumulée Dcum ou Ka en mGy. Ces deux indicateurs dosimétriques sont indiqués par l’installation de radioscopie.

Question 8

Dose absorbée à la peau du patient à l’entrée du faisceau de rayon X

Answer 8

= DSE, dépend de :

• tension kV
• charge mAs
• géométrie (foyer patient dét)
• sensibilité du dét

Question 9

Facteur de conversion eDSE

Answer 9

E(mSv) = eDSE (mSv/mGy) x D (mGy). p.Ex : eDSE pour le tronc : o.2 mSv/mGy

Question 10

Ordre de grandeur pour dose efficace en radiographie

Answer 10

Dépend de la localisation.

0.5 et 2 mSv pour examen du tronc. Rx Thorax : 0.02 mSv. Radiographie intra-orale dentaire : 0.005mSv

Question 11

Dcum

Answer 11

indiqué pour patient standard 75 kg, positionnement correctement, sans changement de direction. Surestime la dose si chgmnt d’incidence. Utilisé pour indiquer si réaction cutanée est attendue.

Question 12

En radioscopie, quel unité est utilisée pour évaluer les risques stochastiques ?

Answer 12

PDS = produit dose surface. Indépendant de la distance foyer patient. En Gy / cm^2

Question 13

Ordre de grandeur et facteur influençant la dose efficace pour un examen en radioscopie

Answer 13

Dépend de :
- la durée de la scopie
- nombre d'images acquise
- qualité des images
- complexité de la procédure
quelques mSv à plusieurs dizaines de mSv.

Question 14

Facteur de conversion ePDS

Answer 14

facteur par lequel il faut multiplier le PDS pour obtenir la dose efficace (E). Pour le tronc, compris entre 0.1 et 0.3 mSv/(Gy x cm²)

Question 15

Ordre de grandeur pour dose efficace en CT et med nucléaire

Answer 15

0.2 mSv pour ventilation pulm
14 mSv pour PET sans acquisition CT
2-3 mSv par passage CT cérébraux
5-7 mSv pour CT thoracique
8-15 mSv pour CT abd pelv

Question 16

Dose à la population en diagnostic radiologique

Answer 16

1,4 mSv en 2013

Question 17

Radiologie dentaire

Answer 17

50% des examens, mais <1% de la dose collective

Question 18

CT

Answer 18

10 % des examens, mais 70% de la dose collective

Question 19

Radiographie

Answer 19

40% des examens mais 10% de la dose collective