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revisão 2024 > Dor torácica > Flashcards

Dor torácica Flashcards

Resumo P.E

1
Q

Escala que mede congestão em pacientes com infarto

A

Escala Killip

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2
Q

Principal etiologia de doença arterial coronariana

A

Aterosclerose

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3
Q

O que é a angina estável

A

Semi obstrução do vaso e que em situações de demanda (estresse ou exercício) podem causar dor torácica

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4
Q

Quando uma doença/condição é considerada síndrome coronariana aguda?

A

Quando há isquemia no miocárcio

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5
Q

Primeira coisa que devemos fazer ao paciente que chegou com dor torácica

A

Eletro

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6
Q

ECG sem supra de ST com marcador negativos

A

Angina instável

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7
Q

ECG sem supra de ST com marcadores positivos

A

IAM sem supra de ST

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8
Q

ECG com supra de ST e marcadores positivos

A

IAM com supra de ST

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9
Q

Principais marcadores cardíacos

A

Troponina (padrão ouro)

CK MB

Mioglobina

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10
Q

Condição que indica oclusão total da coronária

A

IAM com supra de ST

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11
Q

Quando devemos considerar realizar a angioplastia em um paciente com supra de ST

A

Quando o serviço tiver hemodinamica e for em um tempo menor que 2h

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12
Q

Quando devemos trombolisar um paciente com supra de ST

A

Tempo superior a 2h

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13
Q

O que fazer primeiramente com um paciente infartado sem supra de ST

A

Primeiro dar vasodilatador + remédio para dor+ dupla antiagregação

Para ir ao CAT depende de scores ( TIMI, GRACE, HEART)

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14
Q

Escores para avaliar se o paciente infartado está apto para ir ao cateterismo

A

HEART, GRACE e TIMI

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15
Q

Por onde geralmente é realizado a punção no cateterismo

A

Na artéria radial

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16
Q

Primerio biomarcador que se eleva no SCA

A

Mioglobina, porém é inespecífica

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17
Q

-Dor torácica retroesternal que não é bem definida
- Pode se irradiar para MSE, MSD, pescoço, mandíbula, região epigástrica
- Sudorese, náuseas, vômitos, síncopes, sensação de morte iminente, mal-estar.

A

SCA

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18
Q
  • Dor geralmente é posicional, alivia quando senta e inclina o toráx para frente e piora ao deitar
A

Pericardite

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19
Q

Causa de dor torácica que pode mimetizar um IAM com supra por haver ST difuso

A

Pericardite

Síndrome de Takotsubo

20
Q

Condição de dor torácica que pode evoluir para IC e elevar troponinas

A

Miocardite

21
Q

Causas de dor torácica que é comum em pacientes jovens, sem fatores de risco

A

Miocardite

22
Q

Condição súbita que pode até ter supra mas as coronárais estão normais

A

Síndrome de takotsubo (síndrome do coração partido)

23
Q

Sopro sistólico em diamante

A

Estenose aórtica

24
Q

Fatores de risco para disseção de aorta

A

HAS
Síndrome de marfan (causa fragilidade nos vasos)
Válvula aórtica bicúspide

25
Q

Dor que rasga com irradiação para o dorso

A

Disseção de aorta

26
Q

Classificação para disseção aorta

A

STANFORD

27
Q

Classificações Stanford

A

A= Começa na aorta ascendente (mais grave)

B= Começa na aorta descendnete (menos grave)

28
Q

O que JAMAIS podemos fazer em um paciente com disseção de aorta

A

Manejar com dupla antiagregação e trombolítico

29
Q
  • Ocorre quando um coágulo migra para a circulação pulmonar, causando infarto em uma região.
A

TEP (embolia pulmonar)

30
Q

Sintomas mais comuns e menos comuns da embolia pulmonar

A

Dor torácica, dispneia, taquicardia

Síncope, hipotensão e cor pulmonale

31
Q

Principal causa de embolia pulmonar (TEP)

A

Trombose venosa profunda (TVP)

32
Q

O que fazer em um TEP pequeno

A

Anticoagular

33
Q

O que fazer quando TEP é grande

A

Trombolisar ou dissolução por cateter

34
Q

Alteração ECG com taquicardia no padrão S1, Q3 e T3

A

Embolia pulmonar

35
Q

Dor em pressão retrosesternal pode ser

A

Espasmo esofágico
IAM

36
Q

Dor em pressão ou peso é compatível com

A

Angina

37
Q

O que dores pleuríticas sugerem

A

Doenças pulmonares ou pericardite

38
Q

…. gera dor que é pior ao ficar deitado e alivia ao inclinar o tórax para frente e ao sentar-se.

A

Pericardite

39
Q

 Dor que piora ao comer  pensar em …

A

Colecistite ou pancreatite

40
Q

Taquipneia e hipoxemia sugerem causas …

A

Pulmonares

41
Q

Achado em pacientes com TVP

A

Edema unilateral em MI

42
Q

Exame de imagem frequentemente pedido em pacientes com dor torácica

A

RX de toráx

43
Q

Aorta aumentada no RX de tórax pode sugerir

A

Aneurisma de aorta/ Dissecção de aorta

44
Q

Marcador para TEP

A

D-dímeros altos

45
Q

Marcador para IC

A

BNP

46
Q

Em IC quando há derrame unilateral é mais comum em qual lado

A

Direita

47
Q

Achado de TEP na ecocárdio

A

VD fica dilatado em função da sobrecarga

revisão 2024 (6 decks)

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