Dor torácica Flashcards
Resumo P.E
Escala que mede congestão em pacientes com infarto
Escala Killip
Principal etiologia de doença arterial coronariana
Aterosclerose
O que é a angina estável
Semi obstrução do vaso e que em situações de demanda (estresse ou exercício) podem causar dor torácica
Quando uma doença/condição é considerada síndrome coronariana aguda?
Quando há isquemia no miocárcio
Primeira coisa que devemos fazer ao paciente que chegou com dor torácica
Eletro
ECG sem supra de ST com marcador negativos
Angina instável
ECG sem supra de ST com marcadores positivos
IAM sem supra de ST
ECG com supra de ST e marcadores positivos
IAM com supra de ST
Principais marcadores cardíacos
Troponina (padrão ouro)
CK MB
Mioglobina
Condição que indica oclusão total da coronária
IAM com supra de ST
Quando devemos considerar realizar a angioplastia em um paciente com supra de ST
Quando o serviço tiver hemodinamica e for em um tempo menor que 2h
Quando devemos trombolisar um paciente com supra de ST
Tempo superior a 2h
O que fazer primeiramente com um paciente infartado sem supra de ST
Primeiro dar vasodilatador + remédio para dor+ dupla antiagregação
Para ir ao CAT depende de scores ( TIMI, GRACE, HEART)
Escores para avaliar se o paciente infartado está apto para ir ao cateterismo
HEART, GRACE e TIMI
Por onde geralmente é realizado a punção no cateterismo
Na artéria radial
Primerio biomarcador que se eleva no SCA
Mioglobina, porém é inespecífica
-Dor torácica retroesternal que não é bem definida
- Pode se irradiar para MSE, MSD, pescoço, mandíbula, região epigástrica
- Sudorese, náuseas, vômitos, síncopes, sensação de morte iminente, mal-estar.
SCA
- Dor geralmente é posicional, alivia quando senta e inclina o toráx para frente e piora ao deitar
Pericardite
Causa de dor torácica que pode mimetizar um IAM com supra por haver ST difuso
Pericardite
Síndrome de Takotsubo
Condição de dor torácica que pode evoluir para IC e elevar troponinas
Miocardite
Causas de dor torácica que é comum em pacientes jovens, sem fatores de risco
Miocardite
Condição súbita que pode até ter supra mas as coronárais estão normais
Síndrome de takotsubo (síndrome do coração partido)
Sopro sistólico em diamante
Estenose aórtica
Fatores de risco para disseção de aorta
HAS
Síndrome de marfan (causa fragilidade nos vasos)
Válvula aórtica bicúspide