Dor torácica Flashcards

Resumo P.E

1
Q

Escala que mede congestão em pacientes com infarto

A

Escala Killip

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2
Q

Principal etiologia de doença arterial coronariana

A

Aterosclerose

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3
Q

O que é a angina estável

A

Semi obstrução do vaso e que em situações de demanda (estresse ou exercício) podem causar dor torácica

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4
Q

Quando uma doença/condição é considerada síndrome coronariana aguda?

A

Quando há isquemia no miocárcio

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5
Q

Primeira coisa que devemos fazer ao paciente que chegou com dor torácica

A

Eletro

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6
Q

ECG sem supra de ST com marcador negativos

A

Angina instável

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7
Q

ECG sem supra de ST com marcadores positivos

A

IAM sem supra de ST

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8
Q

ECG com supra de ST e marcadores positivos

A

IAM com supra de ST

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9
Q

Principais marcadores cardíacos

A

Troponina (padrão ouro)

CK MB

Mioglobina

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10
Q

Condição que indica oclusão total da coronária

A

IAM com supra de ST

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11
Q

Quando devemos considerar realizar a angioplastia em um paciente com supra de ST

A

Quando o serviço tiver hemodinamica e for em um tempo menor que 2h

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12
Q

Quando devemos trombolisar um paciente com supra de ST

A

Tempo superior a 2h

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13
Q

O que fazer primeiramente com um paciente infartado sem supra de ST

A

Primeiro dar vasodilatador + remédio para dor+ dupla antiagregação

Para ir ao CAT depende de scores ( TIMI, GRACE, HEART)

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14
Q

Escores para avaliar se o paciente infartado está apto para ir ao cateterismo

A

HEART, GRACE e TIMI

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15
Q

Por onde geralmente é realizado a punção no cateterismo

A

Na artéria radial

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16
Q

Primerio biomarcador que se eleva no SCA

A

Mioglobina, porém é inespecífica

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17
Q

-Dor torácica retroesternal que não é bem definida
- Pode se irradiar para MSE, MSD, pescoço, mandíbula, região epigástrica
- Sudorese, náuseas, vômitos, síncopes, sensação de morte iminente, mal-estar.

A

SCA

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18
Q
  • Dor geralmente é posicional, alivia quando senta e inclina o toráx para frente e piora ao deitar
A

Pericardite

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19
Q

Causa de dor torácica que pode mimetizar um IAM com supra por haver ST difuso

A

Pericardite

Síndrome de Takotsubo

20
Q

Condição de dor torácica que pode evoluir para IC e elevar troponinas

A

Miocardite

21
Q

Causas de dor torácica que é comum em pacientes jovens, sem fatores de risco

A

Miocardite

22
Q

Condição súbita que pode até ter supra mas as coronárais estão normais

A

Síndrome de takotsubo (síndrome do coração partido)

23
Q

Sopro sistólico em diamante

A

Estenose aórtica

24
Q

Fatores de risco para disseção de aorta

A

HAS
Síndrome de marfan (causa fragilidade nos vasos)
Válvula aórtica bicúspide

25
Dor que rasga com irradiação para o dorso
Disseção de aorta
26
Classificação para disseção aorta
STANFORD
27
Classificações Stanford
A= Começa na aorta ascendente (mais grave) B= Começa na aorta descendnete (menos grave)
28
O que JAMAIS podemos fazer em um paciente com disseção de aorta
Manejar com dupla antiagregação e trombolítico
29
- Ocorre quando um coágulo migra para a circulação pulmonar, causando infarto em uma região.
TEP (embolia pulmonar)
30
Sintomas mais comuns e menos comuns da embolia pulmonar
Dor torácica, dispneia, taquicardia Síncope, hipotensão e cor pulmonale
31
Principal causa de embolia pulmonar (TEP)
Trombose venosa profunda (TVP)
32
O que fazer em um TEP pequeno
Anticoagular
33
O que fazer quando TEP é grande
Trombolisar ou dissolução por cateter
34
Alteração ECG com taquicardia no padrão S1, Q3 e T3
Embolia pulmonar
35
Dor em pressão retrosesternal pode ser
Espasmo esofágico IAM
36
Dor em pressão ou peso é compatível com
Angina
37
O que dores pleuríticas sugerem
Doenças pulmonares ou pericardite
38
.... gera dor que é pior ao ficar deitado e alivia ao inclinar o tórax para frente e ao sentar-se.
Pericardite
39
 Dor que piora ao comer  pensar em ...
Colecistite ou pancreatite
40
Taquipneia e hipoxemia sugerem causas ...
Pulmonares
41
Achado em pacientes com TVP
Edema unilateral em MI
42
Exame de imagem frequentemente pedido em pacientes com dor torácica
RX de toráx
43
Aorta aumentada no RX de tórax pode sugerir
Aneurisma de aorta/ Dissecção de aorta
44
Marcador para TEP
D-dímeros altos
45
Marcador para IC
BNP
46
Em IC quando há derrame unilateral é mais comum em qual lado
Direita
47
Achado de TEP na ecocárdio
VD fica dilatado em função da sobrecarga