Dor torácica Flashcards
Como é feita a classificação de dor torácica?
Tipo (queimação, aperto ou mal definida) e local (retroesternal ou precordial) – 01 ponto
Sintomas associados (náuseas, sudorese, dispneia) ou irradiação (MMSS, epigástrio, cervical) – 01 ponto
Fatores de melhora (repouso ou nitrato) ou piora (esforço) – 01 ponto
3 pontos -> Dor tipo A (definitivamente anginosa)
2 pontos -> Dor tipo B (provavelmente anginosa)
1 ponto -> Dor tipo C (provavelmente não anginosa)
0 ponto -> Dor tipo D (definitivamente não anginosa)
Dor semelhante ao infarto prévio
Como é calculado a probabilidade de DAC pelos fatores de risco? (lembrar 6 FR)
Fator de risco: HAS; DLP; tabagismo; obesidade; história familiar positiva ( parente de 1º M < 55 anos; F < 65a), idade > 60a
0 ou 1 FR: baixa
2 FR: moderada
3 FR, DM ou aterosclerose manifesta: alta
Como é feito o diagnóstico de SCA?
Tem alguma dessas abaixo?
Dor tipo A ou B ou semelhante ao IAM prévio + probabilidade moderada ou alta de DAC
Dor torácica (bom senso) + Exame físico de IC aguda
Alteração isquêmica em ECG (supra ST, infra ST, alteração dinâmica ST, nova área inativa, TV)
SIM –> diagnóstico, estratificação e tratamento de SCA (cuidado com diagnósticos diferenciais)
NÃO, não tem nenhuma dessas – HEART SCORE (serve mais para descartar SCA)
- 0 a 3 pontos – diagnóstico diferencial
- 4 ou mais pontos – protocolo dor torácica (EF, ECG, MNM 3/3h)
Três diagnósticos diferenciais para dor torácica
Dissecção de aorta
Pericardite
TEP
