Dor Abdominal

Question 1

Diagnóstico de diverticulite aguda

Answer 1

TC de abdome com contraste + colonoscopia após 4-6 semanas

Question 2

Classificação da diverticulite aguda complicada

Answer 2

De Hinchey:

• Estágio I - abcesso pericólico
• Estágio II - abcesso pélvico
• Estágio III - peritonite purulenta
• Estágio IV - peritonite fecal

Question 3

Tratamento da diverticulite aguda não complicada

Answer 3

Suporte + ATB
\+ sigmoidectomia com anastomose primária terminoterminal eletiva se:
- imunodeprimidos
- fístulas 
- incapaz de fazer colono

Question 4

Tratamento da diverticulite aguda complicada

Answer 4

1. Abcesso > 4cm (Hinchey I ou II): drenagem + ATB +/- cirurgia eletiva
2. Peritonite (Hinchey III ou IV): cirurgia de urgência = colectomia + reconstrução a Hartmann
   2a. Hinchey III: lavagem laparoscópica

Question 5

Fístula mais comum do divertículo

Answer 5

Colovesical