Dommages aux structures articulaires, partie 1 Flashcards

1
Q

Est-ce un macro-trauma ou un micro-trauma?

a) Fracture
b) Entorse
c) Tendinopathies
d) Claquage

A

a) , b), et d) sont des macrotauma

c) est un micro-trauma (sur-utilisation/stress répétitifs)

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Q

Vrai ou faux : Plus la mise en charge est rapide, moins l’os emmagasine de l’énergie?

A

FAUX

Plus la mise en charge est rapide, plus l’os emmagasine de l’énergie

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3
Q

Vrai ou faux : Avec une mis en charge plus élevée, l’os supporte une plus grande force et se déforme moins avant de se rompre

A

Vrai

Plus la mise en charge est rapide, plus l’os emmagasine de l’énergie

ll supporte donc une plus grande force et se déforme moins avant de se rompre

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4
Q

Que ce passe-t-il avec l’énergie emmagasinée selon le taux de mise en charge lorsqu’il y a fracture?

A

L’énergie emmagasinée est libérée subitement. C’est significatif cliniquement parce qu’il influence le type de fracture et la quantité de dommage aux tissus mous.

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Q

Explique comment le taux de mise en charge est significatif cliniquement?

A

Il influence le type de fracture et la quantité de dommage aux tissus mous.

Taux faible : Énergie se dissipe et forme une seule fissure

Taux élevée : l’os ne peut la dissiper complètement, provoquant ainsi des dommages aux structures avoisinantes.

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6
Q

Vrai ou faux : Lors de taux de mise en charge faible qui provoque une fracture, l’énergie se dissipera en formant qu’une seule fissure

A

Vrai

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7
Q

Quelle tranche d’âge est majoritairement touché par les fractures d’avulsion?

A

Pédiatrique

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8
Q

Lors d’entorse, les ligaments sont plus résistants lors d’une

a) mise en charge lente
b) mise en charge rapide

A

a) mise en charge lente

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9
Q

Quel élément est faux par rapport à l’entorse de premier degré :

a) Symptômes cliniques négligeables
b) Aucune instabilité articulaire
c) Rupture complète des fibres
d) Micro ruptures de fibres de collagène peut être présente
e) Toutes les réponses sont bonnes

A

c) Rupture complète des fibres = 3ieme degré

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10
Q

Quel élément est faux par rapport à l’entorse de 2ieme degré :

a) Douleur sévère
b) Instabilité articulaire perceptible
c) Rupture partielle du ligament
d) Peut diminuer la rigidité et la résistance du ligament jusqu’à 50%
e) Toutes les réponses sont vraies

A

e) Toutes les réponses sont vraies

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11
Q

Associe la caractéristique à son degré d’entorse

a) Douleur intense lors de l’évènement, mais diminue grandement par la suite
b) Instabilité articulaire importante
c) Douleur sévère
d) Peut diminuer la rigidité et la résistance du ligament jusqu’à 50%

A

a) et b) : 3ieme degré

c) et d) : 2ieme degré

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12
Q

Quel est actuellement l’acronyme du suivi thérapeutique des entorses ?

A

PEACE & LOVE

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13
Q

Une entorse peut prendre combien de temps pour guérir complètement?

A

Jusqu’à 12 mois

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14
Q

Pourquoi est-ce que les entorses avec atteinte intra-articulaire prendront plus de temps à guérir?

A

Il doit avoir le temps de faire une dilution du caillot

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15
Q

Dans le traitement thérapeutique des entorses, que ferez-vous?

A
  • PEACE & LOVE
  • Si stable, introduction d’exercices de mobilité sub-dolor
  • Stabilité passive DOIT être compensée par la dynamique
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16
Q
P?
E?
A?
C?
E?
A
Protection
Élévation
Avoir anti-inflammatoire
Compression
Éducation
17
Q

L?
O?
V?
E?

A

Load
Optimisme
Vascularisation
Exercice

18
Q

Vrai ou faux : les fractures ostéochondrales et blessures ostéochondrales sont souvent aigue?

A

Faux

Plus rare, l’atteinte est souven chronique suite à des multiple microtraumatismes

19
Q

Nomme 3 signes des blessures/fractures ostéochondrales

A
  • Dlr lors du mvmt / mise en charge
  • Blocage /Accrochage articulaire
  • Crépitements peuvent être perçus lors de mouvements
20
Q

Quel est ce grade de chondropathie?

Atteinte superficielle

A

I

21
Q

Quel est ce grade de chondropathie?

Absence complète de cartilage (exposition de l’os)

A

IV

22
Q

Quelle est la caractéristique du grade II de chondropathie?

A

Atteint jusqu’à 50 % de la hauteur du cartilage

23
Q

Quelle est la caractéristique du grade III de chondropathie?

A

Haut, plus de 50%, mais sans exposition de l’os

24
Q

Nomme les 3 types d’usure du cartilage articulaire?

A
  • Interfacial
  • Fatigue
  • Charge en impact
25
Q

Cette caractéristique convient à quel type d’usure du cartilage?
Suite à l’exsudation lors d’une charge rapide et sévère de l’articulation

A

Charge en impact

26
Q

Cette caractéristique convient à quel type d’usure du cartilage?
Lors d’une charge physiologique du cartilage, la redistribution du liquide se produit rapidement
(63% en 2 à 5 secondes)

A

Charge en impact

27
Q

Cette caractéristique convient à quel type d’usure du cartilage?
Se produit lorsque les deux surfaces entrent en contact sans aucun lubrifiant

A

Interfacial

28
Q

Cette caractéristique convient à quel type d’usure du cartilage?
Accumulation de dommage microscopique sous des stress répétitifs au niveau MEC

A

Fatigue

29
Q

Cette caractéristique convient à quel type d’usure du cartilage?
Peut survenir sur une articulation endommagée (moins rigide et augmente la perméabilité)

A

Interfacial

30
Q

Cette caractéristique convient à quel type d’usure du cartilage?
Perturbation des liens PtG-collagène et du flot au travers de la membrane (Couche superficielle
tangentielle)

A

Fatigue

31
Q

Vrai ou faux :
Étant avasculaire, le cartilage a une capacité restreinte de
régénération

A

Vrai

32
Q

Nomme 3 facteurs qui atteindraient la dégénérescence articulaire?

A
  1. Magnitude du stress imposé
  2. Nombre total de pics de force (répétitions)

+++ Changements intriinsèques (MEC, relâchement de la matrice + Membrane)

33
Q

Vrai ou faux : L’OCD est une pathologie fréquente

A

Faux

RARE : 15-30 cas / 100 000

34
Q

Quelle est la tranche d’âge et le sexe de typique de l’OCD?

A
  • Hommes 2-3X

- 10-20 ans

35
Q

L’OCD cible principalement, à 75% du temps?

A

La surface interne du fémur/genou

36
Q

Nomme 3 S et S de l’OCD

A

•Dlr diffuse articulaire
• Sensibilité focale sur la portion
détachée
• Blocage / Accrochage articulaire

37
Q

Vrai ou faux : Le ligament est plus résistant lors de mise en charge lente?

A

Vrai

38
Q

Vrai ou faux : les entorses qui amènent des fx par avulsion sont plus fréquentes chez les personnes âgées?

A

Faux, pédiatrique

39
Q

Quand suspecte-t-on une fracture intra-articulaire au lieu d’une chondropathie?

A

Lorsque les s et sx durent depuis plus de 3 mois.