Dolor Flashcards
¿Cuáles son los tipos de dolor?
- Nociceptivo somático: Dolor que se percibe en un tejido
- Nociceptivo visceral: Dolor que se percibe en visceras
- Neuropático: Dolor real o funcional que origina en estructuras del SNC o periférico
¿Cómo se define al dolor?
Experiencia sensorial o emocional desagradable asociada a un daño real o potencial en un tejido
¿Cuáles son los mecanismos del dolor?
- Transducción
- Transmisión
- Modulación
- Percepción
¿En qué consiste la transducción?
Es cuando el nociceptor (receptor del dolor) detecta el estímulo nocivo y viaja a través de fibras tipo A delta y C convirtiéndose en un potencial de acción
Características de las fibras A delta y C
Fibras A delta: Más rápidas, mielinizadas
Fibras tipo C: Mas lentas, desmielinizadas
A nivel visceral, ¿cuáles con las fibras predominantes?
Fibras tipo C
¿En qué consiste la transmisión?
El potencial de acción se propaga de manera centrípeta y ascendente a través de las vías del SNC y SNP, las fibras entran a la médula espinal a través del surco posterolateral y se introducen en las láminas del asta posterior de la médula espinal (APME)
¿Cómo se conforma la vía ascendente?
- Tracto espinotalámico
- Espinorreticular
- Espinomesencefálico
- Haz espinotalámico
¿Cuál de las vías ascendentes es la más importante?
El haz espinotalámico
Función del núcleo ventral posterolateral del tálamo
Determina la localización e intensidad del estímulo nervioso
Constituyen el componente afectivo adverso o del dolor
Formación reticular de la médula espinal Bulbo raquídeo Mesencéfalo Sustancia gris periacuedectal Sistema límbico Hipotálamo Núcleos mediales e intralaminares del tálamo
¿En qué consiste la modulación?
Es una función coordinada y compleja que regula y controla la transmisión nociceptiva, la sustancia gris periacudectal y opiáceos endógenos tiene que ver en esto
Características del dolor visceral
Difuso y mal localizado
Se irradia a estructuras no viscerales
Se asocia con reacciones emocionales
¿Qué factores influyen en el hecho de que el dolor visceral esté mal localizado?
Que las terminaciones aferentes viscerales se extienden a lo largo de varios segmentos
El dolor neuropático puede ser:
Posible: Hay ardor, quemazón, toques eléctricos, entumecimiento, piquetes
Probable: Si a través del examen físico hay pérdida parcial o completa de modalidades sensoriales
Definitivo: A través de TAC, RM, estudio electro diagnóstico y genético
