Dolor

Question 1

Qué es el dolor ?

Answer 1

Sensación sensorial + emocional desagradable asociada a daño real o potencial

Question 2

Que vía transmite el dolor ?

Answer 2

Cuerpo vía espinotalámica
Cara vía trigeminotalámica

Question 3

Compara los vías espinales del dolor

Answer 3

Paleoespinotalámica lento, bilateral
Neoespinotalámica rápido, contralateral

Question 4

Qué tipo de nervios transmiten el dolor ?

Answer 4

Fibras Aδ dolor agudo localizado
Fibras C dolor lento/crónico difuso

Question 5

Clasificación de los tipos de dolor

Answer 5

Nociceptivo daño tisular
Neuropático lesion nerviosa o del SN
Inflamatorio mediadores inflamatorios
Funcional Sin evidencia de daño tisular ni causa evidente
Psicosomático de origen emocional/psicológico
Psicogénico duele por emocion, SIN signos físicos

Question 6

Tipos de dolor nociceptivo

Answer 6

Somático agudo y localizado
Visceral urente, vago, mal localizado

Question 7

Ejemplos de dolor funcional

Answer 7

• Intestino irritable
• Fibromialgía
• Dolor pélvico crónico

Question 8

Ejemplos de dolor psicosomático

Answer 8

• Cefalea por estrés
• Dolor torácico por ataque de pánico

Question 9

Puntos clave para la semiología de dolor

Answer 9

Aparición
Localización
Irradiación
Características
Intensidad
Atenuantes y Agravantes

ALICIA

Question 10

Cómo se claisifica el dolor por su antigüedad ?

Answer 10

• Agudo < 30 días
• Subagudo en medio
• Crónico > 3 meses

Question 11

Cómo se puede medir la intensidad del dolor ?

Answer 11

EVA Escala Visual Análoga (0 -10)
Nóminal sin dolor, leve, moderado, grave

NO olvides la parte visual del EVA

Question 12

Qué evalua el cuestionario de McGill ?

Answer 12

Dolor de acuerdo a adjetivos cualitativos

Dentro de 20 grupos de adjetivos el paciente escoge en cada uno cual describe mejor su dolor

Se usa más en psiquiatría

Question 13

Qué es el SF-12

Answer 13

Short Form Health Survey de 12 items

Evalua el impacto del dolor en la calidad de vida del paciente

Question 14

Cómo se maneja el dolor ?

Answer 14

Farmacológico

1. escalón (leve) AINES, paracetamol
2. escalón (moderado) opioide débil
3. escalón (intenso) opioide potente
4. escalón (muy intenso) opioide vía espinal, intervensión

No farmacológico

• Terapía física
• Terapía psicológica
• Técnicas de relajación

Intervensionista

• Bloqueos nerviosos
• Ablación con radiofrecuencia
• Estimulación espinal