Dolor Flashcards
Es la experiencia desagradable de tipo sensorial o emocional asociada a daños tisular real o daño tisular potencial.
Dolor
¿Cuáles van a ser los tipos de dolor?
Nociceptivo
Neuropático
Nociplástico
Mixto
Es el daño real en el tejido no neural por activación de nociceptores
Dolor nociceptivo
Tipo de dolor el cual se caracteriza por el daño al sistema nervioso
Dolor neuropático
Tipo de dolor el cual se caracteriza por no haber daño tisular real, sino que hay una lesión del sistema somatosensorial.
Dolor nociplástico
El dolor nociceptivo puede ser de tipo
Somático y visceral
El dolor neuropático puede ser de tipo
Central y periférico
Ejemplo de dolor neuropático
Neuralgia del trigémino
¿Qué tipo de tratamiento puedes utilizar para tratar el dolor nociceptivo?
AINES, anti-inflamatorios y opioides
¿Cuál es el tratamiento para el dolor neuropático?
Antidepresivos, neuromoduladores y opioides
¿Cuál es el tratamiento para el dolor nociplástico?
Terapia psicológica, social, antidepresivos, bloqueadores de CGRP.
¿Cuál es la temporalidad en la cual se puede dividir el dolor?
Agudo
Subagudo
Crónico
Recurrente
¿Cuál es la duración de un dolor agudo?
Menos de 3 meses
¿Cuál es la duración del dolor subagudo ?
6 semanas a 3 meses
¿Cuál es la duración del dolor crónico?
Más de 3 meses
¿Cuál es la duración del dolor recurrente?
Va y viene
¿Cuál es la escala ALICIA?
Aparición
Localización
Irradación
Carácter
Intensidad
Agravantes
¿Cuáles son los síndromes dolorosos?
Dolor postoperatorio
Dolor oncológico
¿Cuáles son las preguntas para identificar un dolor mixto?
¿Dónde siente exactamente el dolor?
¿Qué palabras usaría para describir su dolor?
¿Desde cuándo siente el dolor?
Escala del 0 al 10.
¿Siente más dolor al moverse o en reposo?
¿Alguna causa que sepa y cómo inició?
¿Qué ha hecho para tratar su dolor?
¿Ha causado malestar psicológico?
¿Ha experimentado algún otro síntoma o cambio preocupante?
¿Cuál sería la primera pregunta que le haría a un paciente para identificar un dolor mixto?
¿Dónde siente exactamente el dolor?
¿Cuál sería la segunda pregunta que le haría a un paciente para identificar un dolor mixto?
¿Qué palabras usaría para describir su dolor?
¿Cuál sería la tercera pregunta que le haría a un paciente para identificar un dolor mixto?
¿Desde hace cuánto le duele?
¿Cuál sería la cuarta pregunta que le haría a un paciente para identificar un dolor mixto?
¿Del 0 al 10, cuál es la escala de dolor que siente?
¿Cuál sería la quinta pregunta que le haría a un paciente para identificar un dolor mixto?
¿El dolor se agrava cuando se mueve o si está en reposo?
¿Cuál sería la sexta pregunta que le haría a un paciente para identificar un dolor mixto?
¿Alguna causa que sepa o cómo inicio?
¿Cuál sería la séptima pregunta que le haría a un paciente para identificar un dolor mixto?
¿Qué ha hecho para tratar el dolor?
¿Cuál sería la octava pregunta que le haría a un paciente para identificar un dolor mixto?
¿Ha causado algún problema o malestar psicológico?
¿Cuál sería la novena pregunta que le haría a un paciente para identificar un dolor mixto?
¿Ha causado algún otro síntoma o cambio más preocupante?
¿Cuáles son los síndromes dolorosos?
-Síndrome doloroso secundario a postoperatorio.
-Síndrome doloroso por dolor oncológico.
¿Cómo podemos clasificar el sx doloroso postoperatorio?
Inmediato (72 horas).
Mediato (tercer al trigésimo día).
Tardío (1 mes en domicilio).
¿Cómo podemos clasificar el dolor oncológico?
Dependiendo de su localización
¿Cuál va a ser la clasificación para el dolor oncológico?
Cabeza y cuello (70%)
Ginecológicos y gastrointestinales (60%)
Mama, pulmón y urogenitales (50%)
Tipo de dolor el cual surge de la alteración de la nocicepción aun cuando no haya indicios claros de un daño tisular real o amenazante, ni de una enfermedad o lesión del sistema somatosensorial, es decir, sin un daño tisular o neutral identificable
Dolor nociplástico
¿Qué tipo de dolor es el síndrome del miembro fantasma?
Dolor neuropático central
¿Cuáles son las características del dolor neuropático periférico?
-Lesión periférica de una fibra nerviosa o plexo.
-No se modifica con los movimientos.
-Inicio tardío posterior a una lesión.
-Se localiza en territorio nervioso.
-Respuesta anormal de estímulos (alodinia)
Es la afección de varios nervios con distribución simétrica
Polineuropatía
Es la afección de varios nervios con distribución asimétrica
Mononeuropatía múltiple
Afección de varios nervios con distribución asimétrica
Mononeuropatía múltiple
Afección de un solo nervio
Mononeuropatía
¿Cuáles son las características del dolor neuropático central?
-Lesión a nivel medular o central
-No se respetan dermatomas.
-Es conveniente hacer estudios de imagen.
-Buscar daño a encéfalo o médula.
Son ejemplos de dolor neuropático central.
Dolor talámico
Dolor del miembro fantasma
Lesión medular
Características del dolor nociceptivo somático
-Activación de receptores polimodales.
-característica de contractura, punzante, bien localizado y se modifica con los movimientos