Dolor Flashcards
¿El dolor es un síntoma o signo?
Síntoma
“Sensación molesta de una parte del cuerpo x causa interior o exterior”
Esto fue dicho por:
la RAE
“Experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con el daño titular real o potencia”
Esto fue dicho por:
la IASP
¿Cuáles son los tipos de dolor con base al tiempo?
- Dolor agudo
- Dolor crónico
- Dolor paroxístico
Tipo dolor que :
- Es una consecuencia de la actividad de los nociceptivos x células nocireceptores
- Ansiedad aparece x estímulo químico (ácido), mecánico (fractura) o térmico (muy frío o caliente)
Dolor agudo
Tipo de dolor que :
- Es un dolor persistente que puede ser provocado por nosotros mismos después de alguna lesión
- Puede ser generado x nosotros mismos
- Puede estar un día y al otro no
Dolor crónico
Tipo de dolor que :
- Combinación de ambas
- Ej. Migrañas
Dolor paroxístico
¿Cuáles son los tipos de dolor con base a su etiología?
- Dolor Nociceptivo
- Dolor Neuropático
Tipo de dolor que :
- Lesión somática o visceral
Dolor nociceptivo
Tipo de dolor que :
- Lesión de la transmisión de info nocioceptivo
- Ej. Alodinia = mucho dolor c/ estímulos muy ligeros (hipersensibilidad)
- Ej. Ciática
Dolor neuropático
¿Cuáles son los tipos de dolor con base a su localización?
- Dolor Somático
- Dolor Visceral
- Dolor Psicógeno
Tipo de dolor que es de dolor rápido y localización preciso
Dolor somático
Tipo de dolor que es lento y difuso/sordo; difícil de localizar c/ exactitud
Dolor visceral
Tipo de dolor que es provocado por la mente del pax
Dolor psicógeno
¿Cuáles son los neurotransmisores activadores de dolor?
- Hidrogeniones y potasio
- Óxido nítrico
- Bradicinina (BC)
- Prostaglandinas (PG)
- Leucotrienos
- Citocinas
¿Cuáles son los neurotransmisores inhibidores de dolor?
- Óxido nítrico
- Serotonina
- Noradrenalina
- Opioides
- GABA
¿Cuáles son los dos tipos de fibras importantes del dolor?
- A delta = somática x mielina
- C = visceral x no tener mielina
¿En qué láminas terminan las fibras A delta?
En las láminas I y V
¿En qué láminas terminan los nociceptores musculares y articulares?
En las láminas I, V y VI
¿En qué láminas terminan los nociceptores C y viscerales?
En las láminas I, V y X
¿Qué lámina media toda la info de la médula espinal?
En la lámina X
¿Los órganos duelen?
No. Los órganos no duelen , sino que la membrana que recubre al órgano
5 cosas que no duelen:
- Líquidos
- Cerebro
- Pulmón
- Hígado
- Hueso
7 cosas que duelen:
- Piel
- Músculos
- Nervios
- Vasos
- Meninges
- Pleura
- Periostio
Mecanismo de dolor de la piel:
Lesión celular
Mecanismo de dolor del músculo:
Isquemia
Mecanismo de dolor de las visceras:
Inflación o espasmo
Mecanismo de dolor de los epitelios:
Distensión y lesión celular
Se da por hipercontracción del músculo y el metabolismo muscular no le proporciona suficiente oxígeno
Isquemia relativa
Muerte de tejido x disminución oxígeno
Isquemia
Las siguientes características son de fibras tipo:
- Dolor rápido
- Mielina gruesa
- 6-30 m/s
- Ocupa glutamato
- Tracto Neoespinotalámico
A delta
Las siguientes características son de fibras tipo:
- Dolor lento
- Amielinica fina
- 0.5-2 m/s
- Ocupa Sustancia P
- Tracto Paleosespinotalámico
C
El tracto espinotalámico va desde ____ hasta el ____
Médula espinal, tálamo
El estímulo del VPL va al ____
Cuerpo
El estímulo del VPM va a la ____ y _____
Cara, cabeza
El área sensitiva primaria se encarga de:
La intensidad y localización
El área sensitiva secundaria se encarga de:
La percepción y significado
En el sistema límbico se encarga del dolor ____
Psicogénito
¿Qué son las siguientes manifestaciones?
- Dolor agudo y dolor crónico
- Aumento de la tensión arterial
- Dilatación de la pupilas
- Taquicardias - aumento de pulsaciones del corazón
Manifestaciones clínicas p/ saber si el pax tiene dolor
Nombra 3 características que guían al doctor
- Intensidad
- Inicio del dolor
- Localización
- Referencia de dolor o irradiación — ¿cómo es?
- Circunstancias que influyen en el dolor — qué cosas hace que aumente o disminuya el dolor
- Dolor continuo o cólico
- Evolución de dolor (intensidad y localización) — ¿desde cuándo está?
¿Qué es ALICIA?
- Antigüedad
- Localización
- Irradiación
- Carácter
- Intensidad
- Atenuantes o Agravantes
Transtorno de función en un nervio
Neuropatía
Forma especial de neurópata debido a proceso inflamatorio
Neuritis
Aumento de la sensación dolorosa a estímulos nocivos
Hiperalgesia
Disminución de la sensación dolorosos a estímulos nocivos
Hipoalgesia
Ausencia de dolor en respuesta de un estímulo que normalmente es doloroso
Analgesia
Percepción del dolor con estímulos no nocivos
Alodinia
Sensación anormal NO desagradable
Parestesia
Sensación anormal NO desagradable
Parestesia
Sensación anormal desagradable
Disestesia
Dolor con estímulos repetitivos y que permanece tras desaparecer esos estímulos
Hiperpatía
¿Qué significa el rango 1-3 en la escala EVA?
No dolor, solo incomodidad
