Dokumentation Flashcards
1
Q
Dokumentation
A
- was nicht dokumentiert ist, ist nicht gemacht
- im Strafrecht obliegt die Beweislast dem Staat
- Zeitpunkt: während oder unmittelbar nach Einsatz, spätere Änderungen ist Dokumentenfälschung
2
Q
Warum muss ich dokumentieren ?
A
Abrechnung
Patientenrechtegesetz §630f BGB: Dokumentation der Behandlung
QM Vorgaben
NRettDG §11: dort steht drin, dass Dokumentation sichergestellt werden muss
3
Q
Was bedeutet DIVI und MIND?
A
Deutsche Interdisziplinäre Vereinigung für Intensiv-und Notfallmedizin
Minimaler Notfalldatensatz
4
Q
Nenne drei Situationen, in denen ein Ausschluß der freien Willensbestimmung vorliegt
A
Massiv alkoholisiert
Minderjährig
Gesetzlicher Betreuer
Psychisch Krank
