DOENÇAS VASCULARES RENAIS

Question 1

DOENÇAS ARTERIAIS RENAIS

Answer 1

• Aneurisma
• Estenose
• Oclusão arterial aguda
• Ateroembolismo

Question 2

DOENÇAS VENOSAS RENAIS

Answer 2

Trombose de veia renal

Question 3

CAUSAS DE ANEURISMAS

Answer 3

• Sacular: doença congênita
• Fusiforme: displasia fibromuscular
• Dissecante: trauma, ateroma
• Intrarrenal: doença congênita, trauma

Question 4

CARACTERISTICAS DA ESTENOSE DE ARTÉRIA RENAL CAUSADA POR ATEROSCLEROSE

Answer 4

• Causa mais comum de estenose
• Acomete adultos > 50 anos
• Predominância no sexo masculino
• Fatores de risco: DAC, AVE, tabagismo, DM
• Estenose proximal à artéria aorta
• Tratamento: medicamentoso

Question 5

CARACTERISTICAS DA ESTENOSE DE ARTÉRIA RENAL CAUSADA POR DISPLASIA FIBROMUSCULAR

Answer 5

• Causa menos comum de estenose
• Acomete mulheres jovens entre 15 e 40 anos
• Estenose distal à artéria aorta
• Tratamento: angioplastia

Question 6

MANIFESTACOES CLÍNICAS DA ESTENOSE DE ARTÉRIA RENAL

Answer 6

• Oclusão > 60% do vaso
• Hipertensão renovascular
• Nefropatia isquêmica (somente se estenose bilateral)
• Hipocalemia
• Alcalose

Question 7

QUANDO SUSPEITAR DE HIPERTENSÃO RENOVASCULAR?

Answer 7

• HAS inesperada em pacientes < 30 ou > 50 anos
• HAS grave e refratária
• Sopro abdominal
• Aterosclerose
• Assimetria renal na USG
• Hipocalemia
• Alcalose

Question 8

DIAGNÓSTICO DE ESCLEROSE DA ARTÉRIA RENAL

Answer 8

• USG com Doppler: assimetria renal e hipofluxo
• Arteriografia renal: aspecto em colar de contas é típico de displasia fibromuscular

Question 9

CONTRAINDICAÇÃO PARA USO DE IECA OU BRA

Answer 9

Estenose bilateral de artérias renais

Question 10

CAUSAS DE OCLUSÃO ARTERIAL AGUDA DA ARTÉRIA RENAL

Answer 10

• Trombose
• Embolia

Question 11

FATORES DE RISCO PARA OCLUSÃO AGUDA DA ARTÉRIA RENAL POR TROMBOSE

Answer 11

• Aterosclerose progressiva
• Trombofilia
• Vasculite
• Trauma (causa mais comum em < 60 anos)

Question 12

FATORES DE RISCO PARA OCLUSÃO ARTERIAL AGUDA DE ARTÉRIA RENAL POR EMBOLIA

Answer 12

• Fibrilação arterial
• Endocardite
• Trombo em ventrículo esquerdo após IAM
• Mixoma atrial

Question 13

DIAGNÓSTICO DA OCLUSÃO ARTERIAL AGUDA DA ARTÉRIA RENAL

Answer 13

• TC com contraste se TFG > 60
• AngioRM se TFG entre 30 e 60