Doenças Retinianas

Question 1

Frente

Answer 1

Verso

Question 2

Quais são os grupos de doenças sistêmicas que podem cursar com alterações retinianas?

Answer 2

Erros inatos do metabolismo, doenças metabólicas/endócrinas, deficiências nutricionais, doenças vasculares, hematológicas, genéticas, tumorais e de origem medicamentosa.

Question 3

Qual é a importância do diagnóstico precoce nas doenças de lisossomos?

Answer 3

Diagnóstico precoce é fundamental, pois muitas complicações, incluindo alterações oculares, podem ser evitadas com tratamento adequado.

Question 4

Quais são as principais características oculares das mucopolissacaridoses (MPS)?

Answer 4

Opacidades de córnea, glaucoma, estrabismo, hipermetropia, degeneração pigmentar retiniana, atrofia óptica, e perda de acuidade visual.

Question 5

O que é retinopatia pigmentar progressiva e em quais MPS é mais frequente?

Answer 5

Atrofia do epitélio pigmentar da retina com acúmulo de pigmentos e estreitamento arteriolar, mais comum nas MPS I, II, e III.

Question 6

Quais são os exames complementares para acompanhar a retinopatia pigmentar progressiva?

Answer 6

Eletrorretinograma (ERG) para avaliar a função dos bastonetes e cones, e tomografia de coerência óptica (OCT) para perda de fotorreceptores.

Question 7

Quais são as manifestações oculares da doença de Niemann-Pick?

Answer 7

Maculopatia em cereja, atrofia óptica, e depósitos perioculares, frequentemente associadas a regressão neurológica e hepatoesplenomegalia.

Question 8

Quais são as complicações oculares da doença de Tay-Sachs?

Answer 8

Perda progressiva da visão, maculopatia em cereja, e atrofia óptica, geralmente sem tratamento efetivo.

Question 9

Como as lipofuscinoses neuronais ceroides afetam a visão?

Answer 9

Acúmulo de lipopigmentos leva a retinopatia, cegueira noturna, fotofobia, e alterações pigmentares difusas na retina.

Question 10

Quais são as manifestações oculares da doença de Fabry?

Answer 10

Tortuosidade vascular, edema de papila, e tromboses retinianas, com atrofia óptica e estrabismo em estágios avançados.

Question 11

Como a homocistinúria afeta a visão?

Answer 11

Causa catarata, ectopia do cristalino, glaucoma, miopia, e degeneração retiniana cística periférica.

Question 12

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento da retinopatia diabética em crianças?

Answer 12

Tempo de evolução do diabetes, hiperglicemia crônica, nefropatia, hipertensão arterial, dislipidemia, e gravidez.

Question 13

Qual é a classificação da retinopatia diabética e suas principais características clínicas?

Answer 13

Dividida em retinopatia diabética não proliferativa (RDNP) e proliferativa (RDP), com microaneurismas, neovasos, hemorragias, e risco de descolamento de retina na RDP.

Question 14

O que é a doença de Coats e como afeta a retina?

Answer 14

Doença de Coats é uma condição não hereditária que afeta os vasos sanguíneos da retina, levando à exsudação, descolamento de retina e perda visual. Mais comum em meninos.

Question 15

Como é diagnosticada a doença de Coats?

Answer 15

Diagnóstico é feito com base em exame oftalmoscópico que revela telangiectasias, exsudatos subretinianos e possíveis neovasos. Angiografia com fluoresceína pode auxiliar.

Question 16

Quais são os tratamentos disponíveis para a doença de Coats?

Answer 16

Fotocoagulação com laser, crioterapia e, em casos avançados, cirurgia para descolamento de retina ou enucleação.

Question 17

O que é a retinopatia hipertensiva e quais são seus sinais?

Answer 17

Alterações retinianas causadas por hipertensão arterial, como estreitamento arteriolar, hemorragias em chama de vela, exsudatos algodonosos e edema de papila.

Question 18

Quais são as manifestações oculares da anemia falciforme?

Answer 18

Vasculopatia oclusiva, neovascularização periférica, hemorragias vítreas e, em casos graves, descolamento de retina.

Question 19

Como a leucemia pode afetar a retina?

Answer 19

Infiltração leucêmica na retina pode causar hemorragias, exsudatos, descolamento de retina, e alterações na papila óptica.

Question 20

Quais são os sinais de envolvimento retiniano na toxoplasmose congênita?

Answer 20

Cicatrizes corioretinianas com áreas de hiperpigmentação e atrofia, lesões ativas com bordas esbranquiçadas, e uveíte anterior com precipitados ceráticos.

Question 21

Como a sífilis congênita pode afetar a retina?

Answer 21

Retinite pigmentar, atrofia coriorretiniana, e inflamação retiniana difusa, com possível perda visual severa.

Question 22

Quais são os efeitos oculares do uso crônico de hidroxicloroquina?

Answer 22

Pode causar toxicidade retiniana, levando a alterações pigmentares na mácula (‘olho de boi’), perda de visão central e redução do campo visual.

Question 23

O que é a retinopatia da prematuridade (ROP) e como é tratada?

Answer 23

Condição em prematuros devido ao desenvolvimento incompleto da retina, tratada com laserterapia, crioterapia ou cirurgia vitreorretiniana para prevenir a cegueira.

Question 24

Quais são as manifestações oculares da sarcoidose?

Answer 24

Uveíte anterior granulomatosa, nódulos de Dalen-Fuchs na coróide, exsudatos algodonosos e, em casos avançados, neovascularização retiniana.

Question 25

Como o lúpus eritematoso sistêmico (LES) pode afetar a retina?

Answer 25

LES pode causar vasculite retiniana, oclusão vascular, e exsudatos, resultando em perda visual. Monitoramento regular é essencial.

Question 26

Quais são as complicações oculares associadas ao diabetes mellitus tipo 1 em crianças?

Answer 26

Retinopatia diabética, edema macular, catarata precoce e aumento do risco de glaucoma.