Doenças pulmonares intersticiais Flashcards
Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
Neste capítulo todas as doenças que descrevem são de causa desconhecida excepto
as causadas por fármacos e as que se relacionam com tabaco (no entanto, há 2
relacionadas com tabaco que têm causa desconhecida: Goodpasteur e Proteinose
alveolar, que é a doença do morcego como vão ver mais à frente). Para decorar as
exeções: O Batman (proteinose) e o Pastor (goodpasteur) fumam e nem sabem
porquê.
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
Os Granulomas melhoram com Glucocorticoides (assim como doenças relacionas
com aumento de eosinófilos).
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
Todas as doenças aparecem em idades mais jovens exceto a FPI que é Feita Para
Idosos.
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
Doenças + sexo feminino: A Hermínia é Imune ao trabalho, está sempre a tricotar
LÃ e a tocar TUBa (hermansky pudlak, doenças autoimunes, LAM, esclerose
TUBerosa)
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
FPI familiar: proteína A2 e C do surfactante, gene TERT e TERC e MUC: Aquela família
(FPI familiar) vivia numa Casa (proteína C) com TEtos e MUros A cair.
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
SO duas AD nesta aula: ETuberosa e Neurofibromatose
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
HIV relacionada com POC, PIA, PI Linfocitaria, HAD. As pessoas obcecadas
(Perturbaçao obsessivo-compulsiva POC) com o HIV Limpam a PIA da casa de banho
com tanta força que ate ficam a sangram (hemorragia alveolar difusa)
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
As pessoas com pneumotórax pedem por HELP: Histiocitose, Esclerose tuberosa,
LAM, Pele com Papos (neurofibromatose).
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
Padrao REticular: REina (é o mais comum) no RÉs do chao (+bases) .
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
Sem Histologia Para Fornecer A Conclusão: Sarcoidose, Histiocitose, Pneumonite
hipersensibilidade, Fpi, Asbestose, Carcinoma linfangitico.
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
Defeito obstrutivo na LAM e ETuberosa: A LÃ obstrui o TUBo.
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
SÓ duas é que são + comuns nos lobos superiores: Granulomatose broncocêntrica e
Histiocitose.
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
ÚNICA com DLCO aumentada é HAD.
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
Padrão PIU é essencial para diagnosticar FPI e o padrao consiste em áreas normais
intercaladas com áreas de fibrose. O passarinho piu piu anda de galho em galho
(areas normais e anormais). Os idosos perdem o PIU (FPI dos idosos- PIU)
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
PII: A PIPI das meias altas é uma mulher que tem muitas doenças autoimunes e que
ao fazer pipi, perdeu volume. Como fez pipi pelas calças abaixo, teve de mudar de
uniforme. PII – doenças autoimunes, + mulheres, diminuição dos volumes
pulmonares nos lobos inferiores, uniformidade do envolvimento intersticial.
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
Sindrome Hamman Rich ou PIA: A PIA casou com um homem rico (hamman rich), o
que é raro de encontrar (rara). O homem tinha mais de 40 anos mas era um LAD
Mnemónicas - Pneumo
(lesão alveolar difusa) fixe. Tiveram uma paixao fulminante, ate lhe faltava o ar
(dispneia com ARDS) e acabaram. Teve mais sorte que a maioria porque com o
suporte das amigas (tx de suporte) ao fim de 6 meses ela já tinha recuperado
substancial (maioria morre em 6 meses - 60%; os que recuperam tem melhoria
substancial da função pulmonar.)
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
POC Possui Opacidades Carcteristicas que Pousam Onde Calha (migratórias). Esta é
a doença da Consuela. Ela é gordinha (macrófagos foamy) e burrinha (diminuição do
rácio cd4/cd8). Teve uma gripe (parece sd gripal) mas vai receber 66% do ordenado
(recuperação com GC em 66% dos pacientes)
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
PID: Os gajos da PIDe estavam todos entre a 4-5ª década. Só eles é que tinham
permissão para fumar durante o serviço (exclusivo fumadores). Fumavam tanto que
tinham extensa acumulação de macrófagos nos alvéolos. Mas eram tipos resistentes
(têm pouca fibrose pulmonar). 70% ainda sobreviveu 10 anos apos o 25 de abril (70%
sobrevida a 10 anos)
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
DPI associada a bronquiolite respiratória: A bronquiolite tenta enfiar-se (enfisema)
no centro (centrolobular) da PIDe mas não chega a atingir esse posto (fase previa a
PID)
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
Histiocitose Langerhans (pensar no langerhans como um alimento): O rapaz não costumava comer Langerhans (doença rara). Mas comprou um langerhans quente (febre) e queimou-se (dor torácica, pneumotórax). Como estava a comer, estava a
manter o seu volume (mantem volumes pulmonares). O Langerhans é um alimento bizarro e tem forma de quisto (nódulos e quistos de forma bizarra), sabe a ovos
estreladfos (nódulos em forma estrelada) custa 33 euros (cessação tabágica melhora em 33% dos casos). O rapaz não consegue parar de comer (maioria persistente ou progressiva)
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
Lupus têm Less volume pulmonar (diminuição dos volumes), é LESS dpi (não costuma dar DPI mas sim pleurisia e derrame) e Less progressivo (dpi cronica e
progressiva é incomum)
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
PAP: função dos macrófagos de PAPar está alterada. O subtipo secundário é secundário a PINS: Proteina lisinurica, Imunodeficiencia, Neoplasias, Silicose aguda
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
PAP: o PAPa tem muitos seguidores (policitemia, hipergamaglobulinemia, aumento LDH).
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
PAP doença do bateman porque tem opacidades em asas de morcego no raio x. O bateman só tem uma solução: lavar-se (lavagem pulmonar é o tx)
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LAM: A lã da ovelha é branca (+ caucasianos) e a ovelha dolly não viveu mais de 8- 10 anos (sobrevida mediana de 8-10 anos). A ovelhinha anda perdida (quistos sem predomínio zonal). Anticorpos anti HMB 45 (Hiperplasia Musculo Bizarro).
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
HAD: 3 letras – 33% sem hemorragia inicialmente
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Mnemónicas Doenças pulmonares intersticiais
Granulomatose broncocêntrica: o bronco acha-se sempre superior (lobos superiores) e passa metade do dia com a sua bomba de asma (50% tem asma) e está sempre sozinho (lesão solitária).
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