Doenças prevalentes na infância Flashcards
Como avaliar a doença diarreica?
A criança esta com diarreia?;
Há quanto tempo?(aguda ou crônica);
Há sangue nas fezes?
Como Avaliar e tratar DESITRATAÇÃO GRAVE?
Dois dos seguintes sinais:
Letárgica ou inconsciente;
olhos fundos;
não consegue beber ou bebe muito mal; e
sinal da prega: a pele volta muito lentamente ao estado anterior.
Iniciar a terapia endovenosa (Plano C);
Referir URGENTEMENTE ao hospital;
Administrar SRO e amamentação, se possível.
OBS: Aidpi Criança 2 meses a 5 anos.
Como Avaliar e tratar DESIDRATAÇÃO?
Dois dos seguintes sinais:
inquieta ou irritada;
Olhos fundos;
Bebe avidamente, com sede;
Sinal da prega: a pele volta lentamente ao estado anterior.
Administrar SRO na unidade de saúde até hidratar (Plano B);
Dar zinco oral por 10 dias;
Informar a mão sobre quando retornar imediatamente;
Seguimento em 5 dias, se não melhorar;
Recomendar a continuar a amamentação, se possível;
Piorar o quadro encaminhar para o hospital.
OBS: Aidpi Criança 2 meses a 5 anos.
Como Avaliar e tratar SEM DESIDRATAÇÃO?
Não há sinais suficientes para classificar como DESIDRATAÇÃO ou DESIDRATAÇÃO GRAVE
Dar alimentos e líquidos para tratar a diarreia em casa (Plano A);
Dar zinco oral por 10 dias;
Informar a mão sobre quando retornar imediatamente; e
Seguimento em 5 dias se não melhorar.
OBS: Aidpi Criança 2 meses a 5 anos.
Como avaliar e tratar DIARREIA PERSISTENTE GRAVE?
Com desidratação.
Tratar a desidratação antes de referir a criança, a não ser que esta se enquadre em outra classificação grave; e
Referir URGENTEMENTE ao hospital.
OBS: Aidpi Criança 2 meses a 5 anos.
Como avaliar e tratar DIARREIA PERSISTENTE?
Sem desidratação.
Informar sobre como alimentar uma criança com DIARREIA PERSISTENTE;
Dar zinco oral por 10 dias;
Informar sobre quando retornar imediatamente; e
Marcar retorno em 5 dias.
OBS: Aidpi Criança 2 meses a 5 anos.
diarreia persistente: >14 dias.
Como avaliar e tratar DISENTERIA?
Sangue nas fezes
Dar antibiótico recomendado em sua região para Shigella, se houver comprometimento do estado geral;
Dar zinco oral por 10 dias;
Marcar o retorno por 2 dias; e
Informar sobre quando retornar imediatamente.
Quais são os tipos de desidratação?
Isotônica (isosmóticaa ou desidratação isonatrêmica);
Hipotônica (hiposmótica ou hiponatrêmica); e
Hipertônica (hiperosmótica ou hipernatrêmica).
Qual é o grau de desidratação?
Leve: perda de peso-lactante 3 a 5% e peso-criança 3 a 4%;
Moderado: perda de peso-lactante 6 a 9%e peso-criança 6 a 8%;
Grave: perda de peso-lactante >10% e peso-criança 10%.
Qual é o plano A para ao tratamento em casos de desidratação?
Plano A: quando a criança estiver hidratada
Tratar a diarreia em casa:
Recomendar À mãe, ao pai ou o responsável pelo cuidado sobre as 3 regras do tratamento domiciliar: dar líquido adicionais, continuar a alimentar, avisar quando retornar;
Dar líquidos adicionais (a quantidade que a criança aceitar)
Obs:
Até 1 ano — 50 a 100 ml depois de cada evacuação aquosa;
Um 1 ano ou mais — 100 a 200ml depois de cada evacuação aquosa.
Qual é o plano B ao tratamento em casos de desidratação?
Plano B: quando a criança estiver desidratada
Durante um período de 4 horas, administrar, no serviço de saúde, quantidade recomendada de SRO;
Determinar a quantidade de SRO a ser administrada durante as primeiras 4 horas:
até 4 meses: < 6kg - 200 a 400ml
4 a 11 meses: 6 a <10kg - 400 a 700ml
12 meses a 2 anos: 10 a <12 - 700 a 900ml
2 a 5 anos: 12 a 19kg - 900 a 1400ml
Obs: vomito persistente administrar ondansetrona, 6 meses a 2 anos dar 2mg sublingual e acima desta idade 4mg.
Reavaliar após 4 horas.
Qual é o plano C ao tratamento em casos de desidratação?
1)Pode aplicar imediatamente líquidos por via IV? Não
2)Pode aplicar tratamento por via IV nas proximidades (há uns 30 minutos)?Não
3)Recebeu treinamento para usar sonda nasogástrica para reidratação? Não
4)A criança consegue beber? Não
5)Referir URGENTEMENTE ao hospital para tratamento IV ou NG.
Obs:
1) solução RL ou SF0,9% < 1 ano fazer 30ml/kg 1 hora e 70ml/kg em 5 horas;
> 1 ano fazer 30ml/kg em 30 minutos e 70ml/kg em 2 horas e 30 minutos;
Reavaliar em 30 em 30 minutos;
3) Iniciar a reidratação com SRO: 20 a 30ml/kg/hora
reavaliar a criança a cada 1 a 2horas
se 3 horas não tiver melhora encaminhar para unidade de referencia
Reavaliar o plano depois de 6 horas.
Oque avaliar se a criança apresentar tosse ou dificuldade de respirar?
Há quanto tempo;
Se a criança apresenta sibilancia ocasional ou frequente;
frequência respiratória em 1 minuto;
se há tiragem subcostal; e
realizar ausculta respiratória.
Oque é Kwashiorkor e sinais e sintomas?
Deficiência de proteína.
Edema geralmente generalizado;
perda moderada de tecido subcutâneo;
hepatomegalia;
cabelo fraco, seco e descolorido;
alterações cutâneas com frequência;
apatia; e
anorexia
Oque é Marasmo?
Desnutrição geral de calorias e proteína.
Magreza extrema e atrofia muscular;
perda intensa de tecido subcutâneo;
abdome proeminente devido à magreza;
aspecto simiesco;
pele fouxa, sobretudo nas nádegas;
irritabilidade; e
apetite preservado na maioria dos casos.
