Doenças Neurologicas

Question 1

Como tratar um pct em crise convulsiva em menos de 5 min na emergência?

Answer 1

1- Decúbito lateral
2- O2 na mascara

Se crise < 5min
A- Olha via aerea, aspira, DLE
B- O2 na mascara
C- Acesso venoso se possível

Se crise>5min
1-Diazepam 10mg+ 9 ml de AD IV LENTO ou Intra Retal (Nunca IM)
                          Ou
Midazolam 10mg IV ou IM
OBS: pode repetir maia uma

Question 2

Como tratar um pct em crise convulsiva em mais de 5 min na emergência?

Answer 2

Se se crise >30 min (Estado de Mau Refratário )

2-Fenitoína 20 mg/kg (cada amp tem 250mg)
                           \+
                SF 0,9% 250ml
Fazer IV em acesso exclusivo em 30 
-40min (velocidade de infusão=50mg/min)

3- Fenobarbital 200mg/Kg IV(em 15 min) ou IM. (Amp tem 200mg)
OBS: criança prefere usar fenobarbital

Question 3

Conceito de crise convulsiva?

Answer 3

Alteração eventual da função cerebral, por despolarização rítmico e sincrônico de neurônios corticais

Question 4

Conceito de epilepsia?

Answer 4

• 2 crises com intervalos >24h

- Diagnostico de Sind. Epilética (West)

Question 5

Qual a chance de uma crise não provocada ter recorrência?!

Answer 5

60%

Question 6

Quais são os tipos de Crise Convulsiva?

Answer 6

1-Provocada
2-Sintomática Aguda
3-Sintomatica Remota

Question 7

Quais os Diagnósticos Diferenciais pra Crise convulsiva provocada?

Answer 7

1-Febre
2-Drogas/Abstinência (cocaína, exstasy)
3-Hipoglicemia
4-Hipo/Hiponatremia
5-Sepse

Question 8

Quais os DD para crise convulsiva sintomática aguda?

Answer 8

1-Hemorragias
2-Neuroinfecções
3-Tumor/Metastase
4-AVC
5-TCE

Question 9

Qual conceito se Sintomatica remota?

Answer 9

Crise convulsiva após 7 dias de algum evendo cerebral (Cicatriz)

Question 10

Quais diagnóstico diferenciais do crise convulsiva sintomática remota?

Answer 10

1-AVC
2-Neurocirurgia
3-TCE